ما هي حاسبة الجرعة الزائدة من التايلينول (الأسيتامينوفين)؟
هي أداة تثقيفية تقدّر كمية الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) المتناولة بوحدة المليغرام لكل كيلوغرام من وزن الجسم، ثم تقارنها بعتبة سمّية شائعة الاستخدام. غالبًا ما يُعتبر التسمّم الحاد الناتج عن تناول جرعة واحدة مرتفعة محتملًا عند نحو 150 ملغم/كغم تقريبًا، بينما تعتمد بعض البروتوكولات عتبة 200 ملغم/كغم كمرجع آخر. علمًا بأن هذه الأداة ليست جهازًا تشخيصيًا. (يُعرف عقار التايلينول في معظم الدول العربية باسم الباراسيتامول، وقد تختلف الأسماء التجارية محليًا.)
كيفية الاستخدام
أدخل وزن المريض بالكيلوغرام، وعدد الأقراص أو الجرعات المتناولة، وتركيز كل قرص بالمليغرام، ثم اختر عتبة السمّية التي ترغب بالمقارنة معها. تقوم الحاسبة بضرب عدد الأقراص في تركيز القرص للحصول على إجمالي المليغرامات المتناولة، ثم تقسم الناتج على الوزن لتحصل على الجرعة لكل كيلوغرام.
المعادلة الحسابية
الجرعة المتناولة (ملغم/كغم):
$$\text{الجرعة}_{\text{ملغم/كغم}} = \frac{\text{عدد الأقراص} \times \text{تركيز القرص (ملغم)}}{\text{وزن الجسم (كغم)}}$$وإذا كانت الجرعة الناتجة أكبر من أو تساوي العتبة المختارة (\(150\) أو \(200\) ملغم/كغم)، فإن النتيجة تنبّه إلى وجود خطر محتمل.
مثال تطبيقي
شخص بالغ وزنه 70 كغم تناول عشرين قرصًا بتركيز 500 ملغم: الإجمالي = \(20 \times 500 = 10{,}000\) ملغم. الجرعة = \(10{,}000 \div 70 \approx 142.86\) ملغم/كغم. وبالمقارنة مع عتبة 150 ملغم/كغم، فهذا يعادل نحو 95% من العتبة وأقل منها، لذلك يُسجَّل الخطر بقيمة 0. أما شخص وزنه 50 كغم تناول ثلاثين قرصًا بتركيز 500 ملغم فيكون قد تناول \(15{,}000\) ملغم، أي \(300\) ملغم/كغم — وهي أعلى بكثير من عتبة 200 ملغم/كغم (150% منها)، فيُسجَّل الخطر بقيمة 1.
الأسئلة الشائعة
هل تُغني هذه الأداة عن الرعاية الطبية؟ لا. عند الاشتباه في أي جرعة زائدة، اتصل بخدمات الطوارئ أو مركز السموم فورًا بصرف النظر عن هذا التقدير.
أي عتبة ينبغي أن أستخدم؟ عتبة 150 ملغم/كغم أكثر تحفظًا، بينما تعتمد بعض المراجع عتبة 200 ملغم/كغم. يعتمد الأطباء على مستويات الدواء في الدم وعلى مخطط روماك-ماثيو (Rumack-Matthew)، وليس على التقديرات المبنية على الوزن وحده.
هل للوقت أهمية؟ نعم — يعتمد تقييم الخطر بشكل كبير على الوقت المنقضي منذ تناول الدواء وعلى مستوى الأسيتامينوفين في الدم، وهو ما لا تأخذه هذه الحاسبة البسيطة في الحسبان.
