踝肱指数（ABI）计算器

右腿 ABI	1.00
左腿 ABI	1.00
较高的手臂血压	120 mmHg

什么是踝肱指数？

踝肱指数（Ankle-Brachial Index，简称 ABI）是一项简便、无创的检查，常用于筛查外周动脉疾病（PAD）。它将踝部测得的收缩压与手臂测得的收缩压进行比较。如果踝部血压相对手臂偏低，往往提示下肢动脉存在狭窄或堵塞。

Diagram of a body showing blood pressure measurement sites at both arms and both ankles — ABI compares systolic pressure measured at the ankle with that at the arm.

如何使用本计算器

请分别测量四个部位的收缩压（mmHg）：右踝、左踝、右臂和左臂——通常借助多普勒探头完成测量。将各项数值填入后，计算器会以两侧手臂血压中较高的一个作为分母，分别算出每条腿的 ABI。最终报告的 ABI 取两腿中较低的数值，因为这一数值对 PAD 筛查最具参考意义。

计算公式详解

对每条腿而言：

$$\text{ABI} = \frac{\min\left(\text{Right Ankle},\ \text{Left Ankle}\right)}{\max\left(\text{Right Arm},\ \text{Left Arm}\right)}$$

ABI ＝踝部收缩压 ÷ 较高的肱动脉（手臂）收缩压。之所以选用较高的手臂血压，是因为它最能反映中心主动脉压。一般判读标准为：1.00–1.40 为正常，0.91–0.99 为临界值，0.90 及以下提示存在 PAD，而高于 1.40 则提示动脉不可压缩（钙化）。

Fraction diagram showing ankle pressure divided by highest arm pressure — The ABI is the ankle systolic pressure divided by the higher of the two arm pressures.

实例演示

假设右踝 = 100 mmHg，左踝 = 120 mmHg，右臂 = 120 mmHg，左臂 = 125 mmHg。两侧手臂血压中较高者为 125。右腿 ABI = $100 \div 125 = 0.80$；左腿 ABI = $120 \div 125 = 0.96$。最终报告取较低值 0.80，提示右腿可能存在外周动脉疾病。

Horizontal scale showing ABI value ranges from low to high — ABI result ranges used to interpret peripheral artery disease risk.

解读您的ABI结果

踝臂指数(ABI)是指肢体上较高的踝部收缩压与两臂收缩压中较高值的比值。其结果是一个无量纲的比率，用于筛查由外周动脉疾病(PAD)引起的下肢血流量减少。美国心脏协会/美国心脏病学院(AHA/ACC)定义了以下类别:

1.00–1.40 — 正常: 下肢血流通畅。
0.91–0.99 — 临界: 灰色地带;可能存在轻度狭窄,可能需要随访或运动ABI检查。
0.80–0.90 — 轻度PAD: 早期动脉阻塞。
0.50–0.79 — 中度PAD: 明显的动脉阻塞,通常伴有间歇性跛行等症状。
低于0.50 — 重度PAD: 血流量严重减少;有静息疼痛或组织损失风险(临界肢体缺血)。
高于1.40 — 不可压缩/钙化动脉: 血管过于僵硬而无法压缩,常见于糖尿病或慢性肾脏病患者;ABI不可靠,需要进行额外检查(如趾臂指数)。

例如,踝部压力为110 mmHg,较高的臂部压力为130 mmHg,可得出ABI值为0.85,这属于轻度PAD范围。

这些区间是筛查类别,而非诊断。异常结果应由临床医生确认和评估,医生可能会在做出诊断或开始治疗前进行成像或其他血管检查。

ABI参考范围

以下范围总结了AHA/ACC和ESC外周动脉疾病指南中使用的解读阈值。

ABI值	类别	临床意义
> 1.40	不可压缩	动脉钙化/内膜硬化;ABI不可靠,考虑采用趾臂指数
1.00 – 1.40	正常	无血流动力学显著性阻塞
0.91 – 0.99	临界	不确定;考虑进行运动ABI或随访
0.41 – 0.90	轻度至中度PAD	血流动力学显著性疾病;跛行常见
≤ 0.40	重度PAD	可能存在临界肢体缺血(静息疼痛、溃疡、坏疽风险)