ํ๋น ๋จ์ ๋ณํ ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋?
ํ๋น(ํ์ค ํฌ๋๋น) ์์น๋ ๋๋ผ๋ง๋ค ์๋ก ๋ค๋ฅธ ๋ ๊ฐ์ง ๋จ์๋ก ํ์๋ฉ๋๋ค. ๋ฏธ๊ตญ๊ณผ ์ผ๋ถ ๊ตญ๊ฐ์์๋ ๋ฐ๋ฆฌ๊ทธ๋จ ํผ ๋ฐ์๋ฆฌํฐ(mg/dL)๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๊ณ , ์๊ตญยท์บ๋๋คยทํธ์ฃผ๋ฅผ ๋น๋กฏํ ์ ๋ฝ ๋๋ถ๋ถ ๋ฑ ์ ์ธ๊ณ ๋๋ค์ ๊ตญ๊ฐ์์๋ ๋ฐ๋ฆฌ๋ชฐ ํผ ๋ฆฌํฐ(mmol/L)๋ฅผ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค. ์ฐธ๊ณ ๋ก ํ๊ตญ ๋ณ์์์๋ ๋ณดํต mg/dL ๋จ์๋ก ํ๋น์ ํ๊ธฐํฉ๋๋ค. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๋ ๋จ์ ์ฌ์ด์ ํ๋น ์์น๋ฅผ ์ด๋ ๋ฐฉํฅ์ผ๋ก๋ ์ฆ์ ๋ณํํด ์ฃผ๋ฏ๋ก, ์ด๋ ๋๋ผ์์ ์ธก์ ํ ๊ฐ์ด๋ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผยทํ๋น ์ธก์ ๊ธฐ ์์นยท์์ ๋ชฉํ์น๋ฅผ ์์ฝ๊ฒ ๋น๊ตํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ฌ์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ
๋ณํ ๋ฐฉํฅ(mg/dL โ mmol/L ๋๋ mmol/L โ mg/dL)์ ์ ํํ๊ณ ํ๋น ๊ฐ์ ์ ๋ ฅํ๋ฉด ๋ณํ ๊ฒฐ๊ณผ๊ฐ ๋ฐ๋ก ํ์๋ฉ๋๋ค. ๋ณํ์๋ ํฌ๋๋น์ ๋ชฐ์ง๋์ ๋ฐํ์ผ๋ก ํ ๊ณ ์ ๊ณ์ \(18.0182\)๊ฐ ์ฌ์ฉ๋ฉ๋๋ค.
๊ณต์ ์ค๋ช
ํฌ๋๋น์ ๋ชฐ์ง๋์ ์ฝ 180.16 g/mol์ ๋๋ค. mg/dL์ mmol/L๋ก ๋ณํํ๋ ค๋ฉด \(18.0182\)๋ก ๋๋๋ฉด ๋ฉ๋๋ค.
$$\text{mmol/L} = \frac{\text{mg/dL}}{18.0182}$$
$$\text{mg/dL} = \text{mmol/L} \times 18.0182$$
18.0182๋ผ๋ ๊ณ์๋ ํฌ๋๋น์ ๋ถ์๋๊ณผ ๋ฐ์๋ฆฌํฐยท๋ฆฌํฐ์ ๋จ์ ์ ์์์ ์ ๋๋ ๊ฐ์ ๋๋ค.
๊ณ์ฐ ์์
์๋ฅผ ๋ค์ด ๋ฏธ๊ตญ ๊ฒ์ฌ์ค์์ ๊ณต๋ณต ํ๋น์ 100 mg/dL๋ก ๋ณด๊ณ ํ๋ค๊ณ ๊ฐ์ ํด ๋ด ์๋ค. ์ด๋ฅผ mmol/L๋ก ํ์ฐํ๋ฉด $$100 \div 18.0182 = 5.55 \text{ mmol/L}$$๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ๋ฐ๋๋ก 7 mmol/L์ธ ์์น๋ $$7 \times 18.0182 = 126.1 \text{ mg/dL}$$์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
mg/dL์ mmol/L๋ก ๋ณํ ํ
ํ๋น์ ๋ฏธ๊ตญ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ตญ๊ฐ์์๋ ๋ฐ์๋ฆฌํฐ๋น ๋ฐ๋ฆฌ๊ทธ๋จ(mg/dL)์ผ๋ก ๋ณด๊ณ ๋๊ณ , ์ธ๊ณ ๋๋ถ๋ถ์ ๋ค๋ฅธ ์ง์ญ์์๋ ๋ฆฌํฐ๋น ๋ฐ๋ฆฌ๋ชฐ(mmol/L)๋ก ๋ณด๊ณ ๋ฉ๋๋ค. ๋ ๋จ์๋ ํฌ๋๋น์ ๋ชฐ์ง๋์ผ๋ก ์ฐ๊ฒฐ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ํ์ค ๋ณํ ๊ณ์๋ 18.0182์ ๋๋ค:
$$\text{mmol/L} = \frac{\text{mg/dL}}{18.0182} \qquad \text{mg/dL} = \text{mmol/L} \times 18.0182$$์๋ฅผ ๋ค์ด, ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ณต๋ณต ๊ธฐ์ค๊ฐ์ธ 126 mg/dL์ \(126 \div 18.0182 = \) 6.99 mmol/L๋ก ๋ณํ๋ฉ๋๋ค.
