Qu'est-ce que le score de Glasgow ?
Le score de Glasgow (Glasgow Coma Scale, ou GCS) est un outil clinique standardisé utilisé dans le monde entier pour évaluer le niveau de conscience d'une personne après un traumatisme cérébral ou une affection aiguë. Décrit pour la première fois en 1974, il cote trois réponses indépendantes — l'ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice — puis les additionne en un seul chiffre compris entre 3 et 15. Un score élevé traduit une meilleure vigilance, tandis qu'un score faible signale une altération plus profonde de la conscience.
Comment utiliser ce calculateur
Sélectionnez la meilleure réponse observée pour chacune des trois catégories. L'ouverture des yeux est cotée de 1 à 4, la réponse verbale de 1 à 5 et la réponse motrice de 1 à 6. Le calculateur additionne les trois valeurs et renvoie le total ainsi qu'une tranche de gravité. Notez toujours le score par composante (par exemple Y3 V4 M5 = GCS 12) plutôt que le seul total, car le détail apporte des informations cliniques importantes.
La formule expliquée
Le score correspond simplement à la somme des trois sous-scores :
$$\text{GCS} = \text{Yeux (1--4)} + \text{Verbal (1--5)} + \text{Moteur (1--6)}$$
Le total minimal possible est 3 (aucune réponse dans aucune catégorie — un patient n'est jamais coté 0) et le maximum est 15 (parfaitement réactif). Les scores se répartissent en : léger (13–15), modéré (9–12) et sévère (3–8).
Exemple concret
Un patient ouvre les yeux à la demande verbale (Y3), tient des propos confus (V4) et localise un stimulus douloureux (M5). Le total est de $$3 + 4 + 5 = 12$$ ce qui correspond à la tranche modérée.
FAQ
Pourquoi le score le plus bas est-il 3 et non 0 ? Chaque catégorie a un minimum de 1 (aucune réponse) : le plancher est donc de \(1 + 1 + 1 = 3\).
Quel score indique un coma ? Un GCS inférieur ou égal à 8 est couramment retenu comme seuil de traumatisme sévère et conduit souvent à envisager une protection des voies aériennes.
S'agit-il d'un diagnostic ? Non. Le GCS est une aide à l'évaluation et ne remplace pas l'examen par un professionnel de santé qualifié.
