рдлреНрд░реЗрд╢ рдлреНрд░реЛрдЬрди рдкреНрд▓рд╛рдЬреНрдорд╛ рдбреЛрдЬрд╝ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХреНрдпрд╛ рд╣реИ?
рдлреНрд░реЗрд╢ рдлреНрд░реЛрдЬрди рдкреНрд▓рд╛рдЬреНрдорд╛ (FFP) рдПрдХ рдмреНрд▓рдб рдкреНрд░реЛрдбрдХреНрдЯ рд╣реИ рдЬрд┐рд╕рдХрд╛ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рдмреНрд▓реАрдбрд┐рдВрдЧ рдпрд╛ рдХреЛрдПрдЧреБрд▓реЛрдкреИрдереА рд╡рд╛рд▓реЗ рдорд░реАрдЬрд╝реЛрдВ рдореЗрдВ рдХреНрд▓реЙрдЯрд┐рдВрдЧ рдлреИрдХреНрдЯрд░ рдХреА рднрд░рдкрд╛рдИ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рдХрд┐рдпрд╛ рдЬрд╛рддрд╛ рд╣реИ тАФ рдЬреИрд╕реЗ рд╡рд╛рд░рдлрд╛рд░рд┐рди рдХрд╛ рдЕрд╕рд░ рдкрд▓рдЯрдирд╛ (reversal), рдбрд┐рд╕реЗрдорд┐рдиреЗрдЯреЗрдб рдЗрдВрдЯреНрд░рд╛рд╡реИрд╕реНрдХреБрд▓рд░ рдХреЛрдПрдЧреБрд▓реЗрд╢рди (DIC) рдФрд░ рдореИрд╕рд┐рд╡ рдЯреНрд░рд╛рдВрд╕рдлреНрдпреВрдЬрд╝рдиред рдЗрд╕рдХреА рд╕реНрдЯреИрдВрдбрд░реНрдб рдбреЛрдЬрд╝ рд╡рдЬрди рдХреЗ рд╣рд┐рд╕рд╛рдм рд╕реЗ рддрдп рд╣реЛрддреА рд╣реИ: рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛рддрд░ рдЧрд╛рдЗрдбрд▓рд╛рдЗрдиреНрд╕ рд╢рд░реАрд░ рдХреЗ рд╡рдЬрди рдХрд╛ 10-15 mL/kg рд╕реБрдЭрд╛рддреА рд╣реИрдВред рдпрд╣ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреЗ рд╡рдЬрди рдФрд░ рдЪреБрдиреЗ рдЧрдП рдкреНрд░рддрд┐-рдХрд┐рд▓реЛ рдбреЛрдЬрд╝ рдХреЛ рдХреБрд▓ рдкреНрд▓рд╛рдЬреНрдорд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдФрд░ рдордВрдЧрд╡рд╛рдиреЗ рдпреЛрдЧреНрдп рдпреВрдирд┐рдЯ рдХреА рдЕрдиреБрдорд╛рдирд┐рдд рд╕рдВрдЦреНрдпрд╛ рдореЗрдВ рдмрджрд▓ рджреЗрддрд╛ рд╣реИред
рдЗрд╕рдХрд╛ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рдХреИрд╕реЗ рдХрд░реЗрдВ
рдорд░реАрдЬрд╝ рдХрд╛ рд╡рдЬрди рдХрд┐рд▓реЛрдЧреНрд░рд╛рдо рдореЗрдВ рдбрд╛рд▓реЗрдВ рдФрд░ рдЗрдЪреНрдЫрд┐рдд рдбреЛрдЬрд╝ mL/kg рдореЗрдВ рджрд░реНрдЬ рдХрд░реЗрдВ (рдЖрдорддреМрд░ рдкрд░ 10, 12 рдпрд╛ 15)ред рдпрд╣ рдЯреВрд▓ рдЖрдкрдХреЛ рдХреБрд▓ FFP рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдорд┐рд▓реАрд▓реАрдЯрд░ рдореЗрдВ, рдЙрд╕ рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп 10-15 mL/kg рдХреА рд░реЗрдВрдЬ, рдФрд░ рдФрд╕рддрди рд▓рдЧрднрдЧ 250 mL рдкреНрд░рддрд┐ FFP рдпреВрдирд┐рдЯ рдорд╛рдирддреЗ рд╣реБрдП рдЕрдиреБрдорд╛рдирд┐рдд рдпреВрдирд┐рдЯ рд╕рдВрдЦреНрдпрд╛ рдмрддрд╛рддрд╛ рд╣реИред рдпреВрдирд┐рдЯ рдХрд╛ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХрд▓реЗрдХреНрд╢рди рдХреЗ рддрд░реАрдХреЗ рдФрд░ рджреЗрд╢ рдХреЗ рд╣рд┐рд╕рд╛рдм рд╕реЗ рдмрджрд▓рддрд╛ рд╣реИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП рд╣рд░ рдмреИрдЧ рдкрд░ рдЫрдкреЗ рдЕрд╕рд▓реА рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЛ рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдЬрд╛рдБрдЪ рд▓реЗрдВред
рдлреЙрд░реНрдореВрд▓рд╛ рдЖрд╕рд╛рди рднрд╛рд╖рд╛ рдореЗрдВ
рдореВрд▓ рд╕рдореАрдХрд░рдг рдмрд╣реБрдд рд╕реАрдзрд╛ рд╣реИ тАФ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо = рд╡рдЬрди ├Ч рдкреНрд░рддрд┐-рдХрд┐рд▓реЛ рдбреЛрдЬрд╝ред
$$\text{FFP Dose (mL)} = \text{Weight (kg)} \times \text{Dose (mL/kg)}$$рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг рдХреЗ рд▓рд┐рдП, 70 kg рдХреЗ рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреЛ 12 mL/kg рдкрд░ рджреЗрдиреЗ рдкрд░ \(70 \times 12 = 840\) mL рдХреА рдЬрд╝рд░реВрд░рдд рд╣реЛрдЧреАред рдЗрд╕реЗ рдФрд╕рдд рдпреВрдирд┐рдЯ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо 250 mL рд╕реЗ рднрд╛рдЧ рджреЗрдВ рддреЛ рд▓рдЧрднрдЧ 3.4 рдпреВрдирд┐рдЯ рдЖрддреА рд╣реИрдВ, рдпрд╛рдиреА рдЖрдк 3-4 рдпреВрдирд┐рдЯ рдордВрдЧрд╡рд╛рдПрдБрдЧреЗред рд▓реЛ рдФрд░ рд╣рд╛рдИ рд░реЗрдВрдЬ рд╡реИрд▓реНрдпреВ (рд╡рдЬрди ├Ч 10 рдФрд░ рд╡рдЬрди ├Ч 15) рдЖрдкрдХреЛ рдПрдХ рдЙрдЪрд┐рдд рд▓рдХреНрд╖реНрдп рдХреА рд╕реАрдорд╛ рддрдп рдХрд░рдиреЗ рдореЗрдВ рдорджрдж рдХрд░рддреА рд╣реИрдВред
рд╣рд▓ рдХрд┐рдпрд╛ рд╣реБрдЖ рдЙрджрд╛рд╣рд░рдг
