рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?
рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд░рдХреНрдд рдХрд╛ рддрд░рд▓ рд╣рд┐рд╕реНрд╕рд╛ рд╣реИ, рдЬреЛ рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛рдУрдВ, рдкреНрд░реЛрдЯреАрди, рдЗрд▓реЗрдХреНрдЯреНрд░реЛрд▓рд╛рдЗрдЯреНрд╕ рдФрд░ рдкреЛрд╖рдХ рддрддреНрд╡реЛрдВ рдХреЛ рдкреВрд░реЗ рд╢рд░реАрд░ рдореЗрдВ рдкрд╣реБрдБрдЪрд╛рддрд╛ рд╣реИред рдкреВрд░рд╛ рд░рдХреНрдд (whole blood) рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рдФрд░ рдХреЛрд╢рд┐рдХреАрдп рд╣рд┐рд╕реНрд╕реЗ (рдореБрдЦреНрдп рд░реВрдк рд╕реЗ рд▓рд╛рд▓ рд░рдХреНрдд рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛рдПрдБ) рд╕реЗ рдорд┐рд▓рдХрд░ рдмрдирддрд╛ рд╣реИред рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдпрд╣ рдмрддрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд░рдХреНрдд рдХреА рдХреБрд▓ рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдореЗрдВ рд▓рд╛рд▓ рд░рдХреНрдд рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛рдУрдВ рдХрд╛ рдкреНрд░рддрд┐рд╢рдд рдХрд┐рддрдирд╛ рд╣реИ тАФ рдпрд╛рдиреА рдмрд╛рдХреА рдмрдЪрд╛ рд╣рд┐рд╕реНрд╕рд╛ рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдЖрдкрдХреА рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдФрд░ рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рд╕реЗ рд╕реАрдзреЗ рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХрд╛ рдЕрдиреБрдорд╛рди рд▓рдЧрд╛рддрд╛ рд╣реИред
рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХреИрд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ
рдЕрдкрдиреА рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдорд┐рд▓реАрд▓реАрдЯрд░ (mL) рдореЗрдВ рдбрд╛рд▓реЗрдВ тАФ рдПрдХ рдФрд╕рдд рд╡рдпрд╕реНрдХ рдореЗрдВ рдпрд╣ рд▓рдЧрднрдЧ 4,500тАУ5,500 mL рд╣реЛрддреА рд╣реИ тАФ рдФрд░ рдЕрдкрдирд╛ рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдкреНрд░рддрд┐рд╢рдд рдХреЗ рд░реВрдк рдореЗрдВ рдбрд╛рд▓реЗрдВ (рд╡рдпрд╕реНрдХреЛрдВ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╕реАрдорд╛ рдЖрдорддреМрд░ рдкрд░ 36тАУ50% рд╣реЛрддреА рд╣реИ)ред рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЗ рд╕рд╛рде-рд╕рд╛рде рдХреЛрд╢рд┐рдХреАрдп (рд▓рд╛рд▓ рд░рдХреНрдд рдХреЛрд╢рд┐рдХрд╛) рдорд╛рддреНрд░рд╛ рднреА рдмрддрд╛рддрд╛ рд╣реИ, рддрд╛рдХрд┐ рджреЛрдиреЛрдВ рдорд┐рд▓рдХрд░ рдЖрдкрдХреА рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдХреЗ рдмрд░рд╛рдмрд░ рд╣реЛрдВред
рдлрд╝реЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рд╕рдордЭреЗрдВ
рдЗрд╕рдХрд╛ рд╕рдВрдмрдВрдз рдмреЗрд╣рдж рд╕рд░рд▓ рд╣реИ:
$$\text{Plasma Volume} = \text{Blood Volume (mL)} \times \left(1 - \frac{\text{Hematocrit (\%)}}{100}\right)$$рдЬрд╣рд╛рдБ Hct рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдХреЛ рджрд╢рдорд▓рд╡ рдЕрдВрд╢ рдХреЗ рд░реВрдк рдореЗрдВ рджрд░реНрд╢рд╛рддрд╛ рд╣реИред рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, 45% рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдХреЛ \(0.45\) рд▓рд┐рдЦрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдХрд╛ рдмрдЪрд╛ рд╣реБрдЖ \(0.55\) (55%) рд╣рд┐рд╕реНрд╕рд╛ рдмрдирддрд╛ рд╣реИред
