Công cụ ước tính chiều cao cho bệnh nhân nằm liệt giường

Nhập phép tính

Giới tính Male Female

Tuổi (năm)

Chiều cao đầu gối (cm)

Kết quả

Chiều cao ước tính

162,39

centimet

Chiều cao (inch)	63,93 in
Phương pháp	Công thức Chumlea theo chiều cao đầu gối

Công cụ ước tính chiều cao bệnh nhân nằm liệt giường là gì?

Trong môi trường lâm sàng hoặc chăm sóc dài hạn, rất nhiều bệnh nhân không thể đứng để đo chiều cao trực tiếp — chẳng hạn người nằm liệt giường, bị liệt, co rút cơ nghiêm trọng hoặc không thể phối hợp. Công cụ này ước tính chiều cao đứng của một người dựa trên chiều cao đầu gối và tuổi theo công thức Chumlea nổi tiếng, giúp điều dưỡng, chuyên viên dinh dưỡng và bác sĩ tính được chỉ số BMI, liều dùng thuốc và nhu cầu dinh dưỡng khi không thể đo chiều cao trực tiếp.

Cách sử dụng

Chọn giới tính của bệnh nhân, nhập tuổi (tính theo năm) và đo chiều cao đầu gối bằng centimet. Chiều cao đầu gối được đo khi cả đầu gối và mắt cá chân gập một góc 90° — là khoảng cách từ gót chân đến mặt trên của đùi ngay phía trên đầu gối. Nhập giá trị này và công cụ sẽ trả về chiều cao ước tính theo cả centimet và inch.

Chiều cao đầu gối được đo từ gót chân đến đỉnh đầu gối khi chân gập 90 độ.

Giải thích công thức

Kết quả ước tính dựa trên các phương trình hồi quy Chumlea:

Nam: $$\text{Chiều cao (cm)} = 64{,}19 - (0{,}04 \times \text{tuổi}) + (2{,}02 \times \text{chiều cao đầu gối tính bằng cm})$$
Nữ: $$\text{Chiều cao (cm)} = 84{,}88 - (0{,}24 \times \text{tuổi}) + (1{,}83 \times \text{chiều cao đầu gối tính bằng cm})$$

Chiều cao đầu gối tương quan chặt chẽ với chiều cao đứng và ít thay đổi theo tình trạng xẹp cột sống hay biến đổi tư thế vốn ảnh hưởng đến chiều cao đo được ở người cao tuổi, nên đây là một chỉ số thay thế đáng tin cậy.

Các phương trình Chumlea áp dụng hằng số cùng hệ số tuổi và chiều cao đầu gối khác nhau cho nam và nữ.

Ví dụ minh họa

Một bệnh nhân nam 70 tuổi có chiều cao đầu gối 50 cm:

$$64{,}19 - (0{,}04 \times 70) + (2{,}02 \times 50) = 64{,}19 - 2{,}8 + 101 = 162{,}39 \text{ cm}$$

(khoảng 63,9 inch).

Giải thích Chiều cao ước tính của bạn

Giá trị trả về là một ước tính thống kê của chiều cao đứng, không phải là phép đo trực tiếp. Các phương trình Chumlea được xây dựng bằng cách so sánh chiều cao đo được với chiều cao đầu gối và tuổi tác trong các dân số tham khảo, và mỗi phương trình mang một sai số chuẩn của ước tính (SEE) khoảng 3–4 cm. Trong thực tế, chiều cao thực của một cá nhân thường sẽ nằm trong khoảng khoảng ±7–8 cm so với ước tính (xấp xỉ hai sai số chuẩn), vì vậy con số này được coi tốt nhất là một xấp xỉ làm việc chứ không phải là một con số chính xác.

