平均血圧(MAP)とは?
平均血圧(MAP:Mean Arterial Pressure)とは、1回の心拍周期における動脈内の平均的な圧力のことです。収縮期血圧や拡張期血圧を単独で見るよりも、臓器への血流(灌流)の状態をよく反映する指標とされています。これは、MAPが組織に実際に血液を送り届ける圧力を表しているためです。一般的に、MAPがおよそ70〜100 mmHgの範囲にあれば、脳・腎臓をはじめとする主要臓器への灌流が十分に保たれていると考えられています。
この計算ツールの使い方
収縮期血圧(SBP=血圧計の「上の数値」)と拡張期血圧(DBP=「下の数値」)を、いずれもmmHg単位で入力してください。入力すると、推定MAPと脈圧(パルスプレッシャー)がその場で表示されます。本ツールはあくまで一般的な教育・参考目的のものであり、医師による診断・治療や専門的な医療アドバイスに代わるものではありません。
計算式の解説
標準的な推定式は次のとおりです。
$$\text{MAP} = \text{DBP} + \frac{\text{SBP} - \text{DBP}}{3}$$すなわち MAP = 拡張期血圧 +(収縮期血圧 − 拡張期血圧)÷ 3 です。式中の(収縮期血圧 − 拡張期血圧)は脈圧を表します。心臓は1周期のうち約3分の2を拡張期(休息)に、残り約3分の1だけを収縮期(収縮)に費やすため、MAPは拡張期側の値に重みづけされます。だからこそ、拡張期血圧に脈圧の「3分の1」だけを加えるのです。
計算例
たとえば、よくある血圧値「120/80 mmHg」で考えてみましょう。脈圧 = \(120 - 80 = 40\) mmHg。
$$\text{MAP} = 80 + \frac{40}{3} = 80 + 13.33 = 93.33 \text{ mmHg}$$となり、正常範囲にしっかり収まっています。
よくある質問(FAQ)
MAPの正常値はどのくらいですか? 一般的に、MAPがおよそ70〜100 mmHgの範囲にあれば正常とされます。60 mmHgを下回ると、臓器への灌流が不十分になるおそれがあります。
なぜ拡張期の方が重く扱われるのですか? 心臓は収縮している時間(収縮期)よりも休んでいる時間(拡張期)の方が長いため、動脈はより低い拡張期血圧の状態にある時間が長くなります。その結果、真の平均値は拡張期側に近づくのです。
この値は正確ですか? いいえ。これは広く使われている「推定値」です。この式は正常な心拍数を前提としており、心拍数が非常に高い場合には「3分の1」という重みづけの精度が下がります。