Kết nối qua MCP →
Quảng cáo
| Diện tích mặt cắt ngang LVOT | 3,142 cm² |
|---|---|
| Thể tích nhát bóp LVOT | 62,83 cm³ |
Công cụ này ước tính diện tích van động mạch chủ (AVA) dựa trên phương trình liên tục trong siêu âm tim — một phương pháp nền tảng để đánh giá mức độ hẹp van động mạch chủ. Bằng cách bảo toàn thể tích nhát bóp qua đường ra thất trái (LVOT) và qua van động mạch chủ, công cụ tính ra diện tích lỗ van hiệu dụng mà không cần thông tim xâm lấn. Công cụ dành cho bác sĩ lâm sàng, kỹ thuật viên siêu âm và sinh viên y khoa; đây chỉ là phương tiện hỗ trợ học tập, không thay thế cho phán đoán lâm sàng.
Nhập ba số đo từ siêu âm Doppler tim: đường kính LVOT (cm, đo trên mặt cắt cạnh ức trục dọc), tích phân vận tốc – thời gian (VTI) của LVOT (cm, từ Doppler xung), và VTI van động mạch chủ (cm, từ Doppler liên tục). Công cụ sẽ trả về diện tích van động mạch chủ tính bằng cm², cùng với diện tích LVOT và thể tích nhát bóp trung gian.
Phương trình liên tục giả định rằng thể tích máu đi qua LVOT bằng thể tích máu đi qua van động mạch chủ. Thể tích nhát bóp = diện tích mặt cắt ngang × VTI. LVOT được xem như một hình tròn, nên diện tích của nó là 0,785 × đường kính² (với 0,785 ≈ π/4). Sắp xếp lại ta có:
$$\text{AVA} = \frac{\dfrac{\pi}{4}\,\text{LVOT Diam}^{2} \times \text{LVOT VTI}}{\text{AV VTI}}$$
Với đường kính LVOT là 2,0 cm, VTI LVOT là 20 cm và VTI van động mạch chủ là 80 cm: diện tích LVOT \(= 0{,}785 \times 2{,}0^{2} = 3{,}14\) cm²; thể tích nhát bóp \(= 3{,}14 \times 20 = 62{,}8\) cm³; AVA \(= 62{,}8 \div 80 = 0{,}785\) cm². Diện tích dưới 1,0 cm² thường cho thấy hẹp van động mạch chủ nặng.
Diện tích van động mạch chủ (AVA) dựa trên phương trình liên tục được diễn giải cùng với các phép đo vận tốc và độ chênh áp dựa trên Doppler. Các giá trị cắt dưới đây tuân theo khuyến nghị của ACC/AHA và Hiệp hội Siêu âm Nước ngoài (ASE) để phân loại mức độ hẹp van động mạch chủ bẩm sinh.
| Thông số | Nhẹ | Vừa phải | Nặng |
|---|---|---|---|
| Diện tích van động mạch chủ (AVA) | > 1,5 cm² | 1,0 – 1,5 cm² | < 1,0 cm² |
| AVA được chỉ số hóa | > 0,85 cm²/m² | 0,60 – 0,85 cm²/m² | < 0,6 cm²/m² |
| Độ chênh áp trung bình qua van | < 20 mmHg | 20 – 40 mmHg | > 40 mmHg |
| Vận tốc tối đa của dòng máu qua van động mạch chủ | 2,6 – 2,9 m/s | 3,0 – 4,0 m/s | > 4,0 m/s |
| Tỉ lệ vận tốc (DVI) | > 0,50 | 0,25 – 0,50 | < 0,25 |
Xơ hóa van động mạch chủ (van dày nhưng không gây tắc) thường cho thấy vận tốc tối đa < 2,6 m/s. Hẹp van động mạch chủ nặng thường được định nghĩa bằng AVA < 1,0 cm², độ chênh áp trung bình > 40 mmHg và vận tốc tối đa > 4,0 m/s; hẹp van động mạch chủ nặng rất nặng có thể được đề cập ở vận tốc tối đa > 5,0 m/s hoặc độ chênh áp trung bình > 60 mmHg.
Diện tích van động mạch chủ bình thường là bao nhiêu? Diện tích AVA bình thường khoảng 3–4 cm². Hẹp van động mạch chủ nặng thường được xác định khi diện tích dưới 1,0 cm².
Vì sao phải bình phương đường kính LVOT? Vì đường ra thất trái được coi như một mặt cắt hình tròn, nên diện tích tỉ lệ với bình phương đường kính — do đó những sai số nhỏ khi đo sẽ bị khuếch đại lên.
Vì sao phải chia cho VTI van động mạch chủ? Van bị hẹp khiến dòng máu chảy nhanh hơn, nên VTI van động mạch chủ càng cao so với VTI LVOT thì diện tích van tính được sẽ càng nhỏ.
Công cụ tính tã bỉm miễn phí giúp ước tính bé cần bao nhiêu tã trong một khoảng thời gian và tổng chi phí dựa trên số tã mỗi ngày và giá mỗi chiếc.
Ước tính diện tích van hai lá từ thời gian bán giảm áp lực Doppler bằng công thức DTVHL = 220 / PHT. Công cụ siêu âm tim nhanh, miễn phí.
Tính chỉ số tim (CI) từ cung lượng tim và diện tích bề mặt cơ thể. Nhập CO (L/phút) và BSA (m²) để có ngay kết quả L/phút/m².
Tính cung lượng tim từ thể tích nhát bóp và nhịp tim. Nhập mL/nhịp và nhịp/phút để có ngay kết quả L/phút với công cụ miễn phí này.
Tính áp lực tưới máu não (CPP) từ huyết áp tâm thu, tâm trương và áp lực nội sọ theo công thức CPP = MAP − ICP.
