ग्लीसन स्कोर क्या है?
ग्लीसन स्कोर एक ग्रेडिंग प्रणाली है जिसका इस्तेमाल पैथोलॉजिस्ट यह बताने के लिए करते हैं कि माइक्रोस्कोप के नीचे प्रोस्टेट कैंसर की कोशिकाएं कितनी आक्रामक (एग्रेसिव) दिखती हैं। इसे दो संख्याओं के रूप में बताया जाता है — प्राइमरी पैटर्न (ऊतक यानी टिश्यू में सबसे ज़्यादा पाया जाने वाला कोशिका पैटर्न) और सेकेंडरी पैटर्न (उसके बाद सबसे आम पैटर्न)। हर पैटर्न को 1 (सबसे ज़्यादा सामान्य ऊतक जैसा) से लेकर 5 (सबसे असामान्य और आक्रामक) तक की रेटिंग दी जाती है। यह कैलकुलेटर इन दोनों को जोड़कर परिणाम को आधुनिक ISUP/WHO ग्रेड ग्रुप में बदल देता है। यह सिर्फ़ शैक्षिक जानकारी के लिए है और किसी पैथोलॉजिस्ट की रिपोर्ट या डॉक्टरी सलाह की जगह नहीं ले सकता।
इसका इस्तेमाल कैसे करें
सबसे पहले अपने पैथोलॉजिस्ट द्वारा बताया गया प्राइमरी पैटर्न चुनें (जो सबसे ज़्यादा मौजूद हो), फिर सेकेंडरी पैटर्न चुनें। कैलकुलेटर तुरंत कुल ग्लीसन स्कोर (रेंज 2–10, हालांकि ज़्यादातर क्लिनिकल स्कोर 6–10 के बीच होते हैं) और उससे जुड़ा ग्रेड ग्रुप (1 से 5) दिखा देगा।
फॉर्मूला समझें
स्कोर बस प्राइमरी + सेकेंडरी का जोड़ है।
$$\text{Gleason Score} = \text{Primary} + \text{Secondary}$$
ग्रेड ग्रुप इन्हें पांच चिकित्सकीय रूप से सार्थक श्रेणियों में सरल बना देता है: GG1 = स्कोर 6 या उससे कम; GG2 = \(3+4=7\); GG3 = \(4+3=7\); GG4 = 8; GG5 = 9 या 10। ध्यान दें कि \(3+4\) और \(4+3\) दोनों का योग 7 ही आता है, लेकिन ये अलग-अलग ग्रेड ग्रुप में आते हैं क्योंकि प्रमुख (डॉमिनेंट) पैटर्न मायने रखता है।
$$\text{Grade Group} = \begin{cases} 1 & S \le 6 \\ 2 & S = 7,\ \text{Primary} = 3 \\ 3 & S = 7,\ \text{Primary} = 4 \\ 4 & S = 8 \\ 5 & S \ge 9 \end{cases} \quad S = \text{Primary} + \text{Secondary}$$
उदाहरण से समझें
मान लीजिए किसी बायोप्सी में प्राइमरी पैटर्न 4 और सेकेंडरी पैटर्न 3 दिखता है। ग्लीसन स्कोर हुआ \(4 + 3 = 7\)। चूंकि प्राइमरी पैटर्न 4 है (3 नहीं), इसलिए यह ग्रेड ग्रुप 3 में आता है — यह \(3+4 = 7\) वाले स्कोर से ज़्यादा चिंताजनक है, जो ग्रेड ग्रुप 2 में आता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
3+4 और 4+3 अलग क्यों हैं? दोनों का योग 7 होता है, लेकिन पहली संख्या प्रमुख (डॉमिनेंट) पैटर्न होती है। आमतौर पर जितना ज़्यादा हाई-ग्रेड (पैटर्न 4) ऊतक होगा, पूर्वानुमान (प्रोग्नोसिस) उतना ही खराब होता है — इसीलिए 4+3 ग्रेड ग्रुप 3 है जबकि 3+4 ग्रेड ग्रुप 2 है।
"अच्छा" स्कोर कौन-सा माना जाता है? स्कोर जितना कम, कैंसर उतना कम आक्रामक। ग्रेड ग्रुप 1 (ग्लीसन 6) सबसे कम जोखिम वाला निदान योग्य कैंसर है; ग्रेड ग्रुप 5 (ग्लीसन 9–10) सबसे आक्रामक होता है।
क्या यह कोई निदान (डायग्नोसिस) है? नहीं। आपकी पूरी पैथोलॉजी और क्लिनिकल स्थिति की व्याख्या केवल एक योग्य पैथोलॉजिस्ट और डॉक्टर ही कर सकते हैं।
