ما هو مقياس غلاسكو للغيبوبة؟
مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) أداة سريرية معيارية تُستخدم في مختلف أنحاء العالم لتقييم مستوى وعي الشخص بعد إصابة في الدماغ أو مرض حاد. وُصف هذا المقياس لأول مرة عام 1974، وهو يقيّم ثلاث استجابات مستقلة — فتح العينين، والاستجابة الكلامية، والاستجابة الحركية — ثم يجمعها في رقم واحد يتراوح بين 3 و15. وكلما ارتفعت الدرجة دلّ ذلك على وعي أكبر، بينما تشير الدرجة المنخفضة إلى اضطراب أعمق في الوعي.
كيفية استخدام هذه الحاسبة
اختر أفضل استجابة ملحوظة في كل فئة من الفئات الثلاث. تُقيّم استجابة فتح العينين من 1 إلى 4، والاستجابة الكلامية من 1 إلى 5، والاستجابة الحركية من 1 إلى 6. تجمع الحاسبة القيم الثلاث وتُظهر المجموع الكلي مع تصنيف الشدة. ويُنصح دائماً بتسجيل الدرجة حسب كل مكوّن (مثل: العين 3، الكلام 4، الحركة 5 = GCS بقيمة 12) بدلاً من الاكتفاء بالمجموع وحده، لأن التفصيل يحمل معلومات سريرية مهمة.
شرح المعادلة
الدرجة هي ببساطة حاصل جمع ثلاث درجات فرعية:
$$\text{GCS} = \text{العين (1–4)} + \text{الكلام (1–5)} + \text{الحركة (1–6)}$$
أقل مجموع ممكن هو 3 (انعدام الاستجابة في كل الفئات — فلا يُعطى المريض درجة 0 إطلاقاً)، وأعلى مجموع هو 15 (استجابة كاملة). وتُصنّف الدرجات إلى: خفيفة (13–15)، ومتوسطة (9–12)، وشديدة (3–8).
مثال تطبيقي
مريض يفتح عينيه استجابةً للكلام (العين 3)، ويبدو مشوّشاً عند الحديث (الكلام 4)، ويوجّه يده نحو موضع الألم (الحركة 5). يكون المجموع $$3 + 4 + 5 = \mathbf{12}$$ وهو ضمن النطاق المتوسط.
الأسئلة الشائعة
لماذا تكون أدنى درجة 3 وليست 0؟ لأن لكل فئة حداً أدنى قدره 1 (انعدام الاستجابة)، فيكون الأدنى الإجمالي \(1 + 1 + 1 = 3\).
أي درجة تشير إلى الغيبوبة؟ تُستخدم درجة 8 أو أقل عادةً كحدٍّ فاصل للإصابة الشديدة، وكثيراً ما تستدعي التفكير في تأمين مجرى التنفس.
هل هذه الحاسبة تشخيص؟ لا. مقياس غلاسكو أداة مساعدة في التقييم ولا يغني عن فحص طبيب مؤهل.
