小児循環血液量(EBV)計算ツールとは？
このツールは、体重をもとに年齢別の標準的な係数（1キログラムあたりのミリリットル＝mL/kg）を用いて、子どもの総循環血液量（推定循環血液量、EBV：Estimated Blood Volume）を算出します。体重1kgあたりの血液量は新生児で最も多く、成長とともに減少していくため、患者カテゴリーを選ぶことで適切な係数が自動的に適用される仕組みです。なお本ツールはあくまで教育目的の概算であり、臨床判断に代わるものではありません。
使い方
子どもの体重をキログラム単位で入力し、該当する患者カテゴリーを選択してください。計算ツールが体重に対応するmL/kg係数を掛け合わせ、結果をミリリットルとリットルの両方で表示します。本ツールで使用する代表的な係数は次のとおりです：未熟児 90 mL/kg、正期産新生児 85 mL/kg、乳児（1〜12か月）80 mL/kg、小児（1〜12歳）75 mL/kg、思春期・成人 70 mL/kg。
計算式の解説
計算式はとてもシンプルで、$$\text{EBV (mL)} = \text{Weight (kg)} \times \text{Blood Volume (mL/kg)}$$ です。年齢の低い患者ほど体格に対して相対的に血液量が多いため、成長に伴って係数（掛ける値）は小さくなります。ミリリットルで得られた結果を1000で割れば、リットル単位に換算できます。
計算例
体重10kgの乳児（1〜12か月、80 mL/kg）を例に考えてみましょう。$$\text{EBV} = 10 \times 80 = 800 \text{ mL}$$ すなわち0.8 Lとなります。また、体重4kgの正期産新生児（85 mL/kg）の場合は、\(4 \times 85 = 340\) mL が推定循環血液量となります。
よくある質問
なぜ新生児のmL/kgの値は大きいのですか？ 新生児は体重に対する血液量の割合が大きく、この割合は乳児期から小児期にかけて徐々に低下していきます。
これは「許容出血量」と同じものですか？ いいえ。EBVはあくまで出発点となる数値です。許容出血量(maximum allowable blood loss)は、これに加えて開始時と目標のヘマトクリット値を用いて算出する、さらに踏み込んだ計算になります。
どの係数を選べばよいですか？ 患者の年齢と成熟度に合ったカテゴリーを選んでください。判断に迷う場合は、各施設の臨床プロトコルに従い、医師にご相談ください。
