什麼是 eGFR 計算機?
估算腎絲球過濾率(eGFR)是評估腎臟過濾血液能力時最實用的單一指標。本工具採用 2021 年 CKD-EPI 肌酸酐公式,這是美國國家腎臟基金會(NKF)與美國腎臟學會(ASN)所建議、不含種族係數的計算式。它以例行的血清肌酸酐數值搭配年齡與性別,估算出單位為 mL/min/1.73 m² 的 eGFR,計算過程完全不採用種族校正係數。
使用方式
先選擇性別,輸入患者年齡(歲),再填入血清肌酸酐數值,單位為 mg/dL(美國常用的標準單位)。計算機會回傳 eGFR 與對應的慢性腎臟病(CKD)分期,從 G1(正常,≥90)到 G5(腎衰竭,<15)。若您的檢驗報告以 µmol/L 為單位,請先除以 88.4 換算成 mg/dL 再輸入。
公式說明
此公式將 \(\kappa\) 值設定為男性 0.9、女性 0.7,\(\alpha\) 值則為男性 -0.302、女性 -0.241。Scr/κ 比值會拆分成「min」項(取 \(\alpha\) 次方)與「max」項(取 -1.200 次方),兩者結合後形成一條平滑的雙斜率曲線。所得結果再乘以 0.9938 的年齡次方,女性另需再乘上 1.012 的係數。
$$ \text{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{\,\text{Age}} $$男性:
$$ \left\{ \begin{aligned} \text{Scr} &= \text{Creatinine (mg/dL)} \\ \kappa &= 0.9,\quad \alpha = -0.302 \end{aligned} \right. $$女性:
$$ \text{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{\,\text{Age}} \times 1.012 $$$$ \left\{ \begin{aligned} \text{Scr} &= \text{Creatinine (mg/dL)} \\ \kappa &= 0.7,\quad \alpha = -0.241 \end{aligned} \right. $$
實際範例
以一名 50 歲、肌酸酐 1.0 mg/dL 的男性為例:比值 \(= 1.0/0.9 = 1.111\)。\(\min(1.111,1)=1\),因此 \(\alpha\) 項為 1;\(\max(1.111,1)^{-1.2} = 1.111^{-1.2} \approx 0.8826\)。
$$ \text{eGFR} = 142 \times 1 \times 0.8826 \times 0.9938^{50} \approx 142 \times 0.8826 \times 0.7308 \approx \mathbf{91.6}\ \text{mL/min/1.73 m}^2 $$屬於 G1 分期。
常見問題
為什麼不含種族係數?2021 年的更新移除了種族校正,目的是讓所有患者都能得到更公平、更一致的估算結果。
正常的 eGFR 是多少?健康成人通常 ≥90,並隨年齡逐漸下降。若數值低於 60 並持續三個月以上,則可能代表慢性腎臟病(CKD)。
這是診斷結果嗎?不是。eGFR 只是輔助臨床判斷的估算值;若數值持續異常,應由專業醫師進一步評估。