• ์ž„์‹ ์ผ(์ˆ˜์ •์ผ) ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ, ์ดˆ์ŒํŒŒ, ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ(LMP), ์ถœ์ƒ์ผ์„ ํ† ๋Œ€๋กœ ํ‘œ์ค€ 266/280์ผ ์‚ฐ๊ณผ ๊ณต์‹์„ ์ด์šฉํ•ด ์ž„์‹ (์ˆ˜์ •)์ผ๊ณผ ๊ฐ€์ž„๊ธฐ๋ฅผ ์ถ”์ •ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ์ž„์‹  ์ฃผ์ˆ˜ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ์ผ(LMP)์ด๋‚˜ ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ(EDD)์„ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ, ์›ํ•˜๋Š” ๋‚ ์งœ์˜ ์ž„์‹  ์ฃผ์ˆ˜์™€ ์ผ์ˆ˜๋ฅผ ์ •ํ™•ํžˆ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ ์‹œ์ž‘์ผ๋กœ ๊ณ„์‚ฐํ•˜๋Š” ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ ์‹œ์ž‘์ผ(LMP)์„ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ 280์ผ(40์ฃผ) ํ‘œ์ค€ ๊ณต์‹์ธ ๋„ค๊ฒ”๋ ˆ ๋ฒ•์น™์„ ์ ์šฉํ•ด ์ž„์‹  ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ์„ ๊ฐ„ํŽธํ•˜๊ฒŒ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๋ฐฐ๋ž€์ผ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋ฐฐ๋ž€์ผ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ๋กœ ๋ฐฐ๋ž€์ผ๊ณผ ๊ฐ€์ž„๊ธฐ๋ฅผ ์†์‰ฝ๊ฒŒ ํ™•์ธํ•˜์„ธ์š”. ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ ์‹œ์ž‘์ผ๊ณผ ํ‰๊ท  ์ƒ๋ฆฌ ์ฃผ๊ธฐ๋ฅผ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ๊ฐ€์ž„๊ธฐ์™€ ๋‹ค์Œ ์ƒ๋ฆฌ ์˜ˆ์ •์ผ์„ ์•Œ๋ ค๋“œ๋ ค ์ž„์‹  ๊ณ„ํš์— ๋„์›€์„ ์ค๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋ชจ์œ ์ˆ˜์œ  ์นผ๋กœ๋ฆฌ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋ชจ์œ ์ˆ˜์œ  ์ค‘ ํ•˜๋ฃจ์— ํ•„์š”ํ•œ ์นผ๋กœ๋ฆฌ๋ฅผ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”. ๋ฏธํ”Œ๋ฆฐ-์„ธ์ธํŠธ ์ง€์–ด BMR, ํ™œ๋™๋Ÿ‰, ์ˆ˜์œ ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์ถ”๊ฐ€ ์—ด๋Ÿ‰์„ ๋ฐ˜์˜ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ ์‹œ์ž‘์ผ๊ณผ ์ƒ๋ฆฌ์ฃผ๊ธฐ๋งŒ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ์ถœ์‚ฐ์˜ˆ์ •์ผ์„ ์ •ํ™•ํ•˜๊ฒŒ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค. ์•„๊ธฐ๋ฅผ ๋งž์ดํ•  ๊ทธ๋‚ ์„ ๋ฏธ๋ฆฌ ๊ณ„ํšํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๋น„์ˆ ์ ์ˆ˜ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ž๊ถ๊ฒฝ๋ถ€ ๊ฐœ๋Œ€, ์†Œ์‹ค, ํƒœ์•„ํ•˜๊ฐ•๋„, ๊ฒฝ๋„, ์œ„์น˜๋กœ ๋น„์ˆ ์ ์ˆ˜(0~13์ )๋ฅผ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ์ž๊ถ๊ฒฝ๋ถ€ ์„ฑ์ˆ™๋„์™€ ์œ ๋„๋ถ„๋งŒ ์„ฑ๊ณต ๊ฐ€๋Šฅ์„ฑ์„ ํ‰๊ฐ€ํ•˜์„ธ์š”.
