Что такое шкала комы Глазго?
Шкала комы Глазго (ШКГ) — это стандартизированный клинический инструмент, который применяют во всём мире для оценки уровня сознания пациента после черепно-мозговой травмы или при остром заболевании. Впервые шкала была описана в 1974 году. Она оценивает три независимые реакции — открывание глаз, речевую реакцию и двигательную реакцию — и складывает их в одно число от 3 до 15. Чем выше балл, тем сохраннее сознание; чем ниже — тем глубже его угнетение.
Как пользоваться калькулятором
Выберите лучшую наблюдаемую реакцию в каждой из трёх категорий. Открывание глаз оценивается от 1 до 4 баллов, речевая реакция — от 1 до 5, двигательная реакция — от 1 до 6. Калькулятор суммирует три значения и выдаёт общий балл вместе со степенью тяжести. Всегда фиксируйте оценку по компонентам (например, E3 V4 M5 = ШКГ 12), а не только итоговое число: детализация несёт важную клиническую информацию.
Формула расчёта
Балл — это просто сумма трёх отдельных оценок:
$$\text{ШКГ} = \text{глаза (1–4)} + \text{речь (1–5)} + \text{движения (1–6)}$$
Минимально возможная сумма — 3 (отсутствие реакции во всех категориях; 0 баллов пациенту не выставляют), максимальная — 15 (полностью сохранное сознание). Результаты группируют так: лёгкая степень (13–15), умеренная (9–12) и тяжёлая (3–8).
Пример расчёта
Пациент открывает глаза на обращённую речь (E3), при разговоре спутан (V4) и локализует болевой раздражитель (M5). Итог: $$3 + 4 + 5 = \mathbf{12},$$ что соответствует умеренной степени.
Частые вопросы
Почему минимальный балл — 3, а не 0? В каждой категории минимум составляет 1 балл (нет реакции), поэтому нижняя граница — \(1 + 1 + 1 = 3\).
Какой балл указывает на кому? Значение ШКГ 8 и ниже обычно считают порогом тяжёлого повреждения; нередко при таком показателе рассматривают необходимость защиты дыхательных путей.
Это диагноз? Нет. ШКГ — вспомогательный инструмент оценки, который не заменяет осмотр квалифицированным врачом.
