MEWS 점수란?
수정 조기 경고 점수(Modified Early Warning Score, MEWS)는 임상 의료진이 환자의 상태 악화 위험을 조기에 발견하기 위해 침상 옆에서 사용하는 생리학적 평가 도구입니다. 수축기 혈압, 심박수, 호흡수, 체온, 의식 수준(AVPU)이라는 5가지 기본 관찰 항목 각각에 0~3점을 부여한 뒤 이를 합산합니다. 총점이 높을수록 임상적 우려가 크다는 뜻이며, 상급 의료진이나 중환자 케어 아웃리치 팀으로의 에스컬레이션을 촉발할 수 있습니다. MEWS는 전 세계적으로 널리 쓰이며 특정 국가에 국한된 도구가 아닙니다.
계산기 사용 방법
환자의 가장 최근 활력징후를 입력하고 AVPU 의식 수준을 선택하세요. 계산기는 각 값을 해당 구간으로 분류하고, 항목별로 부여된 점수를 보여 준 뒤 이를 합산해 MEWS 점수를 산출합니다. 반드시 소속 기관의 에스컬레이션 프로토콜과 함께 사용하세요. 많은 병원이 총점 4~5점 이상이거나 어느 한 항목이 3점일 때 조치를 취합니다.
계산 공식
$$\text{MEWS} = P_{\text{SBP}} + P_{\text{HR}} + P_{\text{RR}} + P_{\text{Temp}} + P_{\text{AVPU}}$$ 각 항목은 발표된 기준 구간에 따라 점수가 매겨집니다. 예를 들어 심박수는 51~100에서 0점, 41~50 또는 101~110에서 1점, 40 미만 또는 111~129에서 2점, 130 이상에서 3점입니다.
계산 예시
위중하고 반응이 없는 환자의 경우: 수축기 혈압 65(3점), 심박수 132(3점), 호흡수 32(3점), 체온 34.5 °C(2점), AVPU = 무반응(3점). 잠깐 — 합계 = \(3+3+3+2+3 = 14\)? 심박수를 120으로 바꾸면(2점) \(3+2+3+2+3 = 13\)이 되어 보다 전형적인 중증 양상에 해당합니다. 항상 개별 구간 분류를 다시 확인하세요.
자주 묻는 질문
어느 MEWS 점수가 위험한가요? 기준은 기관마다 다르지만, 총점 4~5점 이상이거나 어느 한 항목이 3점이면 흔히 긴급 평가가 필요합니다.
MEWS가 임상적 판단을 대신하나요? 아닙니다. MEWS는 선별 보조 도구일 뿐이며, 점수가 낮더라도 임상적으로 우려된다면 즉시 조치해야 합니다.
이건 어떤 버전인가요? AVPU를 사용하는 일반적인 5항목 MEWS입니다. NEWS2 같은 지역별 변형은 구간과 항목이 다를 수 있습니다.
