유지수액 계산기 (Holliday-Segar)

계산 입력

체중 (kg)

결과

유지수액 속도

60

시간당 mL

시간당 속도	60 mL/h
하루 수액량 (24시간)	1,440 mL/day
계산 방법	Holliday-Segar (4-2-1)

유지수액 계산기란?

유지수액 계산기는 환자가 24시간 동안 정상적인 체액 손실(소변, 대변, 땀, 호흡)을 보충하기 위해 필요한 정맥(또는 경구) 수액량을 추정합니다. 의학 교육 현장에서 널리 가르치는 Holliday-Segar 방법, 즉 흔히 '4-2-1 법칙'이라 불리는 방식을 사용합니다. 주로 소아 환자에게 적용하지만 어떤 체중에서도 계산이 가능합니다. 본 도구는 교육 및 참고용일 뿐이며 임상적 판단을 대체하지 않습니다.

사용 방법

환자의 체중을 킬로그램(kg) 단위로 입력하고 계산 버튼을 누르세요. 시간당 유지수액 속도(mL/h)와 하루 총 수액량(mL/일)이 함께 표시됩니다. 수액 요구량은 항상 환자의 임상 상태, 전해질 수치, 그리고 진행 중이거나 비정상적인 체액 손실을 함께 고려해 재평가해야 합니다.

공식 자세히 보기

4-2-1 법칙은 체중을 단계별로 나눕니다. 처음 10kg에는 4mL/kg/h, 다음 10kg(11~20kg)에는 2mL/kg/h, 20kg을 초과하는 1kg마다 1mL/kg/h를 적용합니다. 체중이 10kg 이하이면

$$\text{Rate} = 4 \times \text{Weight (kg)} \quad \text{mL/hr}$$

11~20kg이면

$$\text{Rate} = 40 + 2 \times \left(\text{Weight (kg)} - 10\right)$$

20kg 초과이면

$$\text{Rate} = 60 + 1 \times \left(\text{Weight (kg)} - 20\right)$$

으로 계산합니다. 시간당 속도에 24를 곱하면 하루 수액량이 됩니다.

$$\text{Daily} = \text{Rate} \times 24$$

하루 기준으로 표현한 '100-50-20 법칙'도 같은 방법을 일일 단위로 나타낸 것입니다.

4-2-1 규칙은 연속된 10kg 체중 구간에 4, 2, 1 mL/kg/시를 배정합니다.

계산 예시

체중 25kg 소아의 경우: 처음 10kg → \(10 \times 4 = 40\,\text{mL/h}\), 다음 10kg → \(10 \times 2 = 20\,\text{mL/h}\), 나머지 5kg → \(5 \times 1 = 5\,\text{mL/h}\). 합계 =

$$40 + 20 + 5 = 65 \;\text{mL/h}$$

즉

$$65 \times 24 = 1{,}560 \;\text{mL/일}$$

입니다.

계산 예시: 25kg 환자는 세 구간을 합쳐 시간당 단일 속도를 구합니다.

자주 묻는 질문

소아에게만 사용하나요? 4-2-1 법칙은 본래 소아 유지수액을 위해 고안되었지만, 단계별 공식은 어떤 체중에도 적용해 계산할 수 있습니다. 다만 성인의 유지수액은 실제 임상에서 상한선을 두거나 다른 방식으로 추정하는 경우가 많습니다.

탈수까지 반영하나요? 아닙니다. 이 계산기는 기본 유지수액량만 제공합니다. 결핍량과 진행 중인 비정상적 손실은 별도로 추가해야 합니다.

체중이 매우 큰 성인은 어떻게 하나요? 많은 임상의가 체중과 무관하게 유지수액을 상한(예: 약 100~120mL/h)으로 제한합니다. 임상 지침을 따르세요.