Máy tính huyết áp cho chó làm gì
Công cụ này lấy huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương đo được của chó (tính bằng mmHg) và phân loại chỉ số tâm thu vào bốn nhóm nguy cơ được xác định trong tuyên bố đồng thuận năm 2018 của Hiệp hội Nội khoa Thú y Hoa Kỳ (ACVIM) về tăng huyết áp toàn thân. Công cụ cũng đưa ra hai chỉ số tim mạch dẫn xuất mà bác sĩ thú y thường dựa vào: áp lực mạch và huyết áp động mạch trung bình (MAP).
Các nhóm ACVIM mô tả khả năng một mức huyết áp gây tổn thương cơ quan đích trong tương lai, tức là tổn thương ở mắt, thận, não và tim. Thang phân loại chạy từ Nhóm I (huyết áp bình thường) qua Nhóm II (tiền tăng huyết áp) và Nhóm III (tăng huyết áp) đến Nhóm IV (tăng huyết áp nặng).
Cách sử dụng
Nhập huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương từ kết quả đo của chó, cả hai đều tính bằng milimét thủy ngân (mmHg). Máy Doppler, thiết bị phổ biến nhất trong khám thú nhỏ, thường chỉ báo giá trị tâm thu, trong khi máy đo dao động ký báo cả hai. Để có kết quả đáng tin cậy, hãy dùng giá trị trung bình của nhiều lần đo khi chó bình tĩnh và bỏ lần đo đầu tiên. Sau đó công cụ sẽ hiển thị nhóm ACVIM cùng với áp lực mạch và MAP.
Giải thích công thức
Việc phân loại chỉ phụ thuộc vào huyết áp tâm thu (SBP): dưới 140 mmHg là huyết áp bình thường (Nhóm I), 140 đến 159 mmHg là tiền tăng huyết áp (Nhóm II), 160 đến 179 mmHg là tăng huyết áp (Nhóm III), và từ 180 mmHg trở lên là tăng huyết áp nặng (Nhóm IV).
Áp lực mạch là chênh lệch giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương:
$$PP = SBP - DBP$$Huyết áp động mạch trung bình là áp lực trung bình trong một chu kỳ tim. Kỳ tâm trương kéo dài hơn kỳ tâm thu, nên giá trị tâm trương được tính trọng số gấp đôi:
$$MAP = \frac{SBP + 2 \times DBP}{3}$$Ví dụ minh họa
Giả sử một máy đo dao động ký cho huyết áp tâm thu 165 mmHg và huyết áp tâm trương 95 mmHg. Áp lực mạch là 165 − 95 = 70 mmHg. Huyết áp động mạch trung bình là (165 + 2 × 95) / 3 = 355 / 3 ≈ 118.3 mmHg. Vì giá trị tâm thu 165 mmHg nằm trong khoảng 160 đến 179, con chó được xếp vào Nhóm III của ACVIM, tăng huyết áp, với nguy cơ tổn thương cơ quan đích ở mức trung bình.
Câu hỏi thường gặp
Huyết áp bình thường của chó là bao nhiêu? Theo hướng dẫn ACVIM 2018, một con chó có huyết áp bình thường khi huyết áp tâm thu dưới 140 mmHg. Các chỉ số từ 140 đến 159 mmHg được coi là tiền tăng huyết áp và nên kiểm tra lại trong một lần khám khác.
Huyết áp của chó được đo như thế nào? Nó được đo không xâm lấn bằng máy Doppler hoặc máy dao động ký với một băng quấn bơm hơi đặt trên chi hoặc đuôi. Vì chó dễ căng thẳng, bác sĩ thú y đo năm đến bảy lần trong phòng yên tĩnh, bỏ lần đầu và lấy trung bình các lần còn lại để giảm hiệu ứng áo choàng trắng.
Khi nào nên điều trị tăng huyết áp ở chó? Đồng thuận của ACVIM khuyến nghị điều trị hạ huyết áp cho chó có huyết áp tâm thu từ 160 mmHg trở lên, nhất là khi có bằng chứng tổn thương cơ quan đích. Các chỉ số từ 180 mmHg trở lên cho thấy nguy cơ cao và cần được bác sĩ thú y xử trí khẩn trương hơn.