рдорд╛рди рд▓реАрдЬрд┐рдП рдорд░реАрдЬрд╝ рдХрд╛ рд╡рдЬрди 80 kg рд╣реИ рдФрд░ рдбреЙрдХреНрдЯрд░ 15 mL/kg рдЪреБрдирддреЗ рд╣реИрдВред рдбреЛрдЬрд╝ рд╣реЛрдЧреА \(80 \times 15 = 1{,}200\) mLред 10 mL/kg рдХреА рдирд┐рдЪрд▓реА рд╕реАрдорд╛ 800 mL рд╣реИ рдФрд░ 15 mL/kg рдХреА рдКрдкрд░реА рд╕реАрдорд╛ рднреА 1,200 mL рд╣реИред 250 mL рдкреНрд░рддрд┐ рдпреВрдирд┐рдЯ рдХреЗ рд╣рд┐рд╕рд╛рдм рд╕реЗ рдпрд╣ рд▓рдЧрднрдЧ 4.8 рдпреВрдирд┐рдЯ рд╣реБрдИ, рдЗрд╕рд▓рд┐рдП 5 рдпреВрдирд┐рдЯ рдордВрдЧрд╡рд╛рдПрдБред
рдЕрдХреНрд╕рд░ рдкреВрдЫреЗ рдЬрд╛рдиреЗ рд╡рд╛рд▓реЗ рд╕рд╡рд╛рд▓
рдореБрдЭреЗ рдХреМрди-рд╕реА рдбреЛрдЬрд╝ рдЗрд╕реНрддреЗрдорд╛рд▓ рдХрд░рдиреА рдЪрд╛рд╣рд┐рдП? рд╡рдпрд╕реНрдХреЛрдВ рдореЗрдВ рд╕рд╛рдорд╛рдиреНрдп рдбреЛрдЬрд╝ 10-15 mL/kg рд╣реЛрддреА рд╣реИ; рдПрдХреНрдЯрд┐рд╡ рдмреНрд▓реАрдбрд┐рдВрдЧ рдпрд╛ рдлреИрдХреНрдЯрд░ рдХреА рдХрдореА рдореЗрдВ рдЬрд╝реНрдпрд╛рджрд╛ рдбреЛрдЬрд╝ рдХреА рдЬрд╝рд░реВрд░рдд рдкрдбрд╝ рд╕рдХрддреА рд╣реИред рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдЕрдкрдиреЗ рд╕реНрдерд╛рдиреАрдп рдЯреНрд░рд╛рдВрд╕рдлреНрдпреВрдЬрд╝рди рдкреНрд░реЛрдЯреЛрдХреЙрд▓ рдХрд╛ рдкрд╛рд▓рди рдХрд░реЗрдВред
рдПрдХ FFP рдпреВрдирд┐рдЯ рдХрд┐рддрдиреЗ mL рдХреА рд╣реЛрддреА рд╣реИ? рдпрд╣ рдмрджрд▓рддреА рд░рд╣рддреА рд╣реИ (рд▓рдЧрднрдЧ 200-300 mL); рдпрд╣ рдЯреВрд▓ рдпреВрдирд┐рдЯ рдЕрдиреБрдорд╛рди рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд▓рдЧрднрдЧ 250 mL рдорд╛рдирддрд╛ рд╣реИред рдмреИрдЧ рдкрд░ рд▓рд┐рдЦреЗ рд╡реЙрд▓реНрдпреВрдо рдХреЛ рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдЬрд╛рдБрдЪреЗрдВред
рдХреНрдпрд╛ рдпрд╣ рдХреНрд▓рд┐рдирд┐рдХрд▓ рдирд┐рд░реНрдгрдп рдХрд╛ рд╡рд┐рдХрд▓реНрдк рд╣реИ? рдирд╣реАрдВред рдпрд╣ рдХреИрд▓рдХреБрд▓реЗрдЯрд░ рдХреЗрд╡рд▓ рд╢реИрдХреНрд╖рд┐рдХ рдЕрдиреБрдорд╛рди рдХреЗ рд▓рд┐рдП рд╣реИред рдЕрдВрддрд┐рдо рдбреЛрдЬрд╝ рд╣рдореЗрд╢рд╛ рдПрдХ рдпреЛрдЧреНрдп рдбреЙрдХреНрдЯрд░ рд╣реА рдорд░реАрдЬрд╝ рдХреА рд╕реНрдерд┐рддрд┐ рдФрд░ рд▓реИрдм рд░рд┐рдкреЛрд░реНрдЯ рдХреЗ рдЖрдзрд╛рд░ рдкрд░ рддрдп рдХрд░реЗред