| mg/dL | mmol/L (รท 18.0182) |
|---|---|
| 50 | 2.8 |
| 70 | 3.9 |
| 90 | 5.0 |
| 100 | 5.6 |
| 126 | 7.0 |
| 140 | 7.8 |
| 180 | 10.0 |
| 200 | 11.1 |
| 250 | 13.9 |
| 300 | 16.7 |
๊ฐ์ ์์์ ์ดํ ํ ์๋ฆฌ๋ก ๋ฐ์ฌ๋ฆผ๋์ด ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ mmol/L์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๋ณด๊ณ ์ ํ๋์ ๋๋ค.
๋ ๋จ์์ ํ๋น ๋ฒ์ฃผ
์๋ ํ๋ ๋ฏธ๊ตญ ๋น๋จ๋ณํํ(ADA)์ ์ธ๊ณ๋ณด๊ฑด๊ธฐ๊ตฌ(WHO)์์ ์ฌ์ฉํ๋ ๊ณต๋ณต ํ์ฅ ํฌ๋๋น๊ณผ 75g ๊ฒฝ๊ตฌ ํฌ๋๋น ๋ด์ฑ ๊ฒ์ฌ(OGTT) ์ค 2์๊ฐ ๊ฐ์ ์ง๋จ ๊ธฐ์ค์ ๋ ๋จ์๋ก ํํํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ณํ์ 18.0182 ๊ณ์๋ฅผ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค.
| ๋ฒ์ฃผ | ๊ณต๋ณต ํ๋น | 2์๊ฐ OGTT |
|---|---|---|
| ์ ์ | < 100 mg/dL (< 5.6 mmol/L) | < 140 mg/dL (< 7.8 mmol/L) |
| ์ ๋น๋จ๋ณ | 100โ125 mg/dL (5.6โ6.9 mmol/L) | 140โ199 mg/dL (7.8โ11.0 mmol/L) |
| ๋น๋จ๋ณ | โฅ 126 mg/dL (โฅ 7.0 mmol/L) | โฅ 200 mg/dL (โฅ 11.1 mmol/L) |
์ฃผ์: ๊ณต๋ณต ํ๋น์ "์ ๋น๋จ๋ณ"์ ๊ณต๋ณต ํ๋น ์ฅ์ (IFG)๋ผ๊ณ ๋ ๋ถ๋ฅด๋ฉฐ, 2์๊ฐ OGTT์ ๊ฒฝ์ฐ ํฌ๋๋น ๋ด์ฑ ์ฅ์ (IGT)๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆ ๋๋ค. ๋น๋จ๋ณ ์ง๋จ์๋ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ฐ๋ณต ๊ฒ์ฌ ๋๋ ๋ ๋ฒ์งธ ๋น์ ์ ๊ฒฐ๊ณผ์ ํ์ธ์ด ํ์ํ๋ฉฐ, 6.5% ์ด์์ HbA1c๋ ์ถ๊ฐ ์ง๋จ ๊ธฐ์ค์ ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ๊ธฐ์ค๊ฐ์ ์ ๋งฅ ํ์ฅ ํฌ๋๋น์ ์ ์ฉ๋๋ฉฐ ์์ ํ๊ฐ๋ฅผ ๋์ฒดํ๋ ๊ฒ์ด ์๋๋๋ค.
๊ฒฐ๊ณผ ํด์ํ๊ธฐ
๊ฐ์ ๋ณํํ ํ ์๋ฏธ๋ ์ํ์ด ์์ฌ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์ธ์ ์ฑ์ทจ๋์๋์ง์ ๋ฐ๋ผ ํฌ๊ฒ ๋ฌ๋ผ์ง๋๋ค:
- ๊ณต๋ณต(์ต์ 8์๊ฐ ์ด์ ์์ ์ญ์ทจ ์์): ์ ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ 100 mg/dL (5.6 mmol/L) ๋ฏธ๋ง์ ๋๋ค. 100โ125 mg/dL (5.6โ6.9 mmol/L) ๊ฐ์ ์ ๋น๋จ๋ณ์ ์์ฌํ๋ฉฐ, ๋ฐ๋ณต ๊ฒ์ฌ์์ 126 mg/dL (7.0 mmol/L) ์ด์์ ๋น๋จ๋ณ ๋ฒ์์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
- ์ํ 2์๊ฐ(์ํ) ๋๋ 2์๊ฐ OGTT: 140 mg/dL (7.8 mmol/L) ๋ฏธ๋ง์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ์์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ๋๋ฉฐ, 200 mg/dL (11.1 mmol/L) ์ด์์ ๋น๋จ๋ณ ๋ฒ์์ ํด๋นํฉ๋๋ค.
