1ํ ๋ฐ์ถ๋์ด๋?
1ํ ๋ฐ์ถ๋(Stroke Volume, SV)์ ์ฌ์ฅ์ด ํ ๋ฒ ๋ธ ๋ ์ข์ฌ์ค์์ ๋ฟ์ด๋ด๋ ํ์ก์ ์์ผ๋ก, ๋จ์๋ 1ํ๋น ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ(mL/ํ)์ ๋๋ค. ์ฌ์ฅ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๊ฐํ๋ ํต์ฌ ์งํ ์ค ํ๋๋ก, ์์ ์ํ์ ์ฑ์ธ์ ๋๊ฐ 60~100 mL/ํ ์ ๋๋ฅผ ๋ณด์ ๋๋ค. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๋ ๊ฐ์ง ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ ๊ตฌํฉ๋๋ค. ์ฌ๋ฐ์ถ๋๊ณผ ์ฌ๋ฐ์๋ฅผ ์ด์ฉํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ฌ์ค์ด ๊ฐ๋ ์ฐผ์ ๋์ ๋น์ ์ ๋์ ์ฉ์ ์ฐจ์ด๋ฅผ ์ด์ฉํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค.
๊ณ์ฐ๊ธฐ ์ฌ์ฉ๋ฒ
๋จผ์ ๊ณ์ฐ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ํํ์ธ์. ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๋ฐฉ์์์๋ ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ๋ถ๋น ๋ฆฌํฐ(L/min)๋ก, ์ฌ๋ฐ์๋ฅผ ๋ถ๋น ๋ฐ๋์(bpm)๋ก ์ ๋ ฅํฉ๋๋ค. ์ฌ์ค ์ฉ์ ๋ฐฉ์์์๋ ์ด์๊ธฐ๋ง ์ฉ์ (EDV, ์ฌ์ค์ด ๊ฐ๋ ์ฐฌ ์ํ์ ์ฉ์ )๊ณผ ์์ถ๊ธฐ๋ง ์ฉ์ (ESV, ์์ถ ํ ๋จ์ ์ฉ์ )์ ๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ(mL) ๋จ์๋ก ์ ๋ ฅํฉ๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ๋ 1ํ๋น mL๋ก ์ฆ์ ํ์๋ฉ๋๋ค.
๊ณต์ ํ์ด
์ฌ๋ฐ์ถ๋์ 1๋ถ ๋์ ํํ๋๋ ์ ์ฒด ํ์ก๋์ผ๋ก, 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ ์ฌ๋ฐ์๋ฅผ ๊ณฑํ ๊ฐ๊ณผ ๊ฐ์ต๋๋ค. ์ด ์์ ์ ๋ฆฌํ๋ฉด \(\text{SV} = \text{CO} \div \text{HR}\)์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ๋ณดํต L/min ๋จ์๋ก, 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ mL ๋จ์๋ก ๋ํ๋ด๋ฏ๋ก, ๋จผ์ CO์ 1000์ ๊ณฑํด ๋จ์๋ฅผ ๋ง์ถฅ๋๋ค.
$$\text{SV} = \frac{\text{Cardiac Output (L/min)} \times 1000}{\text{Heart Rate (bpm)}}$$๋ ๋ค๋ฅธ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก, 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ ๋งค ๋ฐ๋๋ง๋ค ์ฌ์ค์ด ๋น์๋ด๋ ์๊ณผ ๊ฐ์ผ๋ฏ๋ก \(\text{SV} = \text{EDV} - \text{ESV}\)๋ก๋ ๊ตฌํ ์ ์์ต๋๋ค.
$$\text{SV} = \text{End-Diastolic Volume (mL)} - \text{End-Systolic Volume (mL)}$$
๊ณ์ฐ ์์
์ฌ๋ฐ์ถ๋์ด 5 L/min, ์ฌ๋ฐ์๊ฐ 70 bpm์ธ ํ์๊ฐ ์๋ค๊ณ ๊ฐ์ ํด ๋ณด๊ฒ ์ต๋๋ค.
$$\text{SV} = \frac{5 \times 1000}{70} = \frac{5000}{70} \approx 71.4 \text{ mL/ํ}$$๋ก, ๊ฑด๊ฐํ ์์น์ ๋๋ค. ์ฉ์ ์ผ๋ก ๊ณ์ฐํ๋ฉด, EDV๊ฐ 120 mL์ด๊ณ ESV๊ฐ 50 mL์ผ ๋
$$\text{SV} = 120 - 50 = 70 \text{ mL/ํ}$$์ ๋๋ค.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
์ ์ 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ ์ด๋ ์ ๋์ธ๊ฐ์? ์์ ์ํ์ ์ฑ์ธ ๊ธฐ์ค ๋๋ต 60~100 mL/ํ์ด๋ฉฐ, ์ฒด๊ฒฉ๊ณผ ์ฒด๋ ฅ ์์ค์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง๋๋ค.
1ํ ๋ฐ์ถ๋๊ณผ ๋ฐ์ถ๋ฅ (EF)์ ์ด๋ค ๊ด๊ณ์ธ๊ฐ์? ๋ฐ์ถ๋ฅ \(= \text{SV} \div \text{EDV} \times 100\%\)๋ก ๊ณ์ฐํฉ๋๋ค. SV๊ฐ 70 mL, EDV๊ฐ 120 mL์ด๋ฉด EF๋ ์ฝ 58%์ ๋๋ค.
์ด๋์ ํ๋ฉด 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ด ๋ฌ๋ผ์ง๋์? ๋ค. ์ด๋ ์ค์๋ ์ฌ์ฅ์ด ๋ ๋ง์ด ์ฑ์์ง๊ณ ๋ ๊ฐํ๊ฒ ์์ถํ๋ฉด์ 1ํ ๋ฐ์ถ๋์ด ๋์ด๋๊ณ , ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋๋ ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ์ด ๋๊ตฌ๋ ๊ต์ก์ฉ ์ฐธ๊ณ ์๋ฃ์ด๋ฉฐ ์ํ์ ์ง๋จ์ ๋์ฒดํ์ง ์์ต๋๋ค.