HbA1c→平均血糖値(eAG)換算ツールとは？
このツールは、ヘモグロビンA1c(HbA1c)の値（％）を推定平均血糖値（eAG：estimated Average Glucose）に換算し、mg/dLとmmol/Lの両方で表示します。HbA1cは過去2〜3か月間の平均的な血糖の状態を反映する指標ですが、eAGに換算すると、日々の血糖自己測定器（SMBG）でおなじみの単位で把握できるようになります。本ツールは国際的なADAG（A1c-Derived Average Glucose）研究に基づく医学的な換算式を用いており、特定の国の制度に依存しない世界共通の計算です。なお日本では一般にNGSP値が用いられており、本ツールもこのNGSP表記のHbA1c(%)を前提としています。
使い方
HbA1cの値をパーセントで入力してください（例：7％なら「7」と入力）。入力すると同時に、推定平均血糖値がmg/dLと、その換算値であるmmol/Lで表示されます。HbA1cの値は、おおむね4％程度（正常域）から、血糖コントロールが不良な糖尿病では14％以上まで幅があります。
計算式の解説
換算にはADAG研究から導かれた直線回帰式を使用します。
$$\text{eAG}_{\text{mg/dL}} = 28.7 \times \text{HbA1c (\%)} - 46.7$$
mmol/Lで表したい場合は、mg/dLの値を18で割ります。これはブドウ糖において \(1\ \text{mmol/L} \approx 18\ \text{mg/dL}\) という関係に基づくものです。
$$\text{eAG}_{\text{mmol/L}} = \frac{28.7 \times \text{HbA1c (\%)} - 46.7}{18}$$
計算例
たとえばHbA1cが7％の場合、$$\text{eAG} = 28.7 \times 7 - 46.7 = 200.9 - 46.7 = 154.2\ \text{mg/dL}$$ となります。これを18で割ると約8.57 mmol/Lです。つまりHbA1c 7％は、平均血糖値でおよそ154 mg/dL（8.6 mmol/L）に相当します。
よくある質問
eAGは1回の血糖測定値と同じですか？ いいえ。eAGは数か月にわたる「平均的な」血糖値の推定であり、ある瞬間に測った値とは異なります。
測定器の平均値がeAGとずれるのはなぜ？ 測定器の平均は、いつ測定したかに左右されます。一方、eAGは1日24時間・あらゆる時間帯を通じた真の平均を推定するため、両者には差が生じることがあります。
診断の根拠として使えますか？ 本ツールはあくまで教育・参考目的のものです。診断や治療方針については、必ず医療機関・専門家にご相談ください。
