¿Qué es la calculadora de dosis de plasma fresco congelado?
El plasma fresco congelado (PFC) es un hemoderivado que se utiliza para reponer factores de la coagulación en pacientes con sangrado o coagulopatía, por ejemplo en la reversión de la warfarina, la coagulación intravascular diseminada y la transfusión masiva. La estrategia de dosificación habitual se basa en el peso: la mayoría de las guías recomiendan entre 10 y 15 mL/kg de peso corporal. Esta calculadora transforma el peso del paciente y la dosis por kilogramo elegida en un volumen total de plasma y en un número aproximado de unidades que solicitar.
Cómo usarla
Introduce el peso del paciente en kilogramos y la dosis deseada en mL/kg (lo más frecuente son 10, 12 o 15). La herramienta te devuelve el volumen total de PFC en mililitros, el rango habitual de 10-15 mL/kg para ese paciente y un número aproximado de unidades, suponiendo un volumen medio por unidad de PFC de unos 250 mL. El volumen de cada unidad varía según el método de extracción y el país, así que comprueba siempre el volumen real impreso en cada bolsa.
La fórmula explicada
La ecuación básica es simplemente
$$\text{Volumen} = \text{Peso} \times \text{Dosis por kg}$$Por ejemplo, un paciente de 70 kg con una dosis de 12 mL/kg necesita \(70 \times 12 = 840\) mL. Al dividir por el volumen medio por unidad de 250 mL obtenemos unas 3,4 unidades, de modo que solicitarías entre 3 y 4 unidades. Los valores del rango inferior y superior (\(\text{peso} \times 10\) y \(\text{peso} \times 15\)) te ayudan a acotar un objetivo razonable.
Ejemplo práctico
Un paciente pesa 80 kg y el médico elige 15 mL/kg. La dosis es \(80 \times 15 = 1.200\) mL. El límite inferior de 10 mL/kg son 800 mL y el límite superior de 15 mL/kg son también 1.200 mL. A 250 mL por unidad, eso supone unas 4,8 unidades, por lo que se solicitarían 5 unidades.
Preguntas frecuentes
¿Qué dosis debo emplear? La dosis habitual en adultos es de 10-15 mL/kg; en caso de sangrado activo o déficit de factores pueden necesitarse dosis mayores. Sigue siempre el protocolo de transfusión de tu centro.
¿Cuántos mL tiene una unidad de PFC? Varía (aproximadamente entre 200 y 300 mL); esta herramienta asume unos 250 mL para la estimación de unidades. Verifica siempre el volumen indicado en la bolsa.
¿Sustituye al criterio clínico? No. Esta calculadora ofrece una estimación con fines educativos. La dosis final debe decidirla un profesional sanitario cualificado en función del estado del paciente y de los resultados de laboratorio.