Sự không chắc chắn này lan truyền vào bất kỳ phép tính hạ nguồn nào sử dụng chiều cao:

• BMI: Vì BMI chia cân nặng cho chiều cao bình phương, một sai số chiều cao vài centimet làm thay đổi BMI khoảng 1 đơn vị gần chiều cao trưởng thành điển hình — đủ để di chuyển một bệnh nhân lân cận giữa các danh mục cân nặng. Diễn giải BMI ước tính một cách thận trọng và kết hợp với các chỉ số dinh dưỡng khác.
• Cân nặng cơ thể lý tưởng và cân nặng điều chỉnh: Các công thức IBW tỷ lệ thuận với chiều cao, vì vậy cùng một phần trăm sai số không chắc chắn được đưa vào các mục tiêu dựa trên cân nặng.
• Diện tích bề mặt cơ thể và liều dùng dựa trên cân nặng: BSA và nhiều liều thuốc phụ thuộc vào chiều cao, vì vậy một chiều cao ước tính sẽ mang lại một biên độ sai số tương ứng có thể quan trọng đối với các chất có chỉ số trị liệu hẹp.

Thực hành tốt nhất là ghi chiều cao là ước tính từ chiều cao đầu gối (Chumlea) trong hồ sơ lâm sàng, ghi chú phương pháp và ngày tháng, và đo lại trực tiếp nếu bệnh nhân sau này có thể đứng dậy. Khi độ chính xác là quan trọng, lặp lại phép đo chiều cao đầu gối và lấy giá trị trung bình các bài đọc để giảm sai số đo lường.

Phần này là thông tin chung về cách sử dụng ước tính và không phải là lời khuyên y tế cá nhân. Các quyết định lâm sàng nên được đưa ra bởi một chuyên gia y tế có trình độ có thể tính đến bối cảnh bệnh nhân đầy đủ.

Các thuật ngữ và biến chính &

Chiều cao đầu gối

Khoảng cách theo chiều dọc từ lòng bàn chân (gót chân) đến bề mặt trước của đùi ngay phía trên xương bánh chè, được đo với chân cong. Đó là đầu vào chính cho các phương trình Chumlea và được ghi lại bằng centimet.

Chiều cao / chiều cao đứng

Chiều cao tổng cộng của một người được đo từ sàn nhà đến đỉnh đầu khi đứng thẳng — đại lượng mà máy tính ước tính cho bệnh nhân không thể đứng dậy.

Vị trí đo 90°

Tư thế chuẩn hóa để đo chiều cao đầu gối: bệnh nhân nằm tư thế nằm ngửa (hoặc ngồi) với đầu gối và mắt cá chân mỗi cái được gập lại 90°. Một vòng calipers đo chiều cao đầu gối trượt được đặt dưới gót chân và trên đùi để đọc khoảng cách.

Các phương trình Chumlea

Các phương trình hồi quy tuyến tính dành riêng cho giới tính được công bố bởi Chumlea và các đồng nghiệp dự đoán chiều cao đứng từ chiều cao đầu gối và tuổi tác. Chúng được sử dụng rộng rãi trong đánh giá geriatric, phục hồi chức năng và dinh dưỡng khi phép đo chiều cao trực tiếp không khả thi.

Sai số chuẩn (SEE)

Sai số chuẩn của ước tính định lượng sự phân tán điển hình của chiều cao thực quanh giá trị được dự đoán bằng hồi quy. Đối với các phương trình này, nó xấp xỉ 3–4 cm, xác định độ chính xác dự kiến của ước tính.

Nằm trên giường / không thể di chuyển

Mô tả các bệnh nhân bị giới hạn trong giường hoặc không thể đứng hoặc đi bộ, những người không thể đo chiều cao bằng máy đo chiều cao thông thường — dân số mà các phương trình ước tính này được thiết kế cho.

Câu hỏi thường gặp

Kết quả ước tính chính xác đến mức nào? Công thức Chumlea có sai số chuẩn khoảng ±3–4 cm. Đây chỉ là con số ước tính, không thể thay thế cho thước đo chiều cao (stadiometer) khi có thể sử dụng được.

Nên dùng đơn vị nào? Hãy nhập chiều cao đầu gối bằng centimet. Kết quả hiển thị theo centimet và được quy đổi sang inch.

Có áp dụng được cho trẻ em không? Các công thức này được xây dựng cho người trưởng thành; chúng chưa được kiểm chứng cho bệnh nhi.