Qu'est-ce que le calculateur de dose de plasma frais congelé ?
Le plasma frais congelé (PFC) est un produit sanguin utilisé pour reconstituer les facteurs de coagulation chez les patients présentant un saignement ou une coagulopathie : réversion de l'effet des antivitamines K (warfarine), coagulation intravasculaire disséminée ou transfusion massive. La stratégie de dosage standard repose sur le poids : la plupart des recommandations préconisent 10 à 15 mL/kg de poids corporel. Ce calculateur convertit le poids d'un patient et la dose par kilogramme retenue en un volume total de plasma et en un nombre approximatif d'unités à commander.
Comment l'utiliser
Saisissez le poids du patient en kilogrammes et la dose souhaitée en mL/kg (le plus souvent 10, 12 ou 15). L'outil affiche le volume total de PFC en millilitres, la fourchette habituelle de 10 à 15 mL/kg pour ce patient, ainsi qu'un nombre approximatif d'unités en supposant un volume moyen d'environ 250 mL par unité de PFC. Le volume des unités varie selon la méthode de prélèvement et le pays : vérifiez toujours le volume réel inscrit sur chaque poche.
La formule expliquée
L'équation de base est simplement Volume = Poids × Dose par kg.
$$\text{FFP Dose (mL)} = \text{Weight (kg)} \times \text{Dose (mL/kg)}$$Par exemple, un patient de 70 kg à 12 mL/kg nécessite \(70 \times 12 = 840\) mL. En divisant par le volume moyen d'une unité (250 mL), on obtient environ 3,4 unités : il faudrait donc commander 3 à 4 unités. Les valeurs basse et haute de la fourchette (poids × 10 et poids × 15) permettent d'encadrer un objectif raisonnable.
Exemple chiffré
Un patient pèse 80 kg et le clinicien retient 15 mL/kg. La dose est de \(80 \times 15 = 1\,200\) mL. La borne basse à 10 mL/kg est de 800 mL et la borne haute à 15 mL/kg est elle aussi de 1 200 mL. À 250 mL par unité, cela représente environ 4,8 unités : commandez donc 5 unités.
FAQ
Quelle dose dois-je utiliser ? Chez l'adulte, la dose habituelle est de 10 à 15 mL/kg ; des doses plus élevées peuvent être nécessaires en cas de saignement actif ou de déficit en facteurs. Suivez le protocole transfusionnel de votre établissement.
Combien de mL contient une unité de PFC ? Cela varie (environ 200 à 300 mL) ; cet outil retient ~250 mL pour estimer le nombre d'unités. Vérifiez toujours le volume indiqué sur la poche.
Cet outil remplace-t-il le jugement clinique ? Non. Ce calculateur fournit une estimation à visée pédagogique. La dose finale doit être déterminée par un clinicien qualifié, en fonction de l'état du patient et des résultats biologiques.
