MCP рдХреЗ рдорд╛рдзреНрдпрдо рд╕реЗ рдХрдиреЗрдХреНрдЯ рдХрд░реЗрдВ тЖТ

рдЧрдгрдирд╛ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВ

рд╕реВрддреНрд░ (рдлреЙрд░реНрдореВрд▓рд╛)

рд╡рд┐рдЬреНрдЮрд╛рдкрди

рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо

рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо
71.43
mL рдкреНрд░рддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди
рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╕реАрдорд╛ ~60тАУ100 mL/рдзрдбрд╝рдХрди (рдЖрд░рд╛рдо рдХрд░ рд░рд╣реЗ рд╡рдпрд╕реНрдХ)

рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?

рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо (SV) рд╣рд░ рдзрдбрд╝рдХрди рдХреЗ рд╕рд╛рде рд╣реГрджрдп рдХреЗ рдмрд╛рдПрдБ рдирд┐рд▓рдп (рд▓реЗрдлреНрдЯ рд╡реЗрдВрдЯреНрд░рд┐рдХрд▓) рд╕реЗ рдмрд╛рд╣рд░ рдкрдВрдк рд╣реЛрдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд░рдХреНрдд рдХреА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕реЗ рдорд┐рд▓реАрд▓реАрдЯрд░ рдкреНрд░рддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди (mL/рдзрдбрд╝рдХрди) рдореЗрдВ рдорд╛рдкрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рд╣реГрджрдп рдХреЗ рдХрд╛рдордХрд╛рдЬ рдХрд╛ рдПрдХ рдЕрд╣рдо рд╕рдВрдХреЗрддрдХ рд╣реИред рдЖрд░рд╛рдо рдХреА рдЕрд╡рд╕реНрдерд╛ рдореЗрдВ рдПрдХ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╡рдпрд╕реНрдХ рдХрд╛ рдорд╛рди рд▓рдЧрднрдЧ 60тАУ100 mL/рдзрдбрд╝рдХрди рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рджреЛ рддрд░реАрдХреЛрдВ рд╕реЗ рдирд┐рдХрд╛рд▓рддрд╛ рд╣реИ: рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рдФрд░ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рд╕реЗ, рдпрд╛ рд╣реГрджрдп рдХреЗ рднрд░реЗ рдФрд░ рдЦрд╛рд▓реА рд╣реЛрдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЗ рдЕрдВрддрд░ рд╕реЗред

рд╣реГрджрдп рдХрд╛ рдЖрд░реЗрдЦ рдЬрд┐рд╕рдореЗрдВ рдПрдВрдб-рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЙрд▓рд┐рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛, рдПрдВрдб-рд╕рд┐рд╕реНрдЯреЙрд▓рд┐рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдФрд░ рдирд┐рдХрд╛рд▓реЗ рдЧрдП рднрд╛рдЧ рдХреЗ рд░реВрдк рдореЗрдВ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рджрд┐рдЦрд╛рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рд╣реИ
рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдкреНрд░рддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди рдирд┐рдХрд╛рд▓рд╛ рдЧрдпрд╛ рд░рдХреНрдд рд╣реИ: рдПрдВрдб-рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЙрд▓рд┐рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛ рдШрдЯрд╛ рдПрдВрдб-рд╕рд┐рд╕реНрдЯреЙрд▓рд┐рдХ рдорд╛рддреНрд░рд╛ред

рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХрд╛ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХреИрд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ

рдПрдХ рддрд░реАрдХрд╛ рдЪреБрдиреЗрдВред рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рд╡рд╛рд▓реЗ рддрд░реАрдХреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рд▓реАрдЯрд░ рдкреНрд░рддрд┐ рдорд┐рдирдЯ (L/min) рдореЗрдВ рдФрд░ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди рдкреНрд░рддрд┐ рдорд┐рдирдЯ (bpm) рдореЗрдВ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВред рдирд┐рд▓рдп рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рд╡рд╛рд▓реЗ рддрд░реАрдХреЗ рдХреЗ рд▓рд┐рдП, рдПрдВрдб-рдбрд╛рдпрд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо (EDV, рдпрд╛рдиреА рдирд┐рд▓рдп рдХреЗ рдкреВрд░реА рддрд░рд╣ рднрд░реЗ рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░ рдЙрд╕рдХрд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо) рдФрд░ рдПрдВрдб-рд╕рд┐рд╕реНрдЯреЛрд▓рд┐рдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо (ESV, рдпрд╛рдиреА рд╕рдВрдХреБрдЪрди рдХреЗ рдмрд╛рдж рдмрдЪрд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо) рдорд┐рд▓реАрд▓реАрдЯрд░ рдореЗрдВ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВред рдкрд░рд┐рдгрд╛рдо рддреБрд░рдВрдд mL рдкреНрд░рддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди рдореЗрдВ рджрд┐рдЦрд╛рдИ рджреЗрдЧрд╛ред

