Калькулятор объёма переливания эритроцитов у детей

Введите расчет

Масса тела пациента (кг)

Текущий гемоглобин (г/дл)

Целевой гемоглобин (г/дл)

Результатов

Расчётный объём трансфузии

200

мл эритроцитарной массы

Масса тела пациента	10 kg
Прирост гемоглобина	5 g/dL
Коэффициент формулы	4 мл/кг на 1 г/дл

Что рассчитывает этот калькулятор

Калькулятор объёма переливания эритроцитов у детей оценивает количество эритроцитарной массы (ЭМ), необходимое для повышения уровня гемоглобина (Hb) у ребёнка с текущего значения до желаемого целевого. В основе лежит широко известное правило: примерно 4 мл/кг эритроцитарной массы повышают гемоглобин ориентировочно на 1 г/дл. Инструмент предназначен только для образовательных целей и клинического ориентира и не заменяет ни внутренние протоколы лечебного учреждения, ни решение врача.

Инструмент оценивает объём эритроцитов, необходимый для повышения гемоглобина ребёнка до целевого уровня.

Как пользоваться

Введите массу тела пациента в килограммах, текущий (фактический) гемоглобин в г/дл и желаемый гемоглобин в г/дл. Калькулятор умножает вес на необходимый прирост гемоглобина и на коэффициент 4 и таким образом оценивает объём трансфузии в миллилитрах. Всегда сверяйте результат с действующими в вашем учреждении рекомендациями по трансфузии и учитывайте гематокрит конкретного компонента крови.

Разбор формулы

Уравнение выглядит так: $$V = \text{Масса тела (кг)} \times \left( \text{Hb}_{\text{целевой}} - \text{Hb}_{\text{фактический}} \right) \times 4$$. Коэффициент 4 отражает тот факт, что около 4 мл/кг стандартной эритроцитарной массы (с гематокритом примерно 55–65%) повышают гемоглобин на 1 г/дл. Разница гемоглобинов показывает, на сколько вы хотите поднять уровень Hb.

Формула умножает массу тела на разницу гемоглобина и постоянный коэффициент 4 для оценки объёма эритроцитов.

Пример расчёта

Ребёнок весит 10 кг, текущий гемоглобин — 7 г/дл, целевой — 12 г/дл. Необходимый прирост гемоглобина составляет \(12 - 7 = 5\) г/дл. $$V = 10 \times 5 \times 4 = 200 \text{ мл}$$ эритроцитарной массы.

Частые вопросы

Почему именно коэффициент 4? Это клиническое приближение: около 4 мл/кг эритроцитарной массы повышают Hb на 1 г/дл. В некоторых клиниках используют 3 мл/кг для компонентов с более высоким гематокритом.

Подходит ли это для цельной крови? Нет. Формула рассчитана на эритроцитарную массу. У цельной крови гематокрит ниже, поэтому требуется больший объём.

Является ли результат максимальной дозой? Не обязательно. Опирайтесь на клиническое суждение, следите за признаками перегрузки объёмом и соблюдайте установленные в вашем учреждении пределы для однократной трансфузии.