INR計算ツールとは？
国際標準比（INR）は、血液が固まるまでにかかる時間を標準化した指標で、プロトロンビン時間（PT）検査をもとに算出されます。検査施設によって使用するトロンボプラスチン試薬が異なるため、PTの実測値をそのまま施設間で比較することはできません。INRはこのばらつきを補正し、世界中どこで測定しても一貫した結果が得られるようにするための値です。本ツールでは、①患者のPT、②検査施設の正常対照PT平均値、③試薬の国際感度指数（ISI）の3つを入力するだけで、INRを計算できます。
使い方
患者のプロトロンビン時間（秒）、ご自身の施設における正常対照PTの平均値（通常11〜13秒）、そしてトロンボプラスチン試薬に記載されているISI値（多くの場合1.0前後）を入力してください。計算結果として、単位のないINR値が表示されます。健常者のINRはおおよそ1.0前後ですが、ワーファリン療法を受けている患者では一般的に2.0〜3.0が目標範囲とされます。
計算式の解説
計算式は $$\text{INR} = \left( \frac{\text{患者PT (s)}}{\text{正常PT平均値 (s)}} \right)^{\text{ISI}}$$ です。まず患者の凝固時間を施設の基準値で割って正規化し、その比をISI乗することで、使用している特定の試薬の感度の違いを調整します。ISIが1.0の場合、比の値がそのままINRと等しくなります。
計算例
たとえば、患者のPTが18秒、正常PT平均値が12秒、ISIが1.0だとします。比は \( 18 \div 12 = 1.5 \) となります。これを1.0乗すると、$$\text{INR} = 1.5^{1.0} = 1.5$$ になります。
よくある質問
正常なINRはどのくらいですか？ 抗凝固薬を服用していない人の場合、正常なINRはおおむね0.8〜1.2です。
INRが高いと何を意味しますか？ INRが高いほど血液が固まりにくく、出血のリスクが高まることを示します。逆に値が非常に低い場合は血栓ができるリスクが高まります。
ISIはどこで確認できますか？ ISIは試薬メーカーから提供される値で、検査施設で使用するトロンボプラスチンのロットごとに固有の数値が設定されています。