рдлрд╝реЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рд╕рдордЭреЗрдВ

рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рдкреНрд░рддрд┐ рдорд┐рдирдЯ рдкрдВрдк рдХрд┐рдП рдЧрдП рдХреБрд▓ рд░рдХреНрдд рдХреА рдорд╛рддреНрд░рд╛ рд╣реИ, рдЬреЛ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдФрд░ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдХреЗ рдЧреБрдгрдирдлрд▓ рдХреЗ рдмрд░рд╛рдмрд░ рд╣реЛрддреА рд╣реИред рдЗрд╕реЗ рдкреБрдирд░реНрд╡реНрдпрд╡рд╕реНрдерд┐рдд рдХрд░рдиреЗ рдкрд░ рдорд┐рд▓рддрд╛ рд╣реИ \(\text{SV} = \text{CO} \div \text{HR}\)ред рдЪреВрдБрдХрд┐ рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рдЖрдорддреМрд░ рдкрд░ L/min рдореЗрдВ рдФрд░ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо mL рдореЗрдВ рджрд░реНрд╢рд╛рдпрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рд╣рдо рдкрд╣рд▓реЗ CO рдХреЛ 1000 рд╕реЗ рдЧреБрдгрд╛ рдХрд░рддреЗ рд╣реИрдВред

$$\text{SV} = \frac{\text{Cardiac Output (L/min)} \times 1000}{\text{Heart Rate (bpm)}}$$

рджреВрд╕рд░реА рдУрд░, рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдмрд╕ рдпрд╣ рджрд░реНрд╢рд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХрд┐ рд╣рд░ рдзрдбрд╝рдХрди рдореЗрдВ рдирд┐рд▓рдп рдХрд┐рддрдирд╛ рдЦрд╛рд▓реА рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ: \(\text{SV} = \text{EDV} - \text{ESV}\)ред

$$\text{SV} = \text{End-Diastolic Volume (mL)} - \text{End-Systolic Volume (mL)}$$
рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ, рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдФрд░ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЛ рдЬреЛрдбрд╝рдиреЗ рд╡рд╛рд▓рд╛ рдЖрд░реЗрдЦ
рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдФрд░ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ рдХреЗ рдЧреБрдгрдирдлрд▓ рдХреЗ рдмрд░рд╛рдмрд░ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред

рд╣рд▓ рдХрд┐рдпрд╛ рдЧрдпрд╛ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг

рдорд╛рди рд▓реАрдЬрд┐рдП рдХрд┐рд╕реА рдорд░реАрдЬрд╝ рдХрд╛ рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ 5 L/min рдФрд░ рд╣реГрджрдп рдЧрддрд┐ 70 bpm рд╣реИред $$\text{SV} = \frac{5 \times 1000}{70} = \frac{5000}{70} \approx 71.4 \text{ mL/рдзрдбрд╝рдХрди}$$ рдЬреЛ рдПрдХ рд╕реНрд╡рд╕реНрде рдорд╛рди рд╣реИред рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЗ рдЬрд╝рд░рд┐рдП: рдпрджрд┐ EDV 120 mL рдФрд░ ESV 50 mL рд╣реИ, рддреЛ $$\text{SV} = 120 - 50 = 70 \text{ mL/рдзрдбрд╝рдХрди}$$

рдЕрдХреНрд╕рд░ рдкреВрдЫреЗ рдЬрд╛рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рд╡рд╛рд▓

рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХрд┐рддрдирд╛ рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ? рдЖрд░рд╛рдо рдХрд░ рд░рд╣реЗ рдПрдХ рд╡рдпрд╕реНрдХ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд▓рдЧрднрдЧ 60тАУ100 mL рдкреНрд░рддрд┐ рдзрдбрд╝рдХрди, рд╣рд╛рд▓рд╛рдБрдХрд┐ рдпрд╣ рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рдЖрдХрд╛рд░ рдФрд░ рдлрд╝рд┐рдЯрдиреЗрд╕ рдХреЗ рдЕрдиреБрд╕рд╛рд░ рдмрджрд▓рддрд╛ рд░рд╣рддрд╛ рд╣реИред

рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХрд╛ рдЗрдЬреЗрдХреНрд╢рди рдлрд╝реНрд░реИрдХреНрд╢рди рд╕реЗ рдХреНрдпрд╛ рд╕рдВрдмрдВрдз рд╣реИ? \(\text{рдЗрдЬреЗрдХреНрд╢рди рдлрд╝реНрд░реИрдХреНрд╢рди} = \frac{\text{SV}}{\text{EDV}} \times 100\%\)ред SV 70 mL рдФрд░ EDV 120 mL рд╣реЛрдиреЗ рдкрд░, EF тЙИ 58% рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИред

рдХреНрдпрд╛ рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рд╕реЗ рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдмрджрд▓рддрд╛ рд╣реИ? рд╣рд╛рдБ, рд╡реНрдпрд╛рдпрд╛рдо рдХреЗ рджреМрд░рд╛рди рд╕реНрдЯреНрд░реЛрдХ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдмрдврд╝ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ рдХреНрдпреЛрдВрдХрд┐ рд╣реГрджрдп рдЕрдзрд┐рдХ рднрд░рддрд╛ рд╣реИ рдФрд░ рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛ рддрд╛рдХрд╝рдд рд╕реЗ рд╕рдВрдХреБрдЪрд┐рдд рд╣реЛрддрд╛ рд╣реИ, рдЬрд┐рд╕рд╕реЗ рдХрд╛рд░реНрдбрд┐рдпрдХ рдЖрдЙрдЯрдкреБрдЯ рдмрдврд╝рддрд╛ рд╣реИред рдпрд╣ рдЯреВрд▓ рдХреЗрд╡рд▓ рд╢реИрдХреНрд╖рд┐рдХ рдЙрдкрдпреЛрдЧ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╣реИ, рдЪрд┐рдХрд┐рддреНрд╕рдХреАрдп рдирд┐рджрд╛рди рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдирд╣реАрдВред

рдЕрдВрддрд┐рдо рдЕрдкрдбреЗрдЯ: