MEWS स्कोर क्या है?
मॉडिफाइड अर्ली वॉर्निंग स्कोर (MEWS) एक बेडसाइड फिज़ियोलॉजिकल स्कोरिंग टूल है, जिसका इस्तेमाल मेडिकल स्टाफ़ ऐसे मरीज़ों की पहचान के लिए करता है जिनकी हालत बिगड़ने का ख़तरा हो। यह पाँच नियमित ऑब्ज़र्वेशन — सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर, हृदय गति, श्वसन दर, तापमान और चेतना का स्तर (AVPU) — को 0 से 3 तक अंक देता है और उन्हें जोड़ देता है। कुल योग जितना ज़्यादा होगा, चिंता उतनी ही बड़ी मानी जाती है और इससे किसी सीनियर डॉक्टर या क्रिटिकल-केयर टीम को तुरंत बुलाने की प्रक्रिया शुरू हो सकती है। MEWS दुनिया भर में व्यापक रूप से इस्तेमाल होता है और किसी एक देश तक सीमित नहीं है।
इस कैलकुलेटर का इस्तेमाल कैसे करें
मरीज़ के सबसे ताज़ा वाइटल साइन दर्ज करें और उसका AVPU चेतना स्तर चुनें। कैलकुलेटर हर वैल्यू को उसके बैंड में रखता है, हर पैरामीटर के लिए मिले अंक दिखाता है और उन सबको जोड़कर MEWS स्कोर बना देता है। इसे अपने अस्पताल के एस्केलेशन प्रोटोकॉल के साथ मिलाकर इस्तेमाल करें — कई अस्पताल 4–5 या उससे ज़्यादा के कुल योग पर, या किसी भी एक पैरामीटर के 3 अंक होने पर कार्रवाई करते हैं।
फ़ॉर्मूला
$$\text{MEWS} = P_{\text{SBP}} + P_{\text{HR}} + P_{\text{RR}} + P_{\text{Temp}} + P_{\text{AVPU}}$$ हर पैरामीटर को प्रकाशित बैंड के मुताबिक स्कोर किया जाता है। उदाहरण के लिए, हृदय गति को 51–100 पर 0, 41–50 या 101–110 पर 1, \(<40\) या 111–129 पर 2, और \(\geq 130\) पर 3 अंक मिलते हैं।
हल किया हुआ उदाहरण
एक गंभीर रूप से बीमार, बेहोश मरीज़: SBP 65 (3 अंक), HR 132 (3 अंक), RR 32 (3 अंक), तापमान 34.5 °C (2 अंक), AVPU = बेहोश/Unresponsive (3 अंक)। रुकिए — कुल \(= 3+3+3+2+3 = 14\)? इसकी जगह HR 120 (2 अंक) लें तो $$3+2+3+2+3 = 13$$ आता है, जो एक ज़्यादा सामान्य गंभीर स्थिति है। हर पैरामीटर की बैंडिंग हमेशा दोबारा जाँच लें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
कौन-सा MEWS स्कोर ख़तरनाक होता है? सीमाएँ अलग-अलग होती हैं, लेकिन आम तौर पर 4–5 या उससे ज़्यादा का कुल योग, या किसी एक पैरामीटर का 3 अंक होना तुरंत समीक्षा की ज़रूरत बताता है।
क्या MEWS डॉक्टर की समझ की जगह ले लेता है? नहीं। यह सिर्फ़ एक स्क्रीनिंग सहायता है; अगर स्कोर कम भी हो तब भी अपनी मेडिकल चिंता के आधार पर कार्रवाई करें।
यह कौन-सा वर्ज़न है? यह AVPU इस्तेमाल करने वाला एक आम 5-पैरामीटर MEWS है। स्थानीय वैरिएंट (जैसे NEWS2) में बैंड और पैरामीटर अलग हो सकते हैं।
