ベイトンスコアとは？
ベイトンスコア（Beighton score）は、全身性関節弛緩性（関節が正常な可動域を超えて動きやすい状態）を調べるために世界中で使われている9点満点のスクリーニング指標です。関節弛緩性スペクトラム障害（HSD）や関節型エーラス・ダンロス症候群（hEDS）などを評価するうえで、重要な手がかりとなります。このスケールは国に依存しない国際的な基準で、特定の国だけのものではありません。
この計算ツールの使い方
9つの動作（マニューバー）を実際に試し、できた項目すべてにチェックを入れてください。1つできるごとに1点が加算されます。評価する部位は5か所で、体幹以外は左右それぞれを別々に判定します。
1〜2. それぞれの小指（こゆび）を90°を超えて反らせられる。 3〜4. それぞれの親指を反らせて前腕に触れさせられる。 5〜6. それぞれの肘を10°を超えて過伸展できる。 7〜8. それぞれの膝を10°を超えて過伸展できる。 9. 膝を伸ばしたまま前屈し、両手のひらを床にぴったりつけられる。
計算式の考え方
合計点は、9項目それぞれの結果（0または1）を単純に足し合わせるだけで、0〜9点の値になります。
$$\text{Score} = \text{L Pinky} + \text{R Pinky} + \text{L Thumb} + \text{R Thumb} + \text{L Elbow} + \text{R Elbow} + \text{L Knee} + \text{R Knee} + \text{Trunk}$$
成人では5点以上を全身性関節弛緩性の目安とすることが一般的で、高齢者では4点を基準とする医師もいます。子どもや思春期の若者はもともと体が柔らかいため、より高い基準（6点以上）が用いられることが多いです。この計算ツールが示すのは素点と一般的な解釈であり、あくまで学習・スクリーニング用の目安です。診断ではありません。
計算例
たとえば、両方の小指を反らせられ、両方の親指を前腕につけられ、両肘を過伸展できるものの、膝の過伸展はできず、手のひらを床につけることもできない人を考えてみましょう。この場合は
$$2 + 2 + 2 + 0 + 0 = 6$$
となります。6点は成人の基準を上回っているため、全身性関節弛緩性の可能性が高いと考えられます。
ベイトン・スコアの解釈
ベイトン・スコアは、全身的な関節過度可動性（GJH）をスクリーニングする9点の評価ツールです。実行できる9つの動作のそれぞれが1点を加え、総スコアは0点（過度可動な関節がテストされていない）から9点（テストされたすべての関節が過度可動である）の範囲です。このスコアは左右対称です：小指、親指、肘、および膝の動作はそれぞれ左右別々に採点され（8点）、さらに手のひらを床につけて体を前に曲げる動作で1点を追加します。
全身的関節過度可動性の確立されたカットオフ値
「陽性」スクリーニングのしきい値は加齢とともに関節の弛緩性が低下するため、年齢に依存します。2017年国際エーラス・ダンロス症候群分類では以下のカットオフ値を使用しています：
| 対象集団 | GJHのカットオフ値 |
|---|---|
| 小児および思春期前の青少年 | ≥ 6/9 |
| 成人（約50歳まで） | ≥ 5/9 |
| 約50歳以上の成人（高齢成人） | ≥ 4/9 |
異なるスコア範囲が示唆するもの
- 0～3：全身的な関節過度可動性の可能性は低いです。1～2つの関節の孤立した過度可動性は一般的で、それ自体は臨床的に有意ではありません。
- 4：ほとんどの成人のカットオフ値以下ですが、高齢成人（約50歳以上）のしきい値を満たしています。若い成人ではこれは示唆的だがしきい値以下と表現されることがあります。
- 5～6：成人のカットオフ値（および小児のカットオフ値の6）を満たしています。スクリーニングで全身的な関節過度可動性を示唆しています。
- 7～9：すべての標準的なカットオフ値を満たし、広範な関節過度可動性を反映しています。
例えば、30歳の人が両側の小指の動作、両側の親指の動作、両側の肘の動作、および体を曲げる動作を実行できる場合、スコアは9中7であり、これは成人のカットオフ値5以上です。
重要な制限事項
カットオフ値を上回るベイトン・スコアは全身的な関節過度可動性を示唆していますが、それ自体は過度可動性エーラス・ダンロス症候群（hEDS）または過度可動性スペクトラム障害（HSD）を診断するものではありません。2017年国際分類基準では、hEDSの診断には、陽性のベイトン・スクリーニングに加えて追加の臨床所見（全身的な結合組織の所見、陽性の家族歴、または筋骨格系の合併症など）が必要であり、その他の疾患を除外する必要があります。ベイトン動作は、肩、股関節、足首、および顎などすべての関節を評価するわけではないため、テストされた関節が加齢とともに硬くなった人のために、病歴の質問票が追加されることがあります。
これはスコアがどのように解釈されるかについての一般的な教育情報であり、医学的なアドバイスではありません。診断および治療管理は、適格のある医療専門家による評価が必要です。
よくある質問（FAQ）
ベイトンスコアが高ければ診断が確定しますか？ いいえ。これは関節弛緩性をスクリーニングするだけのものです。hEDSなどの診断には、医療専門家による追加の臨床基準の評価が必要です。
正常なベイトンスコアはどのくらいですか？ 多くの人は0〜3点です。子ども、女性、特定の民族的背景を持つ人では、スコアが高くなる傾向があります。
スコアは時間とともに変わりますか？ はい。関節の柔軟性は加齢とともに低下するのが一般的なので、子どものころに測ったスコアと大人になってから測ったスコアは異なることがあります。
