什么是 Cockcroft-Gault 肌酐清除率计算器?
本工具采用 1976 年提出的经典 Cockcroft-Gault 公式,用于估算肌酐清除率(CrCl)——一个反映肾脏滤过能力的近似指标。它在临床中被广泛用于指导药物剂量调整,尤其是那些主要经肾脏清除的药物。计算结果以毫升每分钟(mL/min)表示。本计算器仅供学习参考,不能替代专业的医疗判断。
如何使用
输入患者的性别、年龄(岁)、体重(公斤)以及血清肌酐(mg/dL)。计算器会套用 Cockcroft-Gault 公式,对女性自动乘以 0.85 的校正系数,随后给出估算的肌酐清除率,并附上一个供参考的肾功能分级。
公式解析
公式为:$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{Age}) \times \text{Weight (kg)}}{72 \times \text{S}_{cr}\text{ (mg/dL)}}$$ 女性结果再乘以 \(0.85\)。年龄越大、血清肌酐越高,清除率越低;体重越大,清除率越高。常数 72 和女性系数 0.85 是从原始研究人群中得出的经验值。临床上会根据患者情况选用实际体重、理想体重或调整体重——本计算器直接采用您所输入的体重。
计算示例
以一名 60 岁、体重 80 公斤、血清肌酐为 1.2 mg/dL 的男性为例:$$\text{CrCl} = \frac{(140 - 60) \times 80}{72 \times 1.2} = \frac{80 \times 80}{86.4} = \frac{6400}{86.4} \approx 74.07\ \text{mL/min}$$ 属于轻度下降的范围。
常见问题
它和 eGFR 有什么区别? 有区别。Cockcroft-Gault 估算的是肌酐清除率,而 eGFR(如 CKD-EPI、MDRD)估算的是按体表面积标准化后的肾小球滤过率。药品说明书往往明确要求使用 Cockcroft-Gault 公式。
该用哪种体重? 临床指南各有不同;对于肥胖患者,通常更推荐使用理想体重或调整体重。请按照您所遵循的诊疗规范输入相应体重。
0.85 系数是否总是用于女性? 是的。标准的 Cockcroft-Gault 公式会将女性的结果乘以 \(0.85\),以体现其相对较低的肌肉量。