ما هو مقياس مورس لخطر السقوط؟
مقياس مورس لخطر السقوط (Morse Fall Scale - MFS) أداة معتمدة على الأدلة وواسعة الانتشار، يعتمد عليها الممرضون والأطباء لتقييم احتمالية سقوط المريض بسرعة داخل المستشفيات وبيئات الرعاية الصحية الأخرى. وقد طوّرته الباحثة جانيس مورس، وهو يقيّم ستة عوامل خطر مستقلة ويُنتج درجة إجمالية واحدة تتراوح بين 0 و125. وكلما ارتفعت الدرجة، زاد خطر السقوط واستدعى ذلك تطبيق إجراءات وقائية أكثر تشدداً وكثافة.
كيفية استخدام هذه الحاسبة
اختر الخيار الذي يصف حالة المريض بأدق صورة لكل بند من البنود الستة: تاريخ السقوط السابق، ووجود تشخيص طبي ثانوي، ونوع المساعدة المستخدمة في المشي، ووجود قسطرة وريدية أو قفل هيبارين، وجودة المشية، والحالة الذهنية للمريض (مدى إدراكه لحدود قدرته على الحركة). تجمع الحاسبة النقاط المرجّحة وتعرض الدرجة الإجمالية مع تفسير لمستوى الخطر.
شرح المعادلة
الدرجة الإجمالية هي ببساطة حاصل جمع الأوزان الستة المختارة:
$$\text{MFS} = \text{Fall History} + \text{Secondary Dx} + \text{Ambulatory Aid} + \text{IV / Heparin Lock} + \text{Gait} + \text{Mental Status}$$تاريخ السقوط (0 أو 25)، والتشخيص الثانوي (0 أو 15)، ووسيلة المساعدة على المشي (0 أو 15 أو 30)، والقسطرة الوريدية/قفل الهيبارين (0 أو 20)، والمشية (0 أو 10 أو 20)، والحالة الذهنية (0 أو 15). ولكل بند وزن سريري خاص يعكس مدى قوته في التنبؤ باحتمال السقوط.
مثال تطبيقي
لنأخذ مريضاً سقط مؤخراً (25)، ولديه أكثر من تشخيص طبي (15)، ويستخدم عصا للمشي (15)، ولا يوجد لديه قسطرة وريدية (0)، ومشيته ضعيفة (10)، ويبالغ في تقدير قدرته الذاتية (15). يكون المجموع:
$$25 + 15 + 15 + 0 + 10 + 15 = \mathbf{80}$$وهو ما يُصنّف ضمن فئة الخطر المرتفع.
الأسئلة الشائعة
ما الدرجات التي تشير إلى خطر مرتفع؟ تختلف الحدود الفاصلة من منشأة صحية إلى أخرى، لكن من الأنظمة الشائعة اعتبار 0–24 خطراً منخفضاً، و25–44 خطراً متوسطاً، و45 فما فوق خطراً مرتفعاً.
كم مرة ينبغي تكرار تقييم مقياس مورس؟ عادةً عند الدخول للمستشفى، وبعد حدوث سقوط، وعند تغيّر حالة المريض، وعند نقله بين الأقسام، وعلى فترات منتظمة وفقاً لسياسة المنشأة.
هل هذا تشخيص طبي؟ لا. مقياس مورس أداة للفحص المبدئي تدعم الحكم السريري، ولا ينبغي أبداً أن يحل محل التقييم التمريضي الكامل أو البروتوكولات المعتمدة محلياً.
