मोर्स फॉल स्केल क्या है?
मोर्स फॉल स्केल (MFS) एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला, साक्ष्य-आधारित उपकरण है जिसकी मदद से नर्सें और चिकित्सक यह तेज़ी से आँकते हैं कि अस्पताल या अन्य देखभाल सेटिंग में किसी मरीज़ के गिरने की कितनी संभावना है। इसे जैनिस मोर्स ने विकसित किया था। यह छह स्वतंत्र जोखिम कारकों को अंक देता है और 0 से 125 के बीच एक कुल स्कोर तैयार करता है। स्कोर जितना अधिक होगा, गिरने का जोखिम उतना ही ज़्यादा माना जाता है और उसी के अनुसार गिरने से बचाव के उपाय भी सघन किए जाते हैं।
इस कैलकुलेटर का उपयोग कैसे करें
छह में से हर मद के लिए वह विकल्प चुनें जो मरीज़ पर सबसे सटीक बैठता हो: गिरने का इतिहास, कोई द्वितीयक चिकित्सकीय निदान है या नहीं, चलने में किस सहारे का उपयोग हो रहा है, IV या हेपरिन लॉक लगा है या नहीं, चाल (gait) की स्थिति, और मरीज़ की मानसिक स्थिति (यानी अपनी चलने-फिरने की सीमाओं के प्रति उसकी जागरूकता)। कैलकुलेटर भारित अंकों को जोड़कर कुल स्कोर के साथ-साथ उसका अर्थ बताते हुए जोखिम स्तर भी दे देता है।
फ़ॉर्मूला समझें
कुल स्कोर बस छह चुने गए भारों का योग होता है:
$$\text{MFS} = \text{Fall History} + \text{Secondary Dx} + \text{Ambulatory Aid} + \text{IV / Heparin Lock} + \text{Gait} + \text{Mental Status}$$गिरने का इतिहास (0 या 25), द्वितीयक निदान (0 या 15), चलने का सहारा (0, 15, या 30), IV/हेपरिन लॉक (0 या 20), चाल (0, 10, या 20), और मानसिक स्थिति (0 या 15)। हर मद का अपना अलग नैदानिक भार है, जो दर्शाता है कि वह कारक गिरने की कितनी प्रबलता से भविष्यवाणी करता है।
हल किया गया उदाहरण
एक ऐसे मरीज़ की कल्पना करें जो हाल ही में गिरा हो (25), जिसे एक से अधिक निदान हों (15), जो छड़ी का उपयोग करता हो (15), जिसे कोई IV न लगा हो (0), जिसकी चाल कमज़ोर हो (10), और जो अपनी क्षमता का बढ़ा-चढ़ाकर अनुमान लगाता हो (15)। कुल $$= 25 + 15 + 15 + 0 + 10 + 15 = \textbf{80}$$ जो उच्च जोखिम की श्रेणी में आता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
कौन-से स्कोर उच्च जोखिम दर्शाते हैं? सीमाएँ हर संस्थान में अलग-अलग हो सकती हैं, पर आमतौर पर अपनाई जाने वाली व्यवस्था यह है: 0–24 कम जोखिम, 25–44 मध्यम जोखिम, और 45 या उससे अधिक उच्च जोखिम।
MFS कितनी बार दोहराया जाना चाहिए? आम तौर पर भर्ती के समय, गिरने के बाद, हालत में बदलाव होने पर, स्थानांतरण के समय, और संस्थान की नीति के अनुसार निर्धारित अंतराल पर।
क्या यह एक निदान है? नहीं। MFS एक स्क्रीनिंग सहायक है। यह नैदानिक निर्णय में मदद करता है और इसे कभी भी पूर्ण नर्सिंग मूल्यांकन या स्थानीय प्रोटोकॉल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
