什么是肌酐清除率计算器?
肌酐清除率计算器采用 Cockcroft-Gault 公式来估算肾脏的滤过功能,这是临床医学和药学中应用最广泛的公式之一。肌酐清除率(CrCl)可近似反映肾小球滤过率(GFR),常用于药物剂量调整、慢性肾脏病筛查以及肾功能的随访监测。本工具仅供学习和参考之用,不能替代专业的医学判断。
如何使用
输入患者的年龄(岁)、体重(千克)、血清肌酐(mg/dL),并选择性别,计算器即可立即给出以 mL/min 为单位的估算肌酐清除率。对于女性患者,结果会乘以 0.85,以反映女性通常较低的肌肉量。
公式解析
Cockcroft-Gault 公式为:
$$\text{CrCl} = \frac{\left(140 - \text{Age}\right) \times \text{Weight (kg)} \times \text{Sex}}{72 \times \text{Serum Creatinine}}$$
其中年龄以岁计,体重以千克计,血清肌酐以 mg/dL 计;性别系数女性取 0.85,男性取 1.0。肌酐清除率越低,说明肾功能越差。
实例演算
以一位 60 岁、体重 80 千克、血清肌酐为 1.2 mg/dL 的男性为例:$$\text{CrCl} = \frac{\left(140 - 60\right) \times 80 \times 1}{72 \times 1.2} = \frac{80 \times 80}{86.4} = \frac{6400}{86.4} \approx 74.07 \text{ mL/min}$$ 若该患者为女性,则结果为 \(74.07 \times 0.85 \approx 62.96\) mL/min。
常见问题
应该用实际体重还是理想体重? 对于肥胖患者,临床上常采用理想体重或校正体重;本计算器使用的是你所输入的体重,因此请结合临床判断灵活选用。
正常的肌酐清除率是多少? 成年男性大约为 90–140 mL/min,成年女性大约为 80–125 mL/min,并会随年龄增长而下降。
CrCl 和 GFR 是一回事吗? 不完全是,但 CrCl 是常用来估算 GFR 的指标。由于肌酐还会经肾小管分泌,Cockcroft-Gault 公式会略微高估真实的 GFR。