Qu'est-ce que le rapport protéine/créatinine ?
Le rapport protéine/créatinine urinaire (UPCR ou RPC) est un moyen rapide d'estimer la quantité de protéines que les reins laissent fuir dans les urines, sans avoir à réaliser un fastidieux recueil urinaire des 24 heures. Comme la créatinine est éliminée à un rythme relativement constant, diviser la protéine par la créatinine permet de corriger le degré de dilution ou de concentration d'un échantillon d'urine « ponctuel ». Le résultat, exprimé en milligrammes de protéines par gramme de créatinine (mg/g), reflète assez fidèlement l'excrétion protéique totale en grammes sur 24 heures.
Comment utiliser ce calculateur
Saisissez la concentration urinaire en protéines et la concentration urinaire en créatinine issues d'un échantillon d'urine ponctuel, toutes deux en mg/dL (les unités standards figurant sur la plupart des comptes rendus de laboratoire). Le calculateur divise la protéine par la créatinine puis multiplie par 1000 pour donner le rapport en mg/g. Une valeur proche ou inférieure à 150 mg/g est généralement considérée comme normale.
La formule expliquée
$$\text{RPC (mg/g)} = \frac{\text{protéines urinaires (mg/dL)}}{\text{créatinine urinaire (mg/dL)}} \times 1000$$ Le facteur 1000 convertit le rapport sans dimension en mg de protéines par gramme de créatinine, puisque \(1\,\text{g} = 1000\,\text{mg}\). Diviser le résultat en mg/g par 1000 donne la valeur équivalente en g/g, qui approche la protéinurie quotidienne exprimée en grammes.
Exemple concret
Supposons des protéines urinaires à 30 mg/dL et une créatinine urinaire à 100 mg/dL. $$\text{RPC} = \frac{30}{100} \times 1000 = 300\ \text{mg/g}$$ soit 0,3 g/g. Cette valeur correspond à une protéinurie légère et conduirait généralement à un nouveau dosage de contrôle ou de confirmation.
FAQ
Est-ce équivalent à un recueil des 24 heures ? Non, mais un RPC sur échantillon ponctuel est bien corrélé à l'excrétion protéique des 24 heures, et il est bien plus pratique : il est donc largement utilisé pour le dépistage et le suivi.
Quel est un résultat normal ? En dessous d'environ 150 mg/g, c'est normal. De 150 à 500 mg/g, la protéinurie est légère ; de 500 à 3500 mg/g, modérée ; au-delà de 3500 mg/g, on parle de protéinurie de rang néphrotique.
Cela remplace-t-il un avis médical ? Non. Cet outil sert uniquement à une estimation à visée pédagogique. Discutez toujours de vos résultats de laboratoire avec un professionnel de santé qualifié.