Công cụ tính độ thanh thải Creatinin (Cockcroft-Gault)

Nhập phép tính

Giới tính Male Female

Tuổi (năm)

Cân nặng (kg)

Creatinin huyết thanh (mg/dL)

Kết quả

Độ thanh thải creatinin ước tính

77,78

mL/phút

Phân loại chức năng thận	Mildly decreased (60-89)
Công thức	Cockcroft-Gault

Công cụ tính độ thanh thải Creatinin Cockcroft-Gault là gì?

Công cụ này giúp ước tính độ thanh thải creatinin (CrCl) — một chỉ số xấp xỉ tốc độ lọc của thận — dựa trên công thức Cockcroft-Gault kinh điển công bố năm 1976. Đây là công thức được dùng rộng rãi trong thực hành lâm sàng để điều chỉnh liều thuốc, đặc biệt là những thuốc thải trừ qua thận. Kết quả được thể hiện bằng đơn vị mililít mỗi phút (mL/phút). Công cụ chỉ mang tính tham khảo, hỗ trợ học tập và không thể thay thế cho đánh giá chuyên môn của bác sĩ.

Cách sử dụng

Bạn nhập giới tính, tuổi (tính theo năm), cân nặng (kg) và nồng độ creatinin huyết thanh (mg/dL) của bệnh nhân. Công cụ sẽ áp dụng công thức Cockcroft-Gault, và với nữ giới sẽ tự động nhân thêm hệ số hiệu chỉnh chuẩn 0,85. Sau đó, kết quả CrCl ước tính sẽ hiển thị kèm theo phân loại chung về chức năng thận để bạn dễ hình dung.

Giải thích công thức

Công thức như sau: $$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{tuổi}) \times \text{cân nặng}}{72 \times \text{SCr}}$$ và nhân với 0,85 nếu là nữ. Độ thanh thải giảm dần khi tuổi càng cao và khi creatinin huyết thanh càng tăng, đồng thời tăng lên theo cân nặng cơ thể. Hằng số 72 và hệ số 0,85 dành cho nữ là những giá trị thực nghiệm rút ra từ nhóm dân số trong nghiên cứu gốc. Nhiều bác sĩ chọn cân nặng thực tế, cân nặng lý tưởng hoặc cân nặng hiệu chỉnh tùy theo từng bệnh nhân — công cụ này sử dụng đúng giá trị cân nặng mà bạn nhập vào.

Quảng cáo

Công thức Cockcroft-Gault kết hợp tuổi, cân nặng, giới tính và creatinin huyết thanh để ước tính độ thanh thải creatinin.

Ví dụ minh họa

Giả sử một nam giới 60 tuổi, nặng 80 kg, có creatinin huyết thanh là 1,2 mg/dL. Khi đó: $$\text{CrCl} = \frac{(140 - 60) \times 80}{72 \times 1{,}2} = \frac{80 \times 80}{86{,}4} = \frac{6400}{86{,}4} \approx 74{,}07 \text{ mL/phút}$$ nằm trong khoảng chức năng thận giảm nhẹ.

Độ thanh thải creatinin ước tính tương ứng với các mức chức năng thận, từ suy giảm nặng đến bình thường.

Câu hỏi thường gặp

Công thức này có khác với eGFR không? Có. Cockcroft-Gault ước tính độ thanh thải creatinin, trong khi eGFR (ví dụ CKD-EPI, MDRD) ước tính tốc độ lọc cầu thận đã được chuẩn hóa theo diện tích bề mặt cơ thể. Nhiều hướng dẫn sử dụng thuốc lại quy định dùng Cockcroft-Gault.

Nên dùng cân nặng nào? Hướng dẫn lâm sàng có thể khác nhau; với bệnh nhân béo phì, cân nặng lý tưởng hoặc cân nặng hiệu chỉnh thường được ưu tiên hơn. Bạn hãy nhập cân nặng theo đúng phác đồ mà mình đang áp dụng.

Hệ số 0,85 có luôn được áp dụng cho nữ giới không? Có. Công thức Cockcroft-Gault chuẩn luôn nhân kết quả của nữ với 0,85 để phản ánh khối lượng cơ thấp hơn.