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数学公式

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  1. Estimated 10-Year Survival

    Estimated 10-Year Survival: Charlson 合并症指数计算器

    10-year survival estimate derived from the CCI score

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结果

Charlson 合并症指数
1
总分
合并症分数 0
年龄分数 1
估算十年生存率 95.87%

什么是 Charlson 合并症指数?

Charlson 合并症指数(Charlson Comorbidity Index,简称 CCI)是一套应用广泛的临床评分系统,可根据患者所患的多种合并症来预测其十年内的死亡风险。每一种合并症都会依据其与死亡率的关联程度,被赋予 1、2、3 或 6 分不同的权重;同时,患者年龄每超过 40 岁满一个十年,便会额外加 1 分。最终的总分被广泛应用于临床研究、预后判断以及风险校正等场景。

如何使用本计算器

先填写患者的年龄,然后勾选所有符合实际情况的合并症。计算器会自动累加各项合并症的加权分数,再加上年龄校正分(40 岁以上每满十年加 1 分,最多加 4 分),最终给出 CCI 总分以及对应的十年生存概率估算值。

计算公式解析

该指数的计算方式为:$$\text{CCI} = \text{Age Points} + \sum \text{Condition Points}$$。十年生存概率则采用 Charlson 团队最初提出的回归模型计算:$$\text{Survival} = 0.983^{\,e^{\,0.9\,\cdot\,\text{CCI}}} \times 100\%$$,并以百分比表示。CCI 分值越高,预测的生存率便会呈指数级下降。

估计 10 年生存概率随 CCI 分数变化的下降曲线
随着 CCI 分数升高,估计的 10 年生存率急剧下降。
显示合并症权重与年龄分数相加得出 CCI 总分的示意图
CCI 将各疾病的特定权重与年龄分数相加,得出一个总分。

实例演示

一位 65 岁的患者(年龄段 60–69 岁=2 分),同时患有充血性心力衰竭(1 分)、慢性肺部疾病(1 分)以及伴有终末器官损害的糖尿病(2 分),则其合并症分数为 4 分,CCI 总分为 6 分。$$\text{Survival} = 0.983^{\left(e^{6 \times 0.9}\right)} = 0.983^{\left(e^{5.4}\right)} = 0.983^{221.41} \approx 0.0225$$ 即十年生存率约为 2.25%

常见问题

这个计算器是否只适用于某个特定国家?不是。Charlson 合并症指数是一套通用的临床工具,在全球范围内被普遍采用,不局限于任何特定国家或地区。

怎样的 CCI 分数算"好"?0 分表示没有任何合并症,对应的预测生存率最高;随着合并症数量增加和年龄增长,分数会逐步升高,而生存率则会明显下降。

能否依据本工具做出医疗决策?不能。CCI 是一种基于群体层面的预后评估工具,无法替代具备资质的专业医务人员对个体患者所做的临床判断。

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