рд╣рд▓ рдХрд┐рдпрд╛ рд╣реБрдЖ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг
рдорд╛рди рд▓реАрдЬрд┐рдП рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ 5,000 mL рд╣реИ рдФрд░ рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ 45% рд╣реИред рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдХрд╛ рдЕрдВрд╢ 0.45 рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рдкреНрд▓рд╛рдЬрд╝реНрдорд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо $$= 5{,}000 \times (1 - 0.45) = 5{,}000 \times 0.55 = \mathbf{2{,}750 \text{ mL}}$$ рдХреЛрд╢рд┐рдХреАрдп рдорд╛рддреНрд░рд╛ \(= 5{,}000 \times 0.45 = 2{,}250 \text{ mL}\), рдФрд░ \(2{,}750 + 2{,}250 = 5{,}000 \text{ mL}\), рдЬреЛ рдХреБрд▓ рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдХреА рдкреБрд╖реНрдЯрд┐ рдХрд░рддрд╛ рд╣реИред
рдЕрдХреНрд╕рд░ рдкреВрдЫреЗ рдЬрд╛рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рд╡рд╛рд▓
рдореИрдВ рдЕрдкрдиреА рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдХреИрд╕реЗ рдкрддрд╛ рдХрд░реВрдБ? рд░рдХреНрдд рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдХрд╛ рдЕрдиреБрдорд╛рди рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рд╡рдЬрд╝рди рд╕реЗ рд▓рдЧрд╛рдпрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИ (рд╡рдпрд╕реНрдХ рдкреБрд░реБрд╖реЛрдВ рдореЗрдВ рд▓рдЧрднрдЧ 70 mL/kg рдФрд░ рдорд╣рд┐рд▓рд╛рдУрдВ рдореЗрдВ рд▓рдЧрднрдЧ 65 mL/kg), рдпрд╛ рдЗрд╕реЗ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХреАрдп рд░реВрдк рд╕реЗ рдорд╛рдкрд╛ рдЬрд╛ рд╕рдХрддрд╛ рд╣реИред
рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╣реЗрдорд╛рдЯреЛрдХреНрд░рд┐рдЯ рдХрд┐рддрдирд╛ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ? рд╡рдпрд╕реНрдХ рдкреБрд░реБрд╖реЛрдВ рдореЗрдВ рд▓рдЧрднрдЧ 41тАУ50% рдФрд░ рд╡рдпрд╕реНрдХ рдорд╣рд┐рд▓рд╛рдУрдВ рдореЗрдВ рд▓рдЧрднрдЧ 36тАУ48% рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ, рд╣рд╛рд▓рд╛рдБрдХрд┐ рд╣рд░ рд▓реИрдм рдХреА рд╕рдВрджрд░реНрдн рд╕реАрдорд╛рдПрдБ рдЕрд▓рдЧ-рдЕрд▓рдЧ рд╣реЛ рд╕рдХрддреА рд╣реИрдВред
рдХреНрдпрд╛ рдпрд╣ рдХреЛрдИ рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕реАрдп рдЬрд╛рдБрдЪ рдЙрдкрдХрд░рдг рд╣реИ? рдирд╣реАрдВред рдпрд╣ рдХреЗрд╡рд▓ рд╢реИрдХреНрд╖рд┐рдХ рдЙрджреНрджреЗрд╢реНрдп рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдПрдХ рдЕрдиреБрдорд╛рдирдХ рд╣реИред рдХрд┐рд╕реА рднреА рдХреНрд▓реАрдирд┐рдХрд▓ рдирд┐рд░реНрдгрдп рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдЕрдкрдиреЗ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рдпрд╛ рд╕реНрд╡рд╛рд╕реНрдереНрдп рд╡рд┐рд╢реЗрд╖рдЬреНрдЮ рд╕реЗ рд╕рд▓рд╛рд╣ рд▓реЗрдВред