Qu'est-ce que le cholestérol non-HDL ?
Le cholestérol non-HDL regroupe l'ensemble des particules transportant le « mauvais » cholestérol dans le sang — notamment les LDL, les VLDL et les autres lipoprotéines athérogènes. Son calcul est très simple : il suffit de retrancher le cholestérol HDL (le « bon ») du cholestérol total. Comme il prend en compte bien plus que le seul LDL, de nombreux médecins estiment que le non-HDL prédit mieux le risque cardiovasculaire, en particulier chez les personnes présentant des triglycérides élevés ou un diabète. Cet outil a une vocation purement informative et ne constitue pas un avis médical ; les valeurs cibles de cholestérol varient selon les pays et selon le profil de risque de chacun.
Comment utiliser ce calculateur
Renseignez vos valeurs de cholestérol total et de cholestérol HDL, toutes deux exprimées en milligrammes par décilitre (mg/dL), telles qu'elles figurent sur votre bilan lipidique. Le calculateur soustrait le HDL du cholestérol total et affiche votre valeur de non-HDL accompagnée d'une catégorie générale. Si votre laboratoire indique les résultats en mmol/L (l'unité la plus courante en France), multipliez d'abord la valeur par 38,67 pour la convertir en mg/dL.
La formule expliquée
L'équation est on ne peut plus directe : $$\text{Non-HDL} = \text{cholestérol total} - \text{HDL}$$. Aucune mesure du LDL ou des triglycérides n'est nécessaire, ce qui explique en partie la fiabilité du non-HDL, même sur un prélèvement réalisé sans être à jeun. Le résultat reflète le cholestérol transporté par toutes les particules, à l'exception du HDL.
Exemple concret
Supposons un cholestérol total de 220 mg/dL et un HDL de 55 mg/dL. On obtient alors $$\text{Non-HDL} = 220 - 55 = 165\ \text{mg/dL}$$, une valeur qui se situe dans la fourchette « limite haute » selon les recommandations usuelles.
Foire aux questions
Quel est un bon taux de non-HDL ? De nombreuses recommandations considèrent qu'une valeur inférieure à 130 mg/dL est optimale, même si votre objectif personnel dépend de votre risque global.
Faut-il être à jeun avant l'examen ? Le non-HDL peut être calculé de façon fiable même sur un prélèvement effectué sans être à jeun, contrairement au LDL calculé directement.
Le non-HDL équivaut-il au LDL ? Non. Le non-HDL englobe le LDL, mais aussi les VLDL et d'autres particules ; il est donc en général un peu plus élevé que le seul LDL.
