PSA ๋ฐ๋๋?
PSA ๋ฐ๋(PSAD)๋ ์ ๋ฆฝ์ ๊ฑด๊ฐ ํ๊ฐ์ ํ์ฉ๋๋ ์งํ๋ก, ํ์ฒญ ์ ๋ฆฝ์ ํน์ดํญ์(PSA) ์์น๋ฅผ ์ ๋ฆฝ์ ํฌ๊ธฐ์ ๋ง์ถฐ ๋ณด์ ํ ๊ฐ์ ๋๋ค. ์ ๋ฆฝ์ ์ด ํด์๋ก ์์ฐ์ค๋ฝ๊ฒ PSA๊ฐ ๋ ๋ง์ด ๋ถ๋น๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์, PSA ์์น ํ๋๋ง์ผ๋ก๋ ์๋ชป๋ ํด์์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. PSA๋ฅผ ์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์ผ๋ก ๋๋๋ฉด, ์์ฑ ์ ๋ฆฝ์ ๋น๋์ฆ(BPH)์ผ๋ก ์ธํ PSA ์์น์ธ์ง ์๋๋ฉด ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ ์์น์ธ์ง๋ฅผ ๊ตฌ๋ถํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค. ์ด ๋๊ตฌ๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ๊ต์ก ๋ชฉ์ ์ผ๋ก๋ง ์ ๊ณต๋๋ฉฐ, ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋์ ํ ์ ์์ต๋๋ค.
๊ณ์ฐ๊ธฐ ์ฌ์ฉ ๋ฐฉ๋ฒ
ํ์ก ๊ฒ์ฌ๋ก ํ์ธํ ํ์ฒญ PSA ์์น๋ฅผ ๋๋ ธ๊ทธ๋จ/๋ฐ๋ฆฌ๋ฆฌํฐ(ng/mL) ๋จ์๋ก ์ ๋ ฅํ๊ณ , ์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์ ์ธ์ ๊ณฑ์ผํฐ๋ฏธํฐ(cc, mL์ ๋์ผ) ๋จ์๋ก ์ ๋ ฅํ์ธ์. ์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์ ๋ณดํต ๊ฒฝ์ง์ฅ ์ด์ํ(TRUS)๋ MRI๋ก ์ธก์ ํฉ๋๋ค. ๊ณ์ฐ๊ธฐ๋ ๋ ๊ฐ์ ๋๋ PSA ๋ฐ๋๋ฅผ ์ฐ์ถํฉ๋๋ค.
๊ณต์ ์ค๋ช
๊ณ์ฐ์์ ๊ฐ๋จํฉ๋๋ค. $$\text{PSAD} = \frac{\text{PSA}}{\text{์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ }}$$ ํํ ์ธ์ฉ๋๋ ๊ธฐ์ค์น๋ cc๋น 0.15 ng/mL๋ก, ์ด ๊ฐ ์ด์์ด๋ฉด ์ ๋ฆฝ์ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๊ถ๊ณ ํ๋ ํ๋์ ๊ทผ๊ฑฐ๋ก ํ์ฉ๋๊ธฐ๋ ํ๊ณ , ๊ทธ๋ณด๋ค ๋ฎ์ผ๋ฉด ๊ฒฝ๊ณผ ๊ด์ฐฐ์ ์ ํํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๊ฐ ๋ง์ต๋๋ค. ๋ค๋ง ๊ธฐ์ค์น๋ ์๋ฃ์ง๊ณผ ์ง๋ฃ ์ง์นจ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง ์ ์์ต๋๋ค.
๊ณ์ฐ ์์
์๋ฅผ ๋ค์ด ํ์ฒญ PSA๊ฐ 6 ng/mL์ด๊ณ ์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์ด 50 cc์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ์ดํด๋ณด๊ฒ ์ต๋๋ค. PSA ๋ฐ๋๋ $$6 \div 50 = 0.12 \text{ ng/mL per cc}$$ ์ ๋๋ค. \(0.12\)๋ \(0.15\)๋ณด๋ค ๋ฎ์ผ๋ฏ๋ก, ์ ์ฒด PSA๊ฐ ๋ค์ ๋๋๋ผ๋ ๋์ฒด๋ก ๋ฎ์ ๋ฐ๋๋ก ํ๋จ๋๋ฉฐ ์ด๋ ์ ๋ฆฝ์ ์ด ํฐ ๋ฐ์ ๋น๋กฏ๋ ๊ฒ์ผ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ํฝ๋๋ค.
์์ฃผ ๋ฌป๋ ์ง๋ฌธ
cc์ mL๋ ๊ฐ์ ๋จ์์ธ๊ฐ์? ๋ค, ์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์์๋ 1 cc๊ฐ 1 mL์ ๊ฐ์ต๋๋ค.
"์ ์" PSA ๋ฐ๋๋ ์ผ๋ง์ธ๊ฐ์? ๋ง์ ์๋ฃ์ง์ด 0.15๋ฅผ ๊ธฐ์ค์ ์ผ๋ก ์ฌ์ฉํ์ง๋ง, ํด์์ ์ฐ๋ น, PSA ๋ณํ ์ถ์ด, ์์ ๊ฒ์ฌ, ๊ธฐํ ์์ธ์ ๋ฐ๋ผ ๋ฌ๋ผ์ง๋๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ฐ๋์ ๋ด๋น ์์ฌ์ ์์ํ์ธ์.
์ ๋ฆฝ์ ์ฉ์ ์ ์ด๋ป๊ฒ ์ธก์ ํ๋์? ๋๋ถ๋ถ ์ด์ํ๋ MRI๋ก ์ธก์ ํ๋ฉฐ, ํ์์ฒด ๊ณต์(\(\text{๊ธธ์ด} \times \text{๋๋น} \times \text{๋์ด} \times 0.52\))์ ์ฌ์ฉํฉ๋๋ค.