Калькулятор анионного интервала мочи

Введите расчет

Натрий мочи (Na⁺), мЭкв/л

Калий мочи (K⁺), мЭкв/л

Хлор мочи (Cl⁻), мЭкв/л

Результатов

Анионный интервал мочи

10

мЭкв/л

Натрий мочи (Na⁺)	40 mEq/L
Калий мочи (K⁺)	30 mEq/L
Хлор мочи (Cl⁻)	60 mEq/L

Что такое анионный интервал мочи?

Анионный интервал мочи (UAG, от англ. urine anion gap) — это расчётный показатель, который помогает оценить способность почек выводить кислоту в виде аммония (NH₄⁺) у пациентов с метаболическим ацидозом с нормальным (гиперхлоремическим) анионным интервалом. Поскольку аммоний выводится вместе с хлором, повышение концентрации хлора в моче относительно измеряемых катионов (натрия и калия) даёт отрицательное значение интервала, что косвенно указывает на активную экскрецию аммония.

Отрицательный анионный промежуток мочи указывает на желудочно-кишечную причину, а положительный — на почечную причину ацидоза.

Как пользоваться калькулятором

Введите концентрации натрия (Na⁺), калия (K⁺) и хлора (Cl⁻) в моче в мЭкв/л, полученные из случайной («разовой», spot) порции мочи. Калькулятор мгновенно рассчитает анионный интервал мочи в мЭкв/л. Инструмент предназначен только для образовательных целей и поддержки клинических решений и не заменяет консультацию врача.

Разбор формулы

Уравнение предельно простое: $$\text{UAG} = \text{Na}^{+} + \text{K}^{+} - \text{Cl}^{-}$$ Измеряемые катионы (натрий и калий) суммируются, а измеряемый анион (хлор) вычитается. «Невидимый» анион, который заполняет этот интервал, — это преимущественно аммоний. Отрицательный UAG говорит об адекватно высокой экскреции аммония (например, при потере бикарбоната через ЖКТ — диарее). Положительный UAG указывает на нарушение почечной экскреции аммония (например, при почечном канальцевом ацидозе).

Анионный промежуток мочи равен сумме измеренных Na+ и K+ мочи за вычетом Cl-.

Пример расчёта

Предположим, в разовой порции мочи определены Na⁺ = 40 мЭкв/л, K⁺ = 30 мЭкв/л и Cl⁻ = 60 мЭкв/л. Тогда $$\text{UAG} = 40 + 30 - 60 = 10 \text{ мЭкв/л}$$ Положительное значение в этом случае станет поводом для обследования на дистальный почечный канальцевый ацидоз.

Частые вопросы

Что означает отрицательный анионный интервал мочи? Отрицательный UAG указывает на высокую экскрецию аммония (и, соответственно, хлора) с мочой — это обычно характерно для непочечных причин ацидоза, таких как диарея.

Что означает положительный анионный интервал мочи? Положительный UAG свидетельствует о том, что почки выводят недостаточно аммония, что указывает на почечный канальцевый ацидоз.

Всегда ли UAG надёжен? Нет. UAG ненадёжен при наличии в моче неизмеряемых анионов (например, кетоновых тел, гиппурата, некоторых препаратов), при очень низкой концентрации натрия в моче или при дефиците объёма (гиповолемии). В таких случаях предпочтительнее использовать осмоляльный интервал мочи.