Ce que fait le calculateur de tension artérielle du chien
Ce calculateur prend la tension artérielle systolique et diastolique mesurée de votre chien (en mmHg) et classe la valeur systolique dans l'une des quatre catégories de risque définies par le consensus 2018 de l'American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM) sur l'hypertension systémique. Il fournit également deux valeurs cardiovasculaires dérivées sur lesquelles s'appuient les vétérinaires : la pression pulsée et la pression artérielle moyenne (PAM).
Les catégories de l'ACVIM décrivent la probabilité qu'une tension artérielle provoque à l'avenir des lésions d'organes cibles, c'est-à-dire des lésions aux yeux, aux reins, au cerveau et au cœur. L'échelle va de la Catégorie I (normotension) à la Catégorie IV (hypertension sévère), en passant par la Catégorie II (préhypertension) et la Catégorie III (hypertension).
Comment l'utiliser
Saisissez la tension artérielle systolique et la tension artérielle diastolique relevées chez votre chien, toutes deux en millimètres de mercure (mmHg). Les appareils Doppler, l'outil le plus courant en médecine des petits animaux, ne rapportent généralement que la valeur systolique, tandis que les moniteurs oscillométriques rapportent les deux. Pour un résultat fiable, utilisez la moyenne de plusieurs mesures prises pendant que le chien est calme, et écartez la première mesure. Le calculateur affiche ensuite la catégorie ACVIM ainsi que la pression pulsée et la PAM.
La formule expliquée
La classification dépend uniquement de la tension artérielle systolique (SBP) : en dessous de 140 mmHg, il s'agit d'une normotension (Catégorie I) ; de 140 à 159 mmHg, d'une préhypertension (Catégorie II) ; de 160 à 179 mmHg, d'une hypertension (Catégorie III) ; et à 180 mmHg ou plus, d'une hypertension sévère (Catégorie IV).
La pression pulsée est l'écart entre les pressions systolique et diastolique :
$$PP = SBP - DBP$$La pression artérielle moyenne est la pression moyenne sur un cycle cardiaque. La diastole dure plus longtemps que la systole, la valeur diastolique est donc pondérée deux fois :
$$MAP = \frac{SBP + 2 \times DBP}{3}$$Exemple résolu
Supposons qu'un moniteur oscillométrique indique une pression systolique de 165 mmHg et une pression diastolique de 95 mmHg. La pression pulsée est de 165 − 95 = 70 mmHg. La pression artérielle moyenne est de (165 + 2 × 95) / 3 = 355 / 3 ≈ 118.3 mmHg. Comme la valeur systolique de 165 mmHg se situe entre 160 et 179, le chien est classé en Catégorie III de l'ACVIM, hypertension, avec un risque modéré de lésions d'organes cibles.
Foire aux questions
Quelle est une tension artérielle normale chez le chien ? Selon les recommandations 2018 de l'ACVIM, un chien est normotendu lorsque sa pression systolique est inférieure à 140 mmHg. Les valeurs de 140 à 159 mmHg sont considérées comme une préhypertension et méritent d'être recontrôlées lors d'une autre visite.
Comment mesure-t-on la tension artérielle d'un chien ? Elle se mesure de façon non invasive à l'aide d'un appareil Doppler ou oscillométrique et d'un brassard gonflable placé sur un membre ou la queue. Comme les chiens se stressent facilement, les vétérinaires prennent cinq à sept mesures dans une pièce calme, écartent la première et font la moyenne des autres pour réduire l'effet blouse blanche.
Quand faut-il traiter l'hypertension canine ? Le consensus de l'ACVIM suggère un traitement antihypertenseur pour les chiens dont la pression systolique atteint ou dépasse 160 mmHg, en particulier en présence de signes de lésions d'organes cibles. Les valeurs de 180 mmHg ou plus indiquent un risque élevé et appellent une prise en charge plus urgente par un vétérinaire.