ํ์ฅ์ด๋ ๋ฌด์์ธ๊ฐ์?
ํ์ฅ(plasma)์ ํ์ก์์ ์ก์ฒด ์ฑ๋ถ์ ํด๋นํ๋ฉฐ, ์ธํฌยท๋จ๋ฐฑ์งยท์ ํด์งยท์์์๋ฅผ ์จ๋ชธ์ผ๋ก ์ค์ด ๋๋ฅด๋ ์ญํ ์ ํฉ๋๋ค. ์ ํ(whole blood)์ ์ด ํ์ฅ์ ์ธํฌ ์ฑ๋ถ(๋๋ถ๋ถ ์ ํ๊ตฌ)์ด ๋ํด์ง ๊ฒ์ ๋๋ค. ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ(Hct)์ ํ์ก ์ ์ฒด ๋ถํผ ์ค ์ ํ๊ตฌ๊ฐ ์ฐจ์งํ๋ ๋น์จ์ ๋ฐฑ๋ถ์จ๋ก ๋ํ๋ธ ๊ฐ์ด๋ฏ๋ก, ๋๋จธ์ง ๋น์จ์ด ๋ฐ๋ก ํ์ฅ์ ํด๋นํฉ๋๋ค. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ์ด ํ์ก๋๊ณผ ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ๋ง์ผ๋ก ํ์ฅ๋์ ๊ณง๋ฐ๋ก ์ถ์ ํด ์ค๋๋ค.
๊ณ์ฐ๊ธฐ ์ฌ์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ
์ด ํ์ก๋์ ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ(mL) ๋จ์๋ก ์ ๋ ฅํ์ธ์. ์ฑ์ธ์ ๊ฒฝ์ฐ ๋๋ต 4,500~5,500 mL ์ ๋์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ์ ๋ฐฑ๋ถ์จ๋ก ์ ๋ ฅํฉ๋๋ค. ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฑ์ธ ๋ฒ์๋ 36~50%์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฉด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๊ฐ ํ์ฅ๋๊ณผ ํจ๊ป ์ธํฌ(์ ํ๊ตฌ) ๋ถํผ๋ฅผ ํจ๊ป ๋ณด์ฌ ์ฃผ๋ฉฐ, ์ด ๋์ ํฉ์น๋ฉด ์ด ํ์ก๋์ด ๋ฉ๋๋ค.
๊ณ์ฐ ๊ณต์ ํ์ด
๊ด๊ณ๋ ์์ฃผ ๊ฐ๋จํฉ๋๋ค. $$\text{ํ์ฅ๋} = \text{ํ์ก๋} \times (1 - \text{Hct})$$์ด๋ฉฐ, ์ฌ๊ธฐ์ Hct๋ ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ์ ์์๋ก ๋ํ๋ธ ๊ฐ์ ๋๋ค. ์๋ฅผ ๋ค์ด ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ์ด 45%๋ผ๋ฉด \(0.45\)๊ฐ ๋๊ณ , ๋ฐ๋ผ์ ํ์ฅ์ ํ์ก๋์ ๋๋จธ์ง์ธ \(0.55\)(55%)๋ฅผ ์ฐจ์งํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
์ค์ ์์
์ด ํ์ก๋์ด 5,000 mL์ด๊ณ ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ์ด 45%๋ผ๊ณ ๊ฐ์ ํด ๋ด ์๋ค. ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ ๋น์จ์ \(0.45\)์ด๋ฏ๋ก, $$\text{ํ์ฅ๋} = 5{,}000 \times (1 - 0.45) = 5{,}000 \times 0.55 = 2{,}750 \text{ mL}$$๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ์ธํฌ ๋ถํผ๋ \(5{,}000 \times 0.45 = 2{,}250\) mL์ด๋ฉฐ, \(2{,}750 + 2{,}250 = 5{,}000\) mL๋ก ์ด๋์ด ์ ํํ ๋ง์๋จ์ด์ง๋ ๊ฒ์ ํ์ธํ ์ ์์ต๋๋ค.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
์ ์ด ํ์ก๋์ ์ด๋ป๊ฒ ์ ์ ์๋์? ํ์ก๋์ ์ฒด์ค์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ถ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค(์ฑ์ธ ๋จ์ฑ์ ์ฝ 70 mL/kg, ์ฌ์ฑ์ ์ฝ 65 mL/kg). ๋๋ ์์ ๊ฒ์ฌ๋ก ์ง์ ์ธก์ ํ๊ธฐ๋ ํฉ๋๋ค.
์ ์ ํค๋งํ ํฌ๋ฆฟ ์์น๋ ์ผ๋ง์ธ๊ฐ์? ๋์ฒด๋ก ์ฑ์ธ ๋จ์ฑ์ 41~50%, ์ฑ์ธ ์ฌ์ฑ์ 36~48% ์ ๋์ ๋๋ค. ๋ค๋ง ์ฐธ๊ณ ๋ฒ์๋ ๊ฒ์ฌ ๊ธฐ๊ด๋ง๋ค ๋ค๋ฅผ ์ ์์ต๋๋ค.
์ด ๋๊ตฌ๋ก ์ง๋จ์ ๋ด๋ฆด ์ ์๋์? ์๋์. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๊ต์ก ๋ชฉ์ ์ ์ถ์ ๋๊ตฌ์ ๋๋ค. ์์์ ํ๋จ์ด ํ์ํ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ๋์ ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.