什么是 Beighton 评分？
Beighton 评分是一套应用广泛的 9 分制筛查工具，用于评估全身性关节过度活动度，即关节活动范围超出正常水平的倾向。它是评估关节过度活动谱系障碍（HSD）和过度活动型埃勒斯-当洛斯综合征（hEDS）等情况的重要环节。该量表为国际通用标准，不针对任何特定国家或地区。
如何使用本计算器
依次完成下列九项动作，能做到的就勾选对应选项。每完成一项得 1 分。五个测试部位中，除躯干外，其余均需左右两侧分别计分：
1–2. 被动将每侧小指（尾指）向后弯曲超过 90°。3–4. 被动将每侧拇指向后压，触碰前臂。5–6. 每侧肘关节过伸超过 10°。7–8. 每侧膝关节过伸超过 10°。9. 双膝伸直前屈，双掌平放于地面。
计算公式说明
总分就是这九项二元结果（0 或 1）的简单相加，取值范围为 0 到 9。
$$\text{Score} = \text{L Pinky} + \text{R Pinky} + \text{L Thumb} + \text{R Thumb} + \text{L Elbow} + \text{R Elbow} + \text{L Knee} + \text{R Knee} + \text{Trunk}$$对成年人而言，通常以 5 分及以上作为判定全身性关节过度活动度的临界值；部分临床医生对年长者采用 4 分。儿童和青少年因身体天生更柔软，往往采用更高的临界值（≥6 分）。本计算器给出原始分数及大致解读，仅作为科普性筛查参考，不能作为诊断依据。
实例演示
假设某人能够将两侧小指向后弯曲、两侧拇指都能触碰前臂、两侧肘关节都能过伸，但膝关节无法过伸，双掌也无法平放在地面。那么得分为 \(2 + 2 + 2 + 0 + 0 = 6\) 分。6 分已超过成年人的临界值，提示该人很可能存在全身性关节过度活动度。
解释你的Beighton评分
Beighton评分是一种9分的全身关节过度活动(GJH)筛查工具。你可以进行的九个动作中,每一个都加1分,因此总分范围从0(测试的关节无过度活动)到9(所有测试的关节都过度活动)。该评分是对称的:小指、拇指、肘部和膝盖动作各在左右两侧分别计分(8分),加上躯干向前弯曲且手掌平放在地板上的1分。
全身关节过度活动的既定截断值
一个"阳性"筛查的阈值取决于年龄,因为关节松弛度会在整个生命过程中降低。2017年国际Ehlers-Danlos综合征分类使用以下截断值:
| 人群 | GJH截断值 |
|---|---|
| 儿童和青少年(青春期前) | ≥ 6/9 |
| 成人(至约50岁) | ≥ 5/9 |
| 50岁以上的成人(老年人) | ≥ 4/9 |
不同评分范围的含义
- 0–3: 全身关节过度活动可能性低。一个或两个关节处的孤立过度活动很常见,本身在临床上并不重要。
- 4: 低于大多数成人的成人截断值,但达到老年人(50岁以上)的阈值。在较年轻的成人中,这有时被描述为提示性但低于阈值的。
- 5–6: 达到成人截断值(以及小儿科截断值6)。表明在筛查中存在全身关节过度活动。
- 7–9: 达到所有标准截断值,反映广泛的关节过度活动。
例如,一位30岁的人如果能完成两个小指动作、两个拇指动作、两个肘部动作和躯干动作,得分为7分,满足或超过成人截断值5分。
重要限制
Beighton评分高于截断值表明存在全身关节过度活动——它本身不诊断可动性过度的Ehlers-Danlos综合征(hEDS)或可动性谱系障碍(HSD)。根据2017年国际分类标准,hEDS的诊断需要Beighton筛查呈阳性加上其他临床特征(如全身结缔组织发现、阳性家族史或肌肉骨骼并发症)以及排除其他情况。Beighton动作也不评估每个关节(例如肩膀、髋部、踝关节和颌骨),因此对于测试关节随年龄而变硬的人,有时会加入历史问卷。
这是关于如何解释该评分的一般教育信息,不是医学建议。诊断和管理需要由合格的医疗专业人士进行评估。
常见问题
Beighton 评分高就等于确诊了吗？不是。它只是筛查关节过度活动度的工具。要确诊 hEDS 等疾病，还需由专业医务人员依据更多临床标准进行评估。
正常的 Beighton 评分是多少？许多人的得分在 0–3 分之间。儿童、女性以及某些族群的得分往往偏高。
我的得分会随时间改变吗？会的。关节柔韧性通常随年龄增长而下降，因此儿童时期所测的分数可能与成年后不同。
