Qué hace esta calculadora
La calculadora de volumen de transfusión sanguínea pediátrica estima el volumen de concentrado de hematíes (CH) necesario para elevar la hemoglobina (Hb) de un niño desde su valor actual hasta el objetivo deseado. Se basa en la regla ampliamente enseñada de que unos 4 mL/kg de concentrado de hematíes aumentan la hemoglobina aproximadamente en 1 g/dL. Esta herramienta tiene fines educativos y de referencia clínica únicamente, y no sustituye los protocolos de cada centro ni el criterio del médico.
Cómo usarla
Introduce el peso del paciente en kilogramos, la hemoglobina actual (real) en g/dL y la hemoglobina deseada en g/dL. La calculadora multiplica el peso por el aumento de hemoglobina y por un factor de 4 para estimar el volumen de transfusión en mililitros. Comprueba siempre el resultado frente a las guías de transfusión de tu centro y ten en cuenta el hematocrito del hemoderivado concreto.
La fórmula explicada
La ecuación es:
$$V = \text{Peso (kg)} \times \left( \text{Hb}_{\text{deseada}} - \text{Hb}_{\text{actual}} \right) \times 4$$El factor 4 refleja que aproximadamente 4 mL/kg de concentrado de hematíes estándar (con un hematocrito en torno al 55–65 %) aumentan la hemoglobina en 1 g/dL. La diferencia de hemoglobina representa cuánto quieres elevar la Hb.
Ejemplo resuelto
Un niño pesa 10 kg con una hemoglobina actual de 7 g/dL, y el objetivo es 12 g/dL. El aumento de hemoglobina es \(12 - 7 = 5\) g/dL.
$$V = 10 \times 5 \times 4 = 200 \text{ mL}$$de concentrado de hematíes.
Preguntas frecuentes
¿Por qué el factor 4? Es una aproximación clínica: alrededor de 4 mL/kg de concentrado de hematíes elevan la Hb en 1 g/dL. Algunos centros utilizan 3 mL/kg para unidades con mayor hematocrito.
¿Sirve para la sangre total? No. Esta fórmula asume concentrado de hematíes. La sangre total tiene un hematocrito más bajo y requiere un volumen mayor.
¿El resultado es la dosis máxima? No necesariamente. Aplica el criterio clínico, vigila la posible sobrecarga de volumen y respeta los límites máximos de transfusión única de tu institución.