  • ์‹ ์ƒ์•„ ์ถœ์ƒ ์ฒด์ค‘ ๋ฐฑ๋ถ„์œ„์ˆ˜ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ •๊ทœ๋ถ„ํฌ ๊ธฐ์ค€๊ฐ’์„ ์ด์šฉํ•ด ์žฌํƒœ์ฃผ์ˆ˜์™€ ์„ฑ๋ณ„์— ๋”ฐ๋ฅธ ์‹ ์ƒ์•„์˜ ์ถœ์ƒ ์ฒด์ค‘ ๋ฐฑ๋ถ„์œ„์ˆ˜์™€ Z ์ ์ˆ˜๋ฅผ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๊ธฐ์ €๊ท€ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋ฌด๋ฃŒ ๊ธฐ์ €๊ท€ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ๋กœ ํ•˜๋ฃจ ์‚ฌ์šฉ๋Ÿ‰๊ณผ ๊ธฐ์ €๊ท€ ํ•œ ์žฅ ๊ฐ€๊ฒฉ์„ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ์ผ์ • ๊ธฐ๊ฐ„ ๋™์•ˆ ์•„๊ธฐ์—๊ฒŒ ํ•„์š”ํ•œ ๊ธฐ์ €๊ท€ ์ˆ˜์™€ ์ด๋น„์šฉ์„ ์†์‰ฝ๊ฒŒ ๊ณ„์‚ฐํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•„๊ธฐยท์œ ์•„ ์ˆ˜๋ฉด ์‹œ๊ฐ„ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์šฐ๋ฆฌ ์•„์ด ๋‚˜์ด์— ๋งž๋Š” ํ•˜๋ฃจ ๊ถŒ์žฅ ์ˆ˜๋ฉด ์‹œ๊ฐ„์„ ํ™•์ธํ•˜์„ธ์š”. ๋‚ฎ์ž  ์‹œ๊ฐ„์„ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ํ•˜๋ฃจ ์ด ์ˆ˜๋ฉด๋Ÿ‰๊ณผ ๋ฐค์ž  ๋ชฉํ‘œ ์‹œ๊ฐ„๊นŒ์ง€ ์•Œ๋ ค๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•„๊ธฐ ์šฐ์œ ยท๋ถ„์œ  ์„ญ์ทจ๋Ÿ‰ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์•„๊ธฐ ๋ชธ๋ฌด๊ฒŒ๋กœ ํ•˜๋ฃจ ์šฐ์œ ยท๋ถ„์œ  ์„ญ์ทจ๋Ÿ‰์„ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”. 100~200mL/kg/์ผ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ ํ•˜๋ฃจ ์ด๋Ÿ‰๊ณผ 1ํšŒ ์ˆ˜์œ ๋Ÿ‰์„ ์•Œ๋ ค๋“œ๋ฆฝ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์šฐ๋ฆฌ ์•„์ด ํ‚ค ์˜ˆ์ธก ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋ถ€๋ชจ๋‹˜์˜ ํ‚ค๋กœ ์ž๋…€์˜ ์„ฑ์ธ ํ‚ค๋ฅผ ์˜ˆ์ธกํ•ด ๋ณด์„ธ์š”. ๋ถ€๋ชจ ํ‰๊ท ํ‚ค ๊ณต์‹์„ ์ด์šฉํ•ด ๋‚จ์ž์•„์ดยท์—ฌ์ž์•„์ด์˜ ์˜ˆ์ƒ ํ‚ค๋ฅผ ์„ผํ‹ฐ๋ฏธํ„ฐ๋กœ ๋ฐ”๋กœ ํ™•์ธํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ๋ถ„์œ ๋Ÿ‰ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์•„๊ธฐ ์ฒด์ค‘์„ ๊ธฐ์ค€์œผ๋กœ ํ•˜๋ฃจ ๋ฐ 1ํšŒ ์ˆ˜์œ ์— ํ•„์š”ํ•œ ๋ถ„์œ ๋Ÿ‰์„ ๊ฐ„ํŽธํ•˜๊ฒŒ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”. ๋ถ€๋ชจ์™€ ์–‘์œก์ž๋ฅผ ์œ„ํ•œ ์‰ฌ์šด ๊ฐ€์ด๋“œ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•„๊ธฐ ๋ˆˆ ์ƒ‰๊น” ์˜ˆ์ธก ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๋ถ€๋ชจ ์–‘์ชฝ์˜ ๋ˆˆ ์ƒ‰๊น”์„ ์ž…๋ ฅํ•˜๋ฉด ์•„๊ธฐ๊ฐ€ ๊ฐˆ์ƒ‰ยท๋…น์ƒ‰ยทํŒŒ๋ž€์ƒ‰ ๋ˆˆ์„ ๊ฐ€์งˆ ํ™•๋ฅ ์„ ๋ฉ˜๋ธ ์œ ์ „ ๋ชจ๋ธ๋กœ ๊ฐ„๋‹จํžˆ ์˜ˆ์ธกํ•ด ์ค๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•„๊ธฐ ๊ฐœ์›” ์ˆ˜ยท์ฃผ์ˆ˜ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ƒ๋…„์›”์ผ๋กœ ์šฐ๋ฆฌ ์•„๊ธฐ์˜ ์ƒํ›„ ์ฃผ์ˆ˜, ๋‚จ์€ ์ผ์ˆ˜, ๋งŒ ๊ฐœ์›” ์ˆ˜๋ฅผ ํ•œ ๋ฒˆ์— ํ™•์ธํ•˜์„ธ์š”. ์›ํ•˜๋Š” ๊ธฐ์ค€์ผ๋กœ ๊ณ„์‚ฐํ•˜๋Š” ์ •ํ™•ํ•œ ์•„๊ธฐ ๋‚˜์ด ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•„๊ธฐ ๋‚˜์ด ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์•„๊ธฐ์˜ ์ •ํ™•ํ•œ ๋‚˜์ด๋ฅผ ์ถœ์ƒ์ผ๋ถ€ํ„ฐ ๊ธฐ์ค€์ผ๊นŒ์ง€ ์ด ์ผ์ˆ˜, ์ฃผ์ˆ˜, ์ฃผ+์ผ, ๊ฐœ์›”+์ผ๋กœ ํ•œ ๋ฒˆ์— ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๋™๋ฌผ ์ž„์‹  ์ถœ์‚ฐ ์˜ˆ์ •์ผ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ๊ต๋ฐฐ์ผ์„ ์ž…๋ ฅํ•ด ์†Œ, ๋ผ์ง€, ์–‘, ์—ผ์†Œ, ๋ง, ๊ฐœ, ๊ณ ์–‘์ด ๋“ฑ์˜ ์ถœ์‚ฐยท๋ถ€ํ™” ์˜ˆ์ •์ผ์„ ๊ณ„์‚ฐํ•˜๊ฑฐ๋‚˜, ๋ฐ˜๋Œ€๋กœ ์›ํ•˜๋Š” ์˜ˆ์ •์ผ์— ๋งž๋Š” ๊ต๋ฐฐ์ผ์„ ์ฐพ์•„๋ณด์„ธ์š”.
