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輸入計算

常見問題

Cockcroft–Gault 公式怎麼計算肌酸酐清除率?

公式為 140 減去年齡,乘以體重(公斤),再除以 72 乘以血清肌酸酐(mg/dL);女性另乘以 0.85。例如 60 歲、70 公斤男性、肌酸酐 1.0 mg/dL:140 減 60 得 80,乘以 70 為 5600,除以 72 約等於 77.8 mL/min。

正常的肌酸酐清除率是多少?

健康成年人的 CrCl 大約落在每分鐘 90 到 120 毫升,數值會隨年齡增長自然下降,40 歲之後每年約減少 1 mL/min。若結果明顯低於這個範圍,可能代表腎功能下降,建議與醫師討論並搭配其他檢查一起判讀。

為什麼藥物劑量要參考 CrCl?

許多藥物主要經由腎臟排出,腎功能不佳時藥物容易蓄積,副作用風險隨之增加。醫師會依 CrCl 調整劑量或延長給藥間隔,常見例子包括部分抗生素、抗凝血劑與糖尿病用藥。多數藥品仿單的腎功能劑量調整標準,正是以 Cockcroft–Gault 算出的 CrCl 為依據。

CrCl 和 eGFR 是一樣的嗎?

不一樣。eGFR 多以 CKD-EPI 或 MDRD 公式估算,並依 1.73 平方公尺體表面積標準化,主要用於慢性腎臟病分期;CrCl 由 Cockcroft–Gault 公式估算,未經體表面積校正。許多藥物劑量調整指引仍以 CrCl 為主要標準,兩者數值可能略有差異。

計算時應該用實際體重還是理想體重?

一般輸入實際體重即可,但體重明顯過重時,Cockcroft–Gault 可能高估腎功能,臨床上常改用理想體重或校正體重計算;體重過輕者則多直接使用實際體重。若結果將用於藥物劑量決策,請由醫療專業人員判斷合適的體重種類。

血清肌酸酐的單位需要注意什麼?

本計算器使用 mg/dL。若檢驗報告以 μmol/L 表示,請先除以 88.4 再輸入:例如 88.4 μmol/L 約等於 1.0 mg/dL。單位弄錯會使結果相差近九十倍,計算前務必確認報告上的單位標示。

數學公式

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結果

CrCl = 86.52 mL/min

什麼是肌酸酐清除率計算器?

肌酸酐清除率計算器可協助你估算 CrCl,也就是腎臟從血液中過濾代謝廢物的效率指標。本工具採用醫界廣泛使用的 Cockcroft–Gault 公式,結合年齡、體重、血清肌酸酐數值與性別來推算。CrCl 以「毫升/分鐘(mL/min)」為單位呈現,是臨床上評估腎絲球過濾功能的實用參考。請注意,此工具採用美式標準單位:體重以公斤(kg)計,血清肌酸酐以 mg/dL 計(台灣的檢驗報告常見也是 mg/dL,可直接對應)。

腎臟將肌酐從血液過濾至尿液的示意圖
肌酐廓清率反映腎臟從血液中過濾肌酐的效率。

如何使用本計算器

只要輸入以下數值,計算器即會自動算出結果:

  • 年齡——以「歲」為單位。
  • 體重——以公斤(kg)計。對於體重過重或過輕的患者,改用理想體重或校正體重可能更為準確。
  • 血清肌酸酐——以 mg/dL 計,請取自近期的抽血檢驗報告。
  • 性別——用於套用女性的校正係數。

Cockcroft–Gault 公式說明

公式如下:

$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{年齡}) \times \text{體重}}{72 \times \text{血清肌酸酐}}$$

若為女性,需將計算結果再乘以 0.85,以反映女性通常較低的肌肉量。當年齡愈大、肌酸酐數值愈高,估算出的清除率就會下降——兩者皆是腎功能逐漸退化的訊號。體重愈高則會提高估算值,因為這反映出較多的肌肉量會產生更多肌酸酐。

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以年齡、體重和肌酐為輸入、呈分數形式的 Cockcroft-Gault 公式平面示意圖
Cockcroft-Gault 公式結合年齡、體重和血清肌酐來估算肌酐廓清率。

實例試算

以一位 60 歲、體重 70 公斤、血清肌酸酐 1.0 mg/dL 的女性為例:

  • \((140 - 60) \times 70 = 5{,}600\)
  • \(72 \times 1.0 = 72\)
  • \(5{,}600 \div 72 = 77.8 \text{ mL/min}\)
  • 女性校正係數:\(77.8 \times 0.85 = \mathbf{66.1 \text{ mL/min}}\)

CrCl 約為 66 mL/min,顯示腎功能可能有輕度下降。

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