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輸入計算

數學公式

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結果

二尖瓣瓣口面積
1.47
cm²
壓力半時間 150 ms
公式 220 / PHT

什麼是二尖瓣瓣口面積計算器?

本計算器可由心臟超音波檢查中、以都卜勒測得的壓力半時間(PHT),估算出二尖瓣瓣口面積(MVA)。所謂壓力半時間,是指跨二尖瓣壓力梯度峰值下降到一半所需的時間。在二尖瓣狹窄的患者身上,瓣口越狹小,壓力下降的速度越慢,PHT 也就越長。這套關係由 Hatle 等學者推廣應用,至今仍是臨床上常用的估算方式。

心臟橫斷面,突顯左心房與左心室之間狹窄的二尖瓣開口
二尖瓣口面積分隔左心房與左心室;面積愈小代表狹窄愈嚴重。

使用方式

請依據二尖瓣流入血流的都卜勒波形,輸入以毫秒(ms)為單位的壓力半時間。計算器會將經驗常數 220 除以您輸入的 PHT 值,得出以平方公分(cm²)表示的估算瓣口面積。PHT 數值越大,估算出的瓣口面積就越小。

公式說明

計算公式相當簡單:

$$\text{MVA} = \frac{220}{\text{PHT}}$$

其中 220 為經驗推導出的常數,PHT 單位為毫秒。舉例來說,當 PHT 為 220 ms 時,瓣口面積恰好為 1.0 cm²。二尖瓣狹窄的嚴重程度一般分級為:輕度(MVA > 1.5 cm²)、中度(1.0–1.5 cm²)與重度(< 1.0 cm²)。

顯示壓力減半時間測量的二尖瓣血流都卜勒頻譜波形
壓力減半時間(PHT)由二尖瓣血流都卜勒E波的斜率測量。

實例演算

假設某位患者測得的壓力半時間為 440 ms,則

$$\text{MVA} = \frac{220}{440} = 0.5 \text{ cm}^2$$

顯示為重度二尖瓣狹窄。若 PHT 為 110 ms,則 \(220 / 110 = 2.0\) cm²,落在正常至輕度的範圍。

常見問題

這是診斷工具嗎?不是。它僅供教學與參考用途之估算。臨床判斷必須仰賴合格心臟科醫師完整的心臟超音波評估。

PHT 法在什麼情況下不可靠?在氣球瓣膜成形術後、合併明顯主動脈瓣逆流、左心室/左心房順應性異常或心搏過速等情形下,結果可能失準。此時宜改採其他方法(如平面測量法 planimetry、連續方程式 continuity equation)。

為什麼常數是 220?這是由臨床對照研究推導出的經驗值,將 PHT 與侵入性導管測得的瓣口面積相互校正而得。

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