- ๋ฌด์์(ํ๋ฃจ ์ค ์ธ์ ๋ ์ง): ๊ณ ํ๋น ์ฆ์๊ณผ ํจ๊ป 200 mg/dL (11.1 mmol/L) ์ด์์ ๋ฌด์์ ๊ฐ์ ๋น๋จ๋ณ์ ์์ฌํฉ๋๋ค.
- ๋ฎ์ ์์น: ์ฝ 70 mg/dL (3.9 mmol/L) ๋ฏธ๋ง์ ํฌ๋๋น์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ ํ๋น์ผ๋ก ๋ถ๋ฅ๋๋ฉฐ, ํนํ ์ธ์๋ฆฐ์ด๋ ๋ค๋ฅธ ํ๋น ๊ฐํ์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ๋ ์ฌ๋์ ๊ฒฝ์ฐ ์ ์ํ ์ฃผ์๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋จ์ ๊ฐ์ ์์น ๋ณํ์ ์๋ฏธ๋ฅผ ๋ณํ์ํค์ง ์์ต๋๋ค. 126 mg/dL๊ณผ 7.0 mmol/L์ ์ ํํ ๊ฐ์ ํ๋น ์์ค์ ๋ํ๋ ๋๋ค. ๋จ์ผ ์ธก์ ์ ์ต๊ทผ ์์ ๋ฐ ์๋ฃ, ์ง๋ณ, ์คํธ๋ ์ค, ์ด๋, ์ฝ๋ฌผ ๋ฐ ์ธก์ ๊ธฐ์ ์ ์ํฅ์ ๋ฐ์ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ๋จ์ผ ๊ฐ์ ์์ง ์ง๋จ์ ์ฌ์ฉํด์๋ ์ ๋ฉ๋๋ค. HbA1c๋ก ์ฅ๊ธฐ ์กฐ์ ์ ์ถ์ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ด๋ จ ๋๊ตฌ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ์ฌ HbA1c ๊ฒฐ๊ณผ์์ ํ๊ท ํฌ๋๋น์ ์ถ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด๊ฒ์ ์ผ๋ฐ ์ ๋ณด์ด๋ฉฐ ์ ๋ฌธ์ ์ธ ์๋ฃ ์กฐ์ธ์ด ์๋๋๋ค. ์ ๊ท ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ๋ง์ด ์ ์ฒด ์๋ฃ ์ด๋ ฅ, ์ฆ์ ๋ฐ ๊ธฐํ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ์ ๋งฅ๋ฝ์์ ํ๋น์ ํด์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์์ด์๋ฒ, ์ฝ๋ฌผ ๋๋ ํ๋์ ๋ณ๊ฒฝํ๊ธฐ ์ ์ ๋น์ ์์ ์ด๊ฑฐ๋ ์ฐ๋ ค๋๋ ๊ฐ์ ๋ํด ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์ธ์.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
18.0182๊ฐ ์ ํํ ๊ณ์์ธ๊ฐ์? ๋ค, ๋ง์ต๋๋ค. ํฌ๋๋น์ ๋ชฐ์ง๋(์ฝ 180.16 g/mol)์์ ์ ๋๋ ๊ฐ์ ๋๋ค. ์ผ๋ถ ์๋ฃ์์๋ ์ด๋ฅผ 18๋ก ๋ฐ์ฌ๋ฆผํด ์ฌ์ฉํ๊ธฐ๋ ํ๋๋ฐ, ์ด ๊ฒฝ์ฐ ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ ๋ฐ๋๊ฐ ์กฐ๊ธ ๋จ์ด์ง๋๋ค.
์ ์ ๊ณต๋ณต ํ๋น์ ์ผ๋ง์ธ๊ฐ์? ๋๋ต 70~99 mg/dL(3.9~5.5 mmol/L)์ด ์ ์ ๊ณต๋ณต ํ๋น์ผ๋ก ์ฌ๊ฒจ์ง๋๋ค. ๋ค๋ง ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฐ๋์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํด ํด์ํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
๋นํํ์์(HbA1c)์๋ ์ฌ์ฉํ ์ ์๋์? ์๋์. HbA1c๋ ๋ค๋ฅธ ๋ณํ ๋ฐฉ์(DCCT/IFCC ๊ณต์)์ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค. ์ด ๋๊ตฌ๋ ์๊ฐ ํ๋น ์์น ์ ์ฉ์ ๋๋ค.