크레아티닌 청소율 계산기란?
크레아티닌 청소율 계산기는 임상과 약학 분야에서 가장 널리 쓰이는 Cockcroft-Gault 공식을 이용해 신장의 여과 기능을 추정하는 도구입니다. 크레아티닌 청소율(CrCl)은 사구체 여과율(GFR)에 근접한 값으로, 약물 용량 조절, 만성 신장질환 선별, 신기능 추적 관찰 등에 자주 활용됩니다. 이 계산기는 교육 및 참고용 추정치를 제공할 뿐이며, 전문 의료진의 진단과 판단을 대신할 수 없습니다.
사용 방법
환자의 나이(세), 체중(kg), 혈청 크레아티닌 수치(mg/dL)를 입력하고 성별을 선택하세요. 그러면 추정 크레아티닌 청소율이 mL/min 단위로 즉시 계산됩니다. 여성 환자의 경우 일반적으로 근육량이 적은 점을 반영해 결과값에 \(0.85\)를 곱합니다.
공식 설명
Cockcroft-Gault 공식은 다음과 같습니다.
$$\text{CrCl} = \frac{\left(140 - \text{나이}\right) \times \text{체중} \times \text{성별계수}}{72 \times \text{혈청 크레아티닌}}$$
여기서 나이는 세(years), 체중은 kg, 혈청 크레아티닌은 mg/dL 단위이며, 성별계수는 여성 \(0.85\), 남성 \(1.0\)입니다. 크레아티닌 청소율이 낮을수록 신장 기능이 저하되어 있음을 의미합니다.
계산 예시
체중 80kg, 혈청 크레아티닌 1.2mg/dL인 60세 남성을 예로 들어 보겠습니다. $$\text{CrCl} = \frac{\left(140 - 60\right) \times 80 \times 1}{72 \times 1.2} = \frac{80 \times 80}{86.4} = \frac{6400}{86.4} \approx 74.07 \text{ mL/min}$$ 입니다. 동일한 조건의 여성이라면 결과는 \(74.07 \times 0.85 \approx 62.96\) mL/min 가 됩니다.
자주 묻는 질문
실제 체중과 이상 체중 중 무엇을 입력해야 하나요? 비만 환자의 경우 임상에서는 흔히 이상 체중(IBW)이나 보정 체중을 사용합니다. 이 계산기는 입력한 체중을 그대로 사용하므로, 임상적 판단에 따라 적절한 값을 넣으세요.
정상 크레아티닌 청소율은 어느 정도인가요? 성인 남성은 대략 90~140 mL/min, 성인 여성은 80~125 mL/min 정도이며, 나이가 들수록 점차 감소합니다.
CrCl과 GFR은 같은 건가요? 아닙니다. 다만 CrCl은 GFR을 추정하는 데 흔히 쓰이는 값입니다. 크레아티닌은 신세뇨관에서도 일부 분비되기 때문에, Cockcroft-Gault 공식은 실제 GFR보다 다소 높게 추정하는 경향이 있습니다.