eGFR कैलकुलेटर क्या है?
अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन दर (eGFR) वह सबसे काम का आँकड़ा है जो बताता है कि आपकी किडनी खून को कितनी अच्छी तरह साफ़ कर रही है। यह टूल 2021 CKD-EPI क्रिएटिनिन समीकरण का इस्तेमाल करता है — यह रेस-फ्री फॉर्मूला है जिसकी सिफ़ारिश नेशनल किडनी फ़ाउंडेशन और अमेरिकन सोसाइटी ऑफ़ नेफ़्रोलॉजी ने की है। यह किसी सामान्य सीरम क्रिएटिनिन रिपोर्ट के साथ उम्र और लिंग का उपयोग करके eGFR का अनुमान mL/min/1.73 m² में लगाता है — इसमें किसी रेस गुणांक का उपयोग नहीं होता।
इसका उपयोग कैसे करें
पहले लिंग चुनें, फिर मरीज़ की उम्र वर्षों में डालें और सीरम क्रिएटिनिन का मान mg/dL में लिखें (यह अमेरिका में चलने वाली मानक इकाई है)। कैलकुलेटर आपको eGFR और उससे जुड़ी क्रोनिक किडनी डिज़ीज़ (CKD) स्टेज बताएगा — G1 (सामान्य, ≥90) से लेकर G5 (किडनी फ़ेल्योर, <15) तक। ध्यान दें: भारत समेत कई देशों की लैब रिपोर्ट क्रिएटिनिन को µmol/L में दिखाती हैं — ऐसे में पहले उस मान को 88.4 से भाग देकर mg/dL में बदल लें।
फ़ॉर्मूला आसान शब्दों में
इस समीकरण में \(\kappa\) का मान पुरुषों के लिए 0.9 और महिलाओं के लिए 0.7 रखा जाता है, जबकि \(\alpha\) पुरुषों के लिए -0.302 और महिलाओं के लिए -0.241 होता है। अनुपात \(\text{Scr}/\kappa\) को दो हिस्सों में बाँटा जाता है — एक "min" टर्म (जिसे \(\alpha\) की घात पर उठाया जाता है) और एक "max" टर्म (जिसे -1.200 की घात पर उठाया जाता है)। ये दोनों मिलकर एक सहज, दो-ढाल वाला वक्र बनाते हैं। इस परिणाम को 0.9938 की उम्र-घात से गुणा किया जाता है, और महिलाओं के लिए एक अतिरिक्त 1.012 गुणक भी लगाया जाता है।
$$\text{eGFR} = 142 \times \min\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{\alpha} \times \max\!\left(\tfrac{\text{Scr}}{\kappa},1\right)^{-1.200} \times 0.9938^{\,\text{Age}}$$
उदाहरण के साथ समझें
मान लीजिए एक 50 साल का पुरुष है जिसका क्रिएटिनिन 1.0 mg/dL है: अनुपात \(= 1.0/0.9 = 1.111\)। \(\min(1.111,1)=1\) इसलिए \(\alpha\) टर्म \(= 1\); \(\max(1.111,1)^{-1.2} = 1.111^{-1.2} \approx 0.8826\)।
$$\text{eGFR} = 142 \times 1 \times 0.8826 \times 0.9938^{50} \approx 142 \times 0.8826 \times 0.7308 \approx 91.6$$
mL/min/1.73 m² — यानी स्टेज G1।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
रेस-फ्री क्यों? 2021 के अपडेट में रेस से जुड़े समायोजन को हटा दिया गया, ताकि हर मरीज़ के लिए एक जैसा और ज़्यादा न्यायसंगत अनुमान मिल सके।
सामान्य eGFR कितना होता है? स्वस्थ वयस्कों में आमतौर पर ≥90, जो उम्र के साथ धीरे-धीरे घटता जाता है। अगर यह मान तीन महीने या उससे ज़्यादा समय तक 60 से नीचे रहे, तो यह CKD का संकेत हो सकता है।
क्या यह कोई निदान है? नहीं। eGFR सिर्फ़ एक अनुमान है जो डॉक्टर के नैदानिक निर्णय में मदद करता है; लगातार असामान्य आने वाले मानों की जाँच किसी डॉक्टर से ज़रूर करवाएं।