Что такое калькулятор передозировки парацетамола (ацетаминофена)?
Это справочный инструмент, который оценивает принятую дозу парацетамола (в США и ряде стран его называют ацетаминофеном, торговая марка Tylenol) в миллиграммах на килограмм массы тела и сравнивает её с распространённым порогом токсичности. Считается, что острое отравление при однократном приёме возможно примерно с 150 мг/кг, а в некоторых протоколах в качестве ориентира используют значение 200 мг/кг. Это не диагностическое устройство.
Как пользоваться калькулятором
Введите массу тела пациента в килограммах, количество принятых таблеток или доз, дозировку одной таблетки в миллиграммах и выберите порог токсичности для сравнения. Калькулятор умножает число таблеток на их дозировку, получая общее количество принятого парацетамола в миллиграммах, а затем делит результат на массу тела, чтобы получить дозу на килограмм.
Формула
Принятая доза (мг/кг) = (Количество таблеток × Дозировка одной таблетки в мг) ÷ Масса тела в кг. Если полученная доза больше выбранного порога или равна ему (150 или 200 мг/кг), калькулятор сигнализирует о возможном риске.
$$\text{Доза}_{\text{мг/кг}} = \frac{\text{Таблетки} \times \text{Дозировка (мг)}}{\text{Масса (кг)}}$$$$\text{Риск, если } \text{Доза}_{\text{мг/кг}} \ge \text{Порог}$$
Пример расчёта
Взрослый массой 70 кг принял двадцать таблеток по 500 мг: всего = \(20 \times 500 = 10\,000\) мг. Доза = \(10\,000 \div 70 \approx 142{,}86\) мг/кг. По отношению к порогу 150 мг/кг это около 95 % порога и ниже него, поэтому риск отмечается как 0. Человек массой 50 кг, принявший тридцать таблеток по 500 мг, получает \(15\,000\) мг, или 300 мг/кг — это значительно выше порога 200 мг/кг (150 % от него), и риск отмечается как 1.
Частые вопросы
Заменяет ли это медицинскую помощь? Нет. При любом подозрении на передозировку немедленно вызывайте скорую помощь или обращайтесь в токсикологический центр — независимо от результата расчёта.
Какой порог выбрать? 150 мг/кг — более осторожный ориентир; в некоторых источниках используют 200 мг/кг. Врачи опираются на уровень препарата в крови и номограмму Румака–Мэтью, а не только на расчёты по массе тела.
Имеет ли значение время? Да — оценка риска во многом зависит от времени, прошедшего с момента приёма, и концентрации парацетамола в крови, чего этот простой калькулятор не учитывает.