什麼是 Cockcroft-Gault 肌酸酐清除率計算機?
本工具運用 1976 年發表的經典 Cockcroft-Gault 公式,估算肌酸酐清除率(CrCl),藉此近似腎臟的過濾速率。在臨床上,CrCl 廣泛用於指引藥物劑量的調整,尤其是經由腎臟代謝清除的藥物。計算結果以每分鐘毫升(mL/min)表示。本計算機僅供衛教參考,無法取代專業的醫療判斷。
使用方式
請輸入患者的性別、年齡(歲)、體重(公斤)以及血清肌酸酐(mg/dL)。計算機會套用 Cockcroft-Gault 公式,並針對女性自動乘上標準的 0.85 校正係數,最後回報估算的 CrCl 數值,並附上一個概略的腎功能分級供參考。
公式說明
計算式為:$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{Age}) \times \text{Weight (kg)}}{72 \times \text{S}_{cr}\text{ (mg/dL)}}$$女性再乘以 \(0.85\)。清除率會隨著年齡增加與血清肌酸酐上升而下降,並隨體重增加而提高。其中常數 72 與女性係數 0.85,皆是源自原始研究族群所推導出的經驗數值。許多臨床醫師會視患者狀況選用實際體重、理想體重或調整後體重,而本計算機則直接採用您輸入的體重。
實際範例
以一名 60 歲、體重 80 公斤、血清肌酸酐為 1.2 mg/dL 的男性為例:$$\text{CrCl} = \frac{(140 - 60) \times 80}{72 \times 1.2} = \frac{80 \times 80}{86.4} = \frac{6400}{86.4} \approx 74.07 \text{ mL/min}$$落在輕度下降的範圍。
常見問題
它和 eGFR 有什麼不同?有差別。Cockcroft-Gault 估算的是肌酸酐清除率,而 eGFR(例如 CKD-EPI、MDRD)估算的則是經體表面積標準化後的腎絲球過濾率。藥品仿單通常會指定使用 Cockcroft-Gault。
我該採用哪一種體重?臨床建議各有不同;對於肥胖患者,通常較偏好使用理想體重或調整後體重。請依照您所遵循的臨床準則輸入對應的體重。
0.85 係數一定要套用在女性身上嗎?是的。標準的 Cockcroft-Gault 公式會將女性的結果乘以 \(0.85\),以反映女性通常較低的肌肉量。