рдореАрди рдЖрд░реНрдЯреЗрд░рд┐рдпрд▓ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?
рдореАрди рдЖрд░реНрдЯреЗрд░рд┐рдпрд▓ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ (MAP) рдХрд┐рд╕реА рдПрдХ рд╣реГрджрдп рдЪрдХреНрд░ (рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рд╕рд╛рдЗрдХрд┐рд▓) рдХреЗ рджреМрд░рд╛рди рдзрдордирд┐рдпреЛрдВ рдореЗрдВ рдмрдирдиреЗ рд╡рд╛рд▓рд╛ рдФрд╕рдд рджрдмрд╛рд╡ рд╣реИред рдЗрд╕реЗ рдЕрдХреЗрд▓реЗ рд╕рд┐рд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рдмреНрд▓рдб рдкреНрд░реЗрд╢рд░ рдХреА рддреБрд▓рдирд╛ рдореЗрдВ рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рдЬрд╝рд░реВрд░реА рдЕрдВрдЧреЛрдВ рддрдХ рдЦреВрди рдкрд╣реБрдБрдЪрдиреЗ (рдкрд░рдлрд╝реНрдпреВрдЬрд╝рди) рдХрд╛ рдмреЗрд╣рддрд░ рд╕рдВрдХреЗрддрдХ рдорд╛рдирд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ, рдХреНрдпреЛрдВрдХрд┐ рд╣реГрджрдп рдЕрдкрдиреЗ рдПрдХ рдЪрдХреНрд░ рдХрд╛ рд▓рдЧрднрдЧ рджреЛ-рддрд┐рд╣рд╛рдИ рд╕рдордп рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓ (рдЖрд░рд╛рдо рдХреА рдЕрд╡рд╕реНрдерд╛) рдореЗрдВ рдмрд┐рддрд╛рддрд╛ рд╣реИред рдорд╕реНрддрд┐рд╖реНрдХ, рдХрд┐рдбрдиреА рдФрд░ рдмрд╛рдХреА рдЕрдВрдЧреЛрдВ рддрдХ рдкрд░реНрдпрд╛рдкреНрдд рд░рдХреНрдд рдкреНрд░рд╡рд╛рд╣ рдмрдирд╛рдП рд░рдЦрдиреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЖрдорддреМрд░ рдкрд░ рдХрдо-рд╕реЗ-рдХрдо 60тАУ65 mmHg рдХрд╛ MAP рдЬрд╝рд░реВрд░реА рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред
рдЗрд╕ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХрд╛ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рдХреИрд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ
рдЕрдкрдирд╛ рд╕рд┐рд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рдмреНрд▓рдб рдкреНрд░реЗрд╢рд░ (рдКрдкрд░ рд╡рд╛рд▓рд╛ рдЖрдБрдХрдбрд╝рд╛, SBP) рдФрд░ рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рдмреНрд▓рдб рдкреНрд░реЗрд╢рд░ (рдиреАрдЪреЗ рд╡рд╛рд▓рд╛ рдЖрдБрдХрдбрд╝рд╛, DBP) mmHg рдореЗрдВ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВред рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рддреБрд░рдВрдд рдЖрдкрдХрд╛ рдЕрдиреБрдорд╛рдирд┐рдд MAP рдФрд░ рд╕рд╛рде рдореЗрдВ рдкрд▓реНрд╕ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ рдмрддрд╛ рджреЗрдЧрд╛ред рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдЕрдЧрд░ рдЖрдкрдХреА рд░реАрдбрд┐рдВрдЧ 120/80 рд▓рд┐рдЦреА рд╣реИ, рддреЛ рдЗрд╕рдХрд╛ рдорддрд▓рдм рд╣реИ \(\text{SBP} = 120\) рдФрд░ \(\text{DBP} = 80\)ред
рдлрд╝реЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рд╕рдордЭреЗрдВ
рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рддреМрд░ рдкрд░ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рд╣реЛрдиреЗ рд╡рд╛рд▓рд╛ рдорд╛рдирдХ рдЕрдиреБрдорд╛рди рд╣реИ $$\text{MAP} = \text{DBP} + \frac{\text{SBP} - \text{DBP}}{3}$$ред рдпрд╣рд╛рдБ \((\text{SBP} - \text{DBP})\) рдХреЛ рдкрд▓реНрд╕ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ рдХрд╣рддреЗ рд╣реИрдВред рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рдорд╛рди рдореЗрдВ рдкрд▓реНрд╕ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ рдХрд╛ рдПрдХ-рддрд┐рд╣рд╛рдИ рд╣рд┐рд╕реНрд╕рд╛ рдЬреЛрдбрд╝рдиреЗ рд╕реЗ рдФрд╕рдд рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓ рдХреА рдУрд░ рдЭреБрдХ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ, рдЬреЛ рдЗрд╕ рдмрд╛рдд рдХреЛ рджрд░реНрд╢рд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдЖрд░рд╛рдо рдХреА рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдкрд░ рд╣реГрджрдп рд╕рд┐рдХреБрдбрд╝рдиреЗ (рдХреЙрдиреНрдЯреНрд░реИрдХреНрд╢рди) рдХреЗ рдореБрдХрд╝рд╛рдмрд▓реЗ рдЖрд░рд╛рдо рдХреА рдЕрд╡рд╕реНрдерд╛ рдореЗрдВ рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛ рд╕рдордп рдмрд┐рддрд╛рддрд╛ рд╣реИред
рд╣рд▓ рдХрд┐рдпрд╛ рд╣реБрдЖ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг
рдорд╛рди рд▓реАрдЬрд┐рдП рдмреНрд▓рдб рдкреНрд░реЗрд╢рд░ 120/80 mmHg рд╣реИ: рдкрд▓реНрд╕ рдкреНрд░реЗрд╢рд░ $$= 120 - 80 = 40$$ MAP $$= 80 + \frac{40}{3} = 80 + 13.33 \approx 93.3 \text{ mmHg}$$ рдЬреЛ рд▓рдЧрднрдЧ 70тАУ100 mmHg рдХреА рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╕реАрдорд╛ рдХреЗ рднреАрддрд░ рдЖрддрд╛ рд╣реИред
рдЕрдХреНрд╕рд░ рдкреВрдЫреЗ рдЬрд╛рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рд╡рд╛рд▓
рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп MAP рдХрд┐рддрдирд╛ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ? рдХрд┐рд╕реА рд╡рдпрд╕реНрдХ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдЖрд░рд╛рдо рдХреА рдЕрд╡рд╕реНрдерд╛ рдореЗрдВ рд▓рдЧрднрдЧ 70 рд╕реЗ 100 mmHg рдХреЗ рдмреАрдЪ рдХрд╛ MAP рдЖрдорддреМрд░ рдкрд░ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдорд╛рдирд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред
MAP, SBP рдФрд░ DBP рдХреЗ рдФрд╕рдд рд╕реЗ рдХрдо рдХреНрдпреЛрдВ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ? рдХреНрдпреЛрдВрдХрд┐ рдлрд╝реЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓ рдХреЛ рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛ рдорд╣рддреНрд╡ рджреЗрддрд╛ рд╣реИ тАФ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдкрд░ рд╣реГрджрдп рд╣рд░ рдЪрдХреНрд░ рдХрд╛ рд▓рдЧрднрдЧ рджреЛ-рддрд┐рд╣рд╛рдИ рд╕рдордп рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓ рдореЗрдВ рдмрд┐рддрд╛рддрд╛ рд╣реИред
рдХреНрдпрд╛ рдпрд╣ рдбреЙрдХреНрдЯрд░реА рд╕рд▓рд╛рд╣ рдХрд╛ рд╡рд┐рдХрд▓реНрдк рд╣реИ? рдирд╣реАрдВред рдпрд╣ рдЯреВрд▓ рд╕рд┐рд░реНрдлрд╝ рдЬрд╛рдирдХрд╛рд░реА рдФрд░ рдЕрдиреБрдорд╛рди рдХреЗ рдордХрд╝рд╕рдж рд╕реЗ рд╣реИред рддреЗрдЬрд╝ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдкрд░ рдпрд╣ рд╕рд░рд▓ рдлрд╝реЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рдХрдо рд╕рдЯреАрдХ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред рдХрд┐рд╕реА рднреА рдирд┐рджрд╛рди рдФрд░ рдЗрд▓рд╛рдЬ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдпреЛрдЧреНрдп рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХ рд╕реЗ рд╕рд▓рд╛рд╣ рд▓реЗрдВред