์ ์ ๋๊ฒฐํ์ฅ(FFP) ํฌ์ฌ๋ ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋?
์ ์ ๋๊ฒฐํ์ฅ(FFP)์ ์ถํ์ด๋ ์๊ณ ์ฅ์ ๊ฐ ์๋ ํ์์๊ฒ ์๊ณ ์ธ์๋ฅผ ๋ณด์ถฉํ๊ธฐ ์ํด ์ฌ์ฉํ๋ ํ์ก ์ ์ ์ ๋๋ค. ์ํ๋ฆฐ ์์ฉ ์ญ์ , ํ์ข ์ฑ ํ๊ด๋ด ์๊ณ (DIC), ๋๋ ์ํ ์ํฉ ๋ฑ์ ํ์ฉ๋ฉ๋๋ค. ํ์ค ํฌ์ฌ ๋ฐฉ์์ ์ฒด์ค ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก, ๋๋ถ๋ถ์ ์ง๋ฃ ์ง์นจ์ ์ฒด์ค 1kg๋น 10~15 mL๋ฅผ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ํ์์ ์ฒด์ค๊ณผ ์ ํํ kg๋น ํฌ์ฌ๋์ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ด ํ์ฅ ์ฉ๋๊ณผ ์์ฒญํด์ผ ํ ๋๋ต์ ์ธ ๋จ์ ์๋ฅผ ์ฐ์ถํด ์ค๋๋ค.
์ฌ์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ
ํ์์ ์ฒด์ค(kg)๊ณผ ์ํ๋ ํฌ์ฌ๋(mL/kg, ๋ณดํต 10ยท12ยท15)์ ์ ๋ ฅํ์ธ์. ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ์ด FFP ์ฉ๋(mL), ํด๋น ํ์์ ์ผ๋ฐ์ ์ธ 10~15 mL/kg ๋ฒ์, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ FFP ํ ๋จ์์ ํ๊ท ์ฉ๋์ ์ฝ 250 mL๋ก ๊ฐ์ ํ ๋๋ต์ ์ธ ๋จ์ ์๋ฅผ ๋ณด์ฌ ์ค๋๋ค. ๋จ์๋น ์ฉ๋์ ์ฑํ ๋ฐฉ์๊ณผ ๊ตญ๊ฐ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง๋ฏ๋ก, ํญ์ ๊ฐ ํ์ก๋ฐฑ์ ํ์๋ ์ค์ ์ฉ๋์ ํ์ธํ์๊ธฐ ๋ฐ๋๋๋ค.
๊ณ์ฐ ๊ณต์ ์ค๋ช
๊ธฐ๋ณธ ๊ณต์์ ๋งค์ฐ ๊ฐ๋จํฉ๋๋ค. ์ฉ๋ = ์ฒด์ค ร kg๋น ํฌ์ฌ๋์ ๋๋ค.
$$\text{FFP Dose (mL)} = \text{Weight (kg)} \times \text{Dose (mL/kg)}$$
์๋ฅผ ๋ค์ด 70kg ํ์์๊ฒ 12 mL/kg๋ฅผ ํฌ์ฌํ๋ค๋ฉด \(70 \times 12 = 840\) mL๊ฐ ํ์ํฉ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํ๊ท ๋จ์ ์ฉ๋ 250 mL๋ก ๋๋๋ฉด ์ฝ 3.4๋จ์๊ฐ ๋๋ฏ๋ก 3~4๋จ์๋ฅผ ์ฃผ๋ฌธํ๋ฉด ๋ฉ๋๋ค.
$$\text{Units} = \dfrac{\text{Weight (kg)} \times \text{Dose (mL/kg)}}{250}$$
ํํ๊ฐ๊ณผ ์ํ๊ฐ(์ฒด์ค ร 10, ์ฒด์ค ร 15)์ ์ ์ ๋ชฉํ ๋ฒ์๋ฅผ ๊ฐ๋ ํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
$$\text{Range (mL)} = \text{Weight (kg)} \times 10 \;\text{ to }\; \text{Weight (kg)} \times 15$$
๊ณ์ฐ ์์
์ฒด์ค์ด 80kg์ธ ํ์์๊ฒ ์์์๊ฐ 15 mL/kg๋ฅผ ์ ํํ๋ค๊ณ ๊ฐ์ ํด ๋ด ์๋ค. ํฌ์ฌ๋์ \(80 \times 15 = 1{,}200\) mL์ ๋๋ค. 10 mL/kg ํํ๊ฐ์ 800 mL์ด๊ณ , 15 mL/kg ์ํ๊ฐ ์ญ์ 1,200 mL์ ๋๋ค. ๋จ์๋น 250 mL ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ฝ 4.8๋จ์์ ํด๋นํ๋ฏ๋ก 5๋จ์๋ฅผ ์ฃผ๋ฌธํ๋ฉด ๋ฉ๋๋ค.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
์ด๋ ์ ๋ ํฌ์ฌ๋์ ์ฌ์ฉํด์ผ ํ๋์? ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ฑ์ธ ํฌ์ฌ๋์ 10~15 mL/kg์ด๋ฉฐ, ํ๋์ฑ ์ถํ์ด๋ ์๊ณ ์ธ์ ๊ฒฐํ์ด ์๋ ๊ฒฝ์ฐ ๋ ๋์ ์ฉ๋์ด ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋์ ์์ ๊ธฐ๊ด์ ์ํ ํ๋กํ ์ฝ์ ๋ฐ๋ฅด์ธ์.
FFP ํ ๋จ์๋ ๋ช mL์ธ๊ฐ์? ๋จ์๋น ์ฉ๋์ ๋ค์ํฉ๋๋ค(๋๋ต 200~300 mL). ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๋จ์ ์ ์ถ์ ์ ์ฝ 250 mL๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ํฉ๋๋ค. ํญ์ ํ์ก๋ฐฑ์ ํ์๋ ์ฉ๋์ ํ์ธํ์ธ์.
์์์ ํ๋จ์ ๋์ฒดํ ์ ์๋์? ์๋๋๋ค. ์ด ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๊ต์ก์ฉ ์ถ์ ์น๋ฅผ ์ ๊ณตํ ๋ฟ์ ๋๋ค. ์ต์ข ํฌ์ฌ๋์ ํ์์ ์ํ์ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ ๋๋ก ์๊ฒฉ์ ๊ฐ์ถ ์์์๊ฐ ๊ฒฐ์ ํด์ผ ํฉ๋๋ค.