  • ์ž„์‹ ํ…Œ์ŠคํŠธ ์‹œ๊ธฐ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ •ํ™•ํ•œ ์ž„์‹ ํ…Œ์ŠคํŠธ๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅํ•œ ๊ฐ€์žฅ ๋น ๋ฅธ ๋‚ ์งœ(๋ฐฐ๋ž€ 14์ผ ํ›„)๋ฅผ ํ™•์ธํ•˜๊ณ , ํ˜„์žฌ ์ž„์‹  ๋ช‡ ์ฃผ์ฐจ์ธ์ง€ ์ถ”์ •ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ์•„ํ”„๊ฐ€ ์ ์ˆ˜ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ํ”ผ๋ถ€์ƒ‰, ์‹ฌ๋ฐ•์ˆ˜, ๋ฐ˜์‚ฌ, ๊ทผ๊ธด์žฅ๋„, ํ˜ธํก ๋‹ค์„ฏ ๊ฐ€์ง€ ํ•ญ๋ชฉ์œผ๋กœ ์‹ ์ƒ์•„์˜ ์•„ํ”„๊ฐ€ ์ ์ˆ˜(0~10์ )๋ฅผ ๊ณ„์‚ฐํ•˜์„ธ์š”. ์ถœ์ƒ ์งํ›„ ๋น ๋ฅธ ์ž„์ƒ ํ‰๊ฐ€ ๋„๊ตฌ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์ž„์‹  ๊ธฐ๊ฐ„ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ˆ˜์ •์ผ์— ์ž„์‹  ๊ธฐ๊ฐ„(์ผ์ˆ˜)์„ ๋”ํ•ด ์ถœ์‚ฐ ์˜ˆ์ •์ผ์„ ๊ณ„์‚ฐํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์‚ฌ๋žŒ์€ ๋ฌผ๋ก  ๋™๋ฌผ๋ณ„ ์ž„์‹  ๊ธฐ๊ฐ„๋„ ์ง์ ‘ ์ž…๋ ฅํ•ด ์‚ฌ์šฉํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์Œ๋‘ฅ์ด ์ž„์‹  ์ฒด์ค‘ ์ฆ๊ฐ€ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ž„์‹  ์ „ BMI๋ฅผ ๋ฐ”ํƒ•์œผ๋กœ ๋ฏธ๊ตญ IOM ๊ฐ€์ด๋“œ๋ผ์ธ์— ๋”ฐ๋ฅธ ์Œ๋‘ฅ์ด ์ž„์‹ ์˜ ๊ถŒ์žฅ ์ด ์ฒด์ค‘ ์ฆ๊ฐ€๋Ÿ‰๊ณผ ์ฃผ๋‹น ์ฆ๊ฐ€๋Ÿ‰์„ ์ถ”์ •ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ๊ธฐ๊ด€ ํŠœ๋ธŒ ํฌ๊ธฐ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ (์†Œ์•„์šฉ)
    ์—ฐ๋ น ๊ธฐ๋ฐ˜ ๊ณต์‹์œผ๋กœ ์†Œ์•„ ๊ธฐ๊ด€ ํŠœ๋ธŒ(ETT)์˜ ๋‚ด๊ฒฝ๊ณผ ๊ตฌ๊ฐ• ์‚ฝ๊ด€ ๊นŠ์ด๋ฅผ ์ปคํ”„ํ˜•ยท๋น„์ปคํ”„ํ˜•์œผ๋กœ ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ถ”์ •ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ์™„์ „ ์œ ์ถ• ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์•„๊ธฐ ์ฒด์ค‘๊ณผ ํ•˜๋ฃจ ์œ ์ถ• ํšŸ์ˆ˜๋ฅผ ์ž…๋ ฅํ•ด ์™„์ „ ์œ ์ถ• ์‹œ 1ํšŒ ์œ ์ถ•๋Ÿ‰๊ณผ ํ•˜๋ฃจ ๋ชฉํ‘œ ์ˆ˜์œ ๋Ÿ‰์„ ๊ฐ„ํŽธํ•˜๊ฒŒ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ๋ณด์„ธ์š”.
  • ์ถœ์‚ฐ ์˜ˆ์ •์ผ ์—ญ์‚ฐ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ
    ์ถœ์‚ฐ ์˜ˆ์ •์ผ์„ ๊ฑฐ๊พธ๋กœ ๊ณ„์‚ฐํ•ด ์ž„์‹ ์ผ(๋ฐฐ๋ž€ยท์ˆ˜์ •์ผ)๊ณผ ๋งˆ์ง€๋ง‰ ์ƒ๋ฆฌ์ผ(LMP)์„ ์ถ”์ •ํ•ด ๋ณด์„ธ์š”. 280์ผ ์ž„์‹  ๊ธฐ์ค€ ๋ฌด๋ฃŒ ์—ญ์‚ฐ ๊ณ„์‚ฐ๊ธฐ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.