這個 BSA 計算機能做什麼
體表面積(Body Surface Area,簡稱 BSA)指的是人體外表面的總面積,以平方公尺(m²)為單位。臨床上應用極為廣泛:用來推算化療藥物及其他藥品的劑量、換算心輸出量(心臟指數),以及比單純看體重更精準地估計代謝與輸液需求。這個計算機只需要兩項數據——體重(公斤)與身高(公分)——就能算出 BSA,並讓你自由選擇要套用哪一條經過驗證的公式。
使用方式
- 體重(kg):輸入以公斤為單位的體重。
- 身高(cm):輸入以公分為單位的身高。
- 公式:從 Du Bois、Mosteller、Haycock、Gehan & George、Boyd 之中擇一。
計算結果即為你的 BSA(單位 m²)。不同公式算出的數值會略有差異,因此請依照你所屬醫療機構或臨床方案所指定的公式為準。
各公式解析
每一種方法都會用到身高(H,cm)與體重(W,kg):
- Mosteller:$$\text{BSA} = \sqrt{\dfrac{\text{H (cm)} \times \text{W (kg)}}{3600}}$$──最簡單、也最普及的版本。
- Du Bois:$$\text{BSA} = 0.007184 \times \text{W (kg)}^{0.425} \times \text{H (cm)}^{0.725}$$──源自 1916 年的經典公式。
- Haycock:$$\text{BSA} = 0.024265 \times \text{W (kg)}^{0.5378} \times \text{H (cm)}^{0.3964}$$──從嬰幼兒到成人皆適用。
- Gehan & George:$$\text{BSA} = 0.0235 \times \text{W (kg)}^{0.51456} \times \text{H (cm)}^{0.42246}$$。
- Boyd:$$\text{BSA} = 0.0333 \times \text{W (kg)}^{\left(0.6157 - 0.0188 \times \log_{10}\text{W}\right)} \times \text{H (cm)}^{0.3}$$。
實際計算範例
以一位身高 170 cm、體重 70 kg 的人為例,採用 Mosteller 公式:
$$\text{BSA} = \sqrt{\dfrac{170 \times 70}{3600}} = \sqrt{\dfrac{11900}{3600}} = \sqrt{3.306} \approx 1.82 \text{ m}^2$$。
若把相同的身高與體重套入 Du Bois 公式:\(0.007184 \times 70^{0.425} \times 170^{0.725} \approx 1.81 \text{ m}^2\)──兩者非常接近,這對健康成人來說是相當典型的結果。
解釋您的體表面積結果
體表面積 (BSA) 是人體總外部面積,以平方公尺 (m²) 表示。對於大多數成人,BSA 大約在 1.6–2.0 m² 範圍內,常引用的平均值約為成人男性 1.7 m²,女性 1.6 m²。該值隨著身高和體重增加而上升,因此身高較高和體重較重的人有更大的 BSA。
長期以來的臨床慣例使用 1.73 m² 作為參考(「標準化」)BSA。該數字在歷史上被視為年輕成人的平均 BSA,用於將生理測量值標準化,以便可以在不同體型的人群之間進行比較。最熟悉的例子是估計腎小球濾過率 (eGFR),按 1.73 m² 報告。
BSA 廣泛用於根據體型調整測量和劑量:
- 藥物劑量。許多藥物——尤其是化療藥物——以每平方公尺 BSA 的 mg 量處方。患者的劑量是每平方公尺的劑量乘以其計算的 BSA,這有助於考慮代謝和分佈的差異,這些差異與表面積的相關性比單獨與體重的相關性更好。
- 心臟指數。心輸出量 (L/min) 除以 BSA 得出心臟指數,單位為 L/min/m²,使人的心臟性能可與正常範圍(通常約 2.5–4.0 L/min/m²)進行比較,與體型無關。
嬰幼兒的 BSA 值要小得多——新生兒通常接近 0.2–0.25 m²,並在整個童年時期上升——這正是為什麼兒科給藥通常依賴於 BSA 而不是固定的成人劑量。
這是關於如何解釋 BSA 的一般教育信息,不是醫療建議。劑量和臨床決策應由合格的醫療專業人士做出。
關鍵術語與變數
- 體表面積 (BSA)
- 身體總表面積,以平方公尺 (m²) 表示。它是使用經驗公式根據身高和體重估計的,用於將生理值和藥物劑量調整至體型。
- 身高 (H, cm)
- 患者的站立身高,以公分為單位。身高以正指數進入每個 BSA 公式,因此在相同體重下,身高較高的人的 BSA 較大。
- 體重 (W, kg)
- 患者的體重,以公斤為單位。體重是另一個主要輸入;增加體重會增加 BSA。
- 心臟指數
- 心輸出量 (L/min) 除以 BSA,得出 L/min/m²。按 BSA 標準化可以在不同體型之間比較心輸出量;典型的靜息範圍約為 2.5–4.0 L/min/m²。
- 1.73 m² 參考標準
- 用於標準化測量的常規「標準化」成人 BSA,例如 eGFR(按 1.73 m² 報告),以便結果在不同體型的患者之間具有可比性。
- 每平方公尺劑量
- 一種給藥策略,其中所處方的量等於每平方公尺的劑量乘以患者的 BSA(例如,1.8 m² BSA 患者的化療劑量為 100 mg/m² 時為 180 mg)。這在腫瘤學和兒科中很常見。
常見問題
我該用哪一條 BSA 公式?Mosteller 因為可以手算驗證,最常被當作預設選項。Du Bois 是歷史悠久的標準公式,而 Haycock 在兒童族群上往往更受青睞。無論如何,請以你所遵循的臨床方案為準。
為什麼不同公式算出來的結果會不一樣?每一條公式都是從不同的研究族群推導而來,使用的指數也不同,因此數值可能相差幾個百分點。對多數成人而言,這種差距其實很小。
這算是醫療器材嗎?不是。它是教育與參考用的工具。藥物劑量與臨床決策仍應由合格的醫療專業